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Cardiovascular mortality of 40-69-year-olds in Sri Lanka from 1980 to 2010: a birth cohort analysis by age and sex

Por: De Silva · D. · De Alwis · E. · De Mel · D. · De Silva · A. · Munasinghe · T. · Wickremasinghe · A.
Objectives

To compare cardiovascular mortality (ischaemic heart disease (IHD), hypertensive disease (HTN) and cerebrovascular disease (CeVD)) of 40–69-year-old Sri Lankans from 1980 to 2010 by age, birth cohort and sex.

Design

A comparative retrospective study.

Setting

Sri Lanka.

Participants

40–69-year-old Sri Lankans from 1980 to 2010.

Primary and secondary outcome measures

Cardiovascular deaths due to IHD, HTN and CeVD.

Results

Mortality due to IHD increased with age but decreased with birth cohorts with time (range 3.7–390 per 100 000 population); there was a spike in the IHD mortality rates in both age groups and birth cohorts in 2000. Deaths due to HTN markedly increased after 55 years; however, mortality decreased in the younger cohorts (range 2.8–204.81 per 100 000 population). CeVD mortality linearly increased with age (range 3.3–153.3 per 100 000 population); birth cohorts of 1926–1930 and 1931–1935 had a spike in mortality among the 60–64 and 65–69 age groups, respectively. Changes were seen among both males and females; mortality rates were higher in males than in females.

Conclusions

All cardiovascular mortality rates increased with age and are higher in males than in females. Age-specific cardiovascular mortality rates were lower in the younger birth cohorts as compared with the older birth cohorts. The increase in cardiovascular deaths in Sri Lanka is due to the ageing population.

Implementation of Simulation‐Based Technology to Promote Safety in the Nursing Handover in the Intensive Care Unit

ABSTRACT

Aims and Objectives

To evaluate the impact of implementing a prototype of simulation-based educational technology on raising awareness among ICU nurses, improving communication in nursing handover, and promoting patient safety.

Design

Qualitative study based on the conceptual framework of patient safety. The COREQ tool guided the presentation of the research report.

Methods

The research was conducted with 18 nurses from the ICU of a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil, who worked directly in nursing handover. The technology implemented was developed based on communication failures identified in a previous stage of the macro research project. This evidence supported the development of a simulated scenario of a nursing handover of a critical patient, which was recorded in audio and video. The video addressed content (absence, incompleteness and lack of ordering of information) and behavioural errors (interruptions, distractions, noise and lack of clarity) during communication between intensive care nurses. The video was implemented with nurses through the use of telesimulation with debriefing. Finally, the nurses were subjected to a semi-structured interview to evaluate the potential of the technology, whose data underwent thematic analysis with an inductive model.

Results

The nurses recognised the communication failures portrayed as part of their daily practice, reflected on their mistakes, and on actions to be adopted to change behaviour during the handover.

Conclusions

The simulation-based technology prototype has the potential to promote self-reflection and raise nurses' awareness of the need to change behaviours during the handover.

Relevance to Clinical Practice

The simulation-based technology prototype can be applied as an educational strategy to improve communication safety in nursing handover.

Patient or Public Contribution

No patient or public contribution.

Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo: 80 años desde la fundación hasta la construcción de puentes con la sociedad

La Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo celebró su 80 aniversario en octubre de 2022 y consolida una trayectoria histórica de construcción de puentes con la sociedad. Pionera fue su marca registrada, comenzando con el edificio que alberga la Escuela en un estilo contemporáneo, al aceptar hombres y mujeres negras en el curso de enfermería en la década de 1940. La Escuela experimentó profundas transformaciones que elevaron a la institución al nivel de excelencia tanto a nivel nacional como internacional.

Eficacia del tratamiento para las personas agitadas en situaciones de emergencia en comparación con los servicios comunitarios: revisión sistemática

Objetivo: Conocer la eficacia del tratamiento de personas con conducta hetero agresiva en los servicios de urgencias en comparación con los servicios de salud comunitarios. Método: Revisión sistemática de estudios en bases de datos: LILACS, Psychinfo, Scopus, Web de Ciencia, PUBMED y literatura gris en Google Scholar y en la lista de referencias. La búsqueda se realizó en junio de 2016. Dos mil ciento sesenta estudios fueron encontrados y seis de estos estudios fueron seleccionados para su análisis después de la aplicación de los criterios de exclusión. Resultados: El acercamiento a individuos con comportamiento agitado, agresivo o violento ocurre con mayor frecuencia en servicios de emergencia general y psiquiátrica con intervención médica. Los medicamentos utilizados para controlar la agitación y la sedación fueron benzodiazepina (midazolam, lorazepam), antihistamínico (prometazina), antipsicóticos típicos (haloperidol y droperidol) y antipsicóticos atípicos (olanzapina, ziprasidona, risperidona y quetiapina). Conclusión: Todos los fármacos evaluados promueven la sedación, pero esta revisión muestra ventajas en el uso de la combinación de haloperidol más prometazina.

Evidencias bibliográficas sobre riesgos laborales en los pescadores artesanales: revisión integrativa de la literatura

Objetivo: Identificar en la producción científica los tipos de riesgos para enfermidades y agravos para acidentes em trabajadores de la pesca artesanal. Metodología: Revisión integrativa, realizada entre enero y marzo de 2018, por medio de la combinación de los descriptores "Occupational Health" y "Fisheries", en las bases de datos, Medline, LILACS, Scopus, SciELO e internet. Se encontraron 123 artículos. Después de la lectura y evaluación de los mismos, se obtuvo un resultado final para el análisis de 16 artículos. Resultados principales: La mayoría de los estudios se indexaron en la base de datos Medline (56,3%), en el idioma inglés (43,8), con un nivel de evidencia VI (100%). Se constató que los trabajadores de la pesca artesanal están expuestos a riesgos ergonómicos, químicos, físicos y de accidentes. Conclusión: Se constató carencia de publicaciones en el área de la pesca artesanal, inexistencia de publicaciones científicas realizadas por la enfermería y brechas en el conocimiento.

Enfermería y seguridad en la programación de la prescripción de medicamentos

Objetivos: Analizar los aplazamientos y la gravedad de las potenciales interacciones medicamentosas en las enfermerías de clínica; correlacionar con los riesgos para la seguridad del paciente. Metodología: Se caracteriza como investigación documental, descriptiva, com abordaje cuantitativo, a partir del análisis documental. Los datos fueron analizados por el programa Micromedex®, a fin de verificar las posibles interacciones medicamentosas ocurridas de acuerdo com el aplazamiento. Resultados: Se analizaron 52 prescripciones, generando 664 dosis de medicamentos. Se identificaron 37 potenciales interacciones que fueron clasificadas de acuerdo com la gravedad y riesgos a la seguridad del paciente. Conclusión: Las interacciones medicamentosas encontradas fueron significativas y necesitan ser evaluadas como factores de riesgo para la seguridad del paciente.

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