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La parada cardiorrespiratoria en pediatría, a pesar de su baja incidencia, está relacionada con una alta mortalidad y secuelas graves. La preparación y administración adecuada de los fármacos puede tener consecuencias favorables en los resultados de la reanimación cardiopulmonar (RCP), por lo que es importante administrar los fármacos indicados correctamente y de forma precoz. El personal de enfermería sigue dependiendo de ayudas cognitivas como soportes en papel, calculadoras, u hojas de cálculo para garantizar la administración correcta del fármaco. Existen numerosas estrategias que se han propuesto para prevenir los errores de medicación, la irrupción de la mHealth ha revolucionado el manejo de estas situaciones. Objetivo. Evaluar la eficacia y utilidad de la app PEDIDOSIS para el personal de enfermería en un entorno simulado de emergencia pediátrica. Metodología. Estudio multicéntrico preclínico aleatorizado para validación de software PEDIDOSIS y evaluación de eficacia en un entorno simulado de emergencia pediátrica con profesionales de enfermería de diferentes hospitales de España. Se realizará una aleatorización estratificada según la experiencia, mediante REDCap. Grupos de aleatorización: aplicación móvil PEDIDOSIS vs. métodos convencionales. El escenario de simulación será una estancia cerrada, con un maniquí, pantalla de monitor, fármacos y material fungible necesario para preparar los mismos, donde el participante llevaba colocada una cámara de alta definición en la cabeza. Se administrarán cinco fármacos intravenosos. Las variables de evaluación más reseñables serán: número y tipo de errores de medicación, tiempo de administración de los fármacos, estrés, satisfacción y usabilidad.
ABSTRACT
Paediatric cardiopulmonary arrest, despite its low incidence, is associated with high mortality and serious sequelae. The preparation and administration of drugs can have favourable consequences on the outcomes of cardiopulmonary resuscitation. Nursing staff continue relying on cognitive aids such as paper support, calculators, or spreadsheets to ensure correct drug administration. Numerous strategies have been proposed to prevent medication errors, including the emergence of mHealth. Objective. To evaluate the efficacy and usefulness of the PEDIDOSIS smartphone application (app) for nursing staff in a simulated paediatric emergency setting. Methodology. A multicenter, preclinical, randomized study will be conducted to validate the PEDIDOSIS software and assess its effectiveness in a simulated pediatric resuscitation scenario with paediatric emergency nursing professionals from different hospitals in Spain. Randomisation groups: PEDIDOSIS app (La Paz Hospital, Spain) vs. conventional methods (as printed or electronic medication tables, pocket calculator or without coginitive aid). Each group was randomly assigned the same number of participants with experience (over 5 years) and without experience (5 or fewer years) using REDCap.
The simulation scenario was a closed room with a manikin, monitor screen, several drugs, and necessary materials to prepare them, with the participant wearing a high-definition camera on their head. They will be asked to sequentially prepare and intravenously administer five drugs. The variables evaluated were number of medication errors, time taken to administer the drugs, stress, satisfaction and usability.
Introducción. El parto vaginal ocasiona con frecuencia lesiones perineales que limitan la funcionalidad biopsicosocial de las mujeres. La técnica de sutura empleada en la reparación del periné tiene un papel importante en la presencia o no de dichas limitaciones. Aunque la mayor parte de los estudios están a favor del uso de sutura continua, se encuentran resultados heterogéneos en algunos aspectos. Objetivo. Analizar los resultados posparto de ambas técnicas dereparación perineal. Metodología. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Web of Science y Cochrane en los últimos 5 años (2019-2024). Tras la aplicación de los criterios de elegibilidad se seleccionaron 7 artículos. Se analizó la calidad metodológica de los mismos a través de la escala CASPe y la guía PRISMA. Resultados. La sutura continua destacó por un menor uso de tiempo y recursos, la reducción del dolor a corto plazo y del consumo de analgésicos, la mejor adaptación al autocuidado y al cuidado del recién nacido, la menor incidencia de incontinenciaurinaria y una mayor satisfacción con la experiencia del parto. En lo referente a la evolución de la herida y a la esfera sexual, no se encontraron resultados concluyentes a favor o no de ambos tipos de sutura. Discusión. Aunque laevidencia científica aboga por el uso de la sutura continua, son necesarias nuevas investigaciones que abalen estos resultados y que determinen la influencia de ambas técnicas de sutura con respecto a la evolución de la herida y a la vida sexual de la mujer.
ABSTRACT
Introduction. Vaginal delivery frequently causes perineal injuries that limit women´s biopsychosocial functioning. The suture technique used in perineal repair plays an important role in determining the presence or absence of theselimitations. Although most studies support the use of continuous sutures, there are mixed results in some areas. Objective. Analyze the post-partum outcomes of both perineal repair techniques. Methodology. A search was conducted in the PubMwed, Web of Science and Cochrane databases over the past 5 years (2019-2024). Seven articles were selected after applying the elegibility criteria. Their methodological quality was analyzed using the CASPe scale and the PRISMA guidelines. Results. Continuous suturing stood out for its reduced use of time and resources, reduced short-term pain and analgesic consumption, improved adaptation to self-care and newborn care, a lower incidence ofurinary incontinence, and greater satisfaction with the birth experience. Regarding wound outcome and sexual function, no conclusive results were found in favor of or against the two types of suturing. Discussion. Although scientific evidence supports the use of continuous suturing, further research is needed to support these results and determine the influence of both suturing techniques on wound progression and a woman´s sexual life.
La Enfermería de Práctica Avanzada (EPA) representa un nivel de ejercicio enfermero con formación de posgrado, ámbito de práctica expandido y plena autonomía clínica, que la distingue cualitativamente tanto de la enfermería generalista como del enfermero especialista. Su implantación en los sistemas sanitarios mejora resultados en salud, reduce hospitalizaciones y optimiza recursos, gracias a funciones específicas como el diagnóstico, la prescripción, la coordinación entre niveles y la educación terapéutica. Sin embargo, su desarrollo sigue siendo desigual: mientras el discurso académico e institucional reconoce su valor estratégico, la transformación real exige cambios culturales y organizativos profundos que permitan repensar el lugar del cuidado en la arquitectura del sistema sanitario.
Introducción. La fractura de cadera en personas mayores de 65 años representa una de las principales causas de ingreso hospitalario. Aunque se recomienda el alta precoz (48–72 horas), numerosos pacientes prolongan su estancia por causas clínicas o sociales, incrementando los costes sanitarios. Objetivos. Analizar el impacto para el Hospital Universitario Reina Sofía del alta precoz frente a la estancia prolongada en pacientes mayores de 65 años intervenidos por fractura de cadera. Metodología.
Estudio observacional, descriptivo y transversal, en el que se incluyeron 137 pacientes mayores de 65 años con estancia hospitalaria superior a 72 horas, intervenidos de fractura de cadera, entre 2023 y 2024. Se utilizaron datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) y de la herramienta Contabilidad Analítica de Hospitales y Distritos (COANHyD). Resultados. La edad media fue de 85,4 años, con un 66,4 % de mujeres. La estancia postoperatoria media fue de 7,12 días, aumentando a 11,67 en pacientes derivados a residencias, frente a 5,48 días en los dados de alta a domicilio sin ayuda. Las causas de prolongación fueron clínicas (64,2 %), sociales (17,5 %) y mixtas (16,1 %). El destino al alta fue: domicilio sin ayuda (42,3 %), con ayuda (32,8 %) y residencia sociosanitaria (21,9 %). El coste medio por paciente estimado fue 1.254 euros/día. Discusión. La prolongación del ingreso se relacionó principalmente con factores clínicos, aunque los sociales impactaron significativamente en la estancia. Los pacientes derivados a residencias generaron mayores costes debido a hospitalizaciones más largas, destacando la necesidad de reforzar la coordinación sociosanitaria y la promoción de intervenciones multidisciplinares.
ABSTRACT
Introduction. Hip fractures in individuals over 65 years of age represent a major cause of hospital admissions. Although early discharge (within 48–72 hours) is recommended, numerous patients extend their hospital stay due to clinical or social factors, leading to increased healthcare costs. Objectives. To analyze the impact on Reina Sofía University Hospital of early discharge compared to prolonged hospital stays in patients over 65 years of age undergoing surgery for hip fracture. Methodology. An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted, including 137 patients older than 65 years with hospital stays exceeding 72 hours who underwent surgery for hip fractures between 2023 and 2024. Data were obtained from the Minimum Basic Data Set (CMBD) and the Hospital and District Analytical Accounting tool (COANHyD). Results. The mean age was 85.4 years, with 66.4% women. The average postoperative stay was 7.12 days, increasing to 11.67 days for patients discharged to residential care, compared to 5.48 days for those discharged home without assistance. Reasons for prolonged stay were clinical (64.2%), social (17.5%), and mixed (16.1%). Discharge destinations included home without assistance (42.3%), home with assistance (32.8%), and residential care facilities (21.9%). The estimated average cost per patient was 1,254 euros/day. Discussion. Prolonged hospital stays were mainly associated with clinical factors, although social factors significantly impacted length of stay. Patients discharged to residential facilities incurred higher costs due to longer hospitalizations, highlighting the need to strengthen healthcare and social care coordination and to promote multidisciplinary interventions.
Objetivo: Analizar y clarificar el concepto de conocimientos de automanejo en personas con enfermedades crónicas, identificando sus atributos definitorios, antecedentes y consecuencias, a fin de construir una definición conceptual y operacional aplicable a la práctica e investigación en enfermería. Metodología: Se utilizó la metodología de análisis de concepto en sus ocho pasos, se realizó una revisión exhaustiva de la literatura científica, teoría e institucional publicada entre 2015 y 2025 en bases de datos confiables. La información obtenida fue organizada, depurada y analizada mediante el software Rayyan®. Los resultados se presentan con base a los ocho pasos. Resultados: el análisis permitió identificar tres dimensiones que definen el concepto: 1) cognitivo: que es la comprensión y dominio de la información en salud; 2) procedimental: que es la aplicación práctica del conocimiento y 3) reflexiva-contextual: que es la integración del conocimiento con experiencias y toma de decisiones. Los antecedentes se relacionan con el diagnóstico de enfermedades crónica, la alfabetización en salud y el apoyo del sistema de salud. Las consecuencias se asocian con una mayor adherencia al tratamiento, control clínico, autoeficacia y calidad de vida. Conclusiones: el conocimiento de automanejo en personas con enfermedades crónicas se define como un proceso cognitivo, procedimental y reflexivo, a través del cual la persona adquiere, comprende y aplica información relevante sobre su enfermedad para la toma de decisiones informadas y sostenibles. Su clarificación conceptual aporta una base sólida para el desarrollo de intervenciones en salud e instrumentos de medición.
ABSTRACT
Objective: To analyze and clarify the concept of self-management knowledge in people with chronic diseases, identifying its defining attributes, background, and consequences, to construct a conceptual and operational definition applicable to nursing practice and research. Methodology: The eight-step concept analysis methodology was used, and exhaustive review of the scientific, theoretical, and institutional literature published between 2015 and 2025 in reliable databases was conducted. The information obtained was organized, refined, and analyzed using Rayyan® software. The results are presented based on the eight steps. Results: The analysis identified three dimensions that define the concept: 1) cognitive: understanding and mastery of health information; 2) procedural: practical application of knowledge; and 3) reflective-contextual: integration of knowledge with experiences and decision-making. The background relates to the diagnosis of chronic diseases, health literacy, and health system support. The consequences are associated with greater adherence to treatment, clinical control, self-efficacy, and quality of life. Conclusions: Self-management knowledge in people with chronic diseases is defined as a cognitive, procedural, and reflective process through which individuals acquire, understand, and apply relevant information about their disease to make informed and sustainable decisions. Its conceptual clarification provides a solid basis for the development of health interventions and measurement instruments.
La práctica del Chemsex presenta alta prevalencia y riesgos asociados, siendo prioritaria la búsqueda de estrategias eficaces de intervención. La literatura científica señala el abordaje grupal como una de las herramientas más efectivas. Este estudio analiza el impacto de una terapia grupal sobre la motivación al cambio, guiado por el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Se plantea como hipótesis que la intervención aumentará la motivación al cambio en los participantes. El diseño es mixto: una fase cuantitativa pre-post mediante la escala URICA y una cualitativa con recogida de relatos a través de un cuestionario online. La muestra incluirá entre 15 y 30 usuarios del recurso CASA (ONG Apoyo Positivo) que cumplan criterios de inclusión. Se emplearán variables sociodemográficas, la escala URICA tipo Likert (0-5) y los relatos personales. La recogida y análisis de datos se realizará a través de revisión bibliográfica y análisis estadístico con IBM SPSS (t de Student, ANOVA o sus equivalentes no paramétricos). El análisis cualitativo será exploratorio e interpretativista.
ABSTRACT
Chemsex practices are highly prevalent and associated with significant health risks, making the development of effective intervention strategies a priority. Scientific literature highlights group-based approaches as one of the most effective tools. This study examines the impact of a group therapy intervention on motivation for change, guided by Nola Pender’s Health Promotion Model. The hypothesis is that the intervention will increase participants’ motivation to change. The study follows a mixed-methods design: a quantitative pre-post phase using the URICA scale and a qualitative phase involving the collection of personal narratives through an online questionnaire. The sample will include 15 to 30 users from the CASA service (Apoyo Positivo NGO) who meet the inclusion criteria. Sociodemographic variables, the Likert-type URICA scale (0–5), and personal narratives will be used. Data collection and analysis will involve a literature review and statistical processing using IBM SPSS (Student’s t-test, ANOVA, or their non-parametric equivalents). The qualitative data will be explored through an interpretative, exploratory framework.
Los resultados y la elevada calidad de las intervenciones han consolidado el Congreso, organizado por la Asociación Nacional de Enfermería Dermatológica e Investigación del Deterioro de la Integridad Cutánea (ANEDIDIC), como referente científico del sector y uno de los principales espacios de actualización científica en el ámbito de la Enfermería Dermatológica y el deterioro de la integridad cutánea.
La elección de Alcalá de Henares ha sido entendida por la este Congreso como un enclave histórico y hospitalario ideal para acoger este encuentro internacional. En este sentido, y como elemento distintivo, el Congreso incorporó una propuesta inspirada en el universo cervantino, la denominada Ruta Dermantina, un recorrido a caballo entre la literatura y la piel, que conecta el conocimiento científico con el simbolismo de la piel como “primera armadura del ser humano”, un recorrido a caballo entre la literatura y la piel por medio del que los participantes al congreso pudieron certificar su asistencia al evento.
Uno de los aspectos más destacados de esta edición fue su apuesta por acercar la ciencia y los cuidados a la población general. Como antesala al Congreso, ANEDIDIC organizó la actividad comunitaria Ciencia y cuidado que transforma la piel, celebrada el 22 de abril en el Centro de Salud de La Garena.
La sesión, coordinada por la Dra. Carmen Ferrer Arnedo, abrió las puertas de este foro científico a la ciudadanía con la participación activa de la enfermera referente y especialista en Familiar y Comunitaria y vicepresidenta de ANEDIDIC, Elsa Trillo Carlín, así como de María del Carmen Vidal Portela y Ana Isabel Calvo Pérez, referentes en programas de heridas y cuidados cutáneos. Estas profesionales ofrecieron recomendaciones prácticas sobre fotoprotección, prevención y autocuidado de la piel, en una iniciativa que permitió acercar el conocimiento sanitario a la comunidad y puso de manifiesto el papel de la enfermería en la educación para la salud y la prevención. “Actividades como esta refuerzan la idea de que la Enfermería Dermatológica no solo trabaja en hospitales y consultas, sino también en la educación para la salud y en la prevención comunitaria”, señaló Ferrer.
La edición del Congreso de ANEDIDIC celebrada en Alcalá llegó, además, en un momento especialmente relevante para la asociación, que eligió a su nueva junta directiva con la reelección de Maribel Pastor Orduña como presidenta. Se incorpora a su equipo como vicepresidenta, Elsa Trillo Carlín; Nuria de Argila Fernández-Durán, como secretaria e Isabel María Pérez Conde, tesorera. Renuevan también sus cargos como vocales en la directiva Ramón Durá Mora y Jorge Zamora Ortiz y se suman María del Carmen Vidal Portela, Caterina Schiaffino Peña, Raquel Tortosa Lis, Fernando Morenilla Gandía y María Rovira Navalón.
En la asamblea constituyente, Pastor dio lectura al informe anual de ANEDIDIC en el que destacó la implantación en el pasado ejercicio de la cuota de socios y la evolución progresiva en el número de miembros activos de la asociación y el refuerzo del compromiso de los asociados. Aprovechó, en este sentido, para hacer un llamamiento a ampliar el número de asociados como uno de los objetivos del próximo ejercicio.
Paralelamente, la presidencia anunció la adhesión de ANEDIDIC a la EWMA (European Wound Management Association). Este hito supone que las personas asociadas podrán beneficiarse de descuentos y condiciones especiales en las acciones formativas de la EWMA. Gracias a su condición de socio colaborador, ANEDIDIC alcanza su objetivo de ampliar el reconocimiento institucional de la Enfermería Dermatológica, además de servir a su vocación docente.
Finalmente, Maribel Pastor anunció de forma oficial que la próxima edición del Congreso promovido por la asociación que preside se celebrará en Valencia en 2028. En este sentido, comprometió el trabajo de la nueva directiva en beneficio de la proyección y ampliación de la sociedad y ampliación de las relaciones con las instituciones sanitarias y de enfermería.
La clausura institucional del Congreso estuvo presidida por la primera teniente de alcalde y concejala de Turismo de Alcalá de Henares, Isabel Ruiz Maldonado. Durante su intervención, expresó su deseo de que “estas dos jornadas resultasen provechosas con el intercambio de los últimos conocimientos y experiencias”, y que la ciudad dejase un recuerdo positivo entre los asistentes”.
Por su parte, el presidente del Comité Científico del evento, Paulo Alves, dio lectura a las conclusiones científicas del evento en las que agradeció a los presentes los resultados obtenidos con el ambicioso programa compuesto por 10 mesas redondas, 4 conferencias magistrales, 9 talleres y simposios, unidos a los 4 talleres del precongreso. Este último también se celebraba por primera vez. Alves destacó también el récord en el número de comunicaciones orales y póster, que superaron el centenar, configurando un espacio de intercambio de conocimiento en torno al cuidado, “que es lo que nos define”.
Posteriormente, intervino también la presidenta del Comité Organizador, Isabel María Pérez Conde, que afirmó que esta última edición del Congreso de ANEDIDIC ha conseguido alcanzar el mayor número de congresistas hasta la fecha, así como de expositores y patrocinadores. Más de 30 laboratorios y empresas nacionales e internacionales se dieron cita en el espacio expositivo del Hotel PCM Forum Alcalá. La máxima responsable del Congreso indicó que estos resultados ponen el foco en el papel clave de la Enfermería en ese “compromiso por prevenir, tratar e innovar” para avanzar y mejorar la calidad de vida de los pacientes, así como cuestiones clave en el tratamiento de heridas, la Dermocosmética, o la prevención y la innovación en cuidados.
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En el marco del XVIII Congreso Internacional de Enfermería Dermatológica, Dermoestética y Heridas, que se celebrará el 23 y 24 de abril en Alcalá de Henares, contamos con la participación del Dr. Raúl de Lucas, referente nacional en el abordaje de la Epidermólisis Ampollosa o Bullosa (EB), una enfermedad minoritaria que en España afecta aproximadamente a 500 personas. Su conferencia, titulada “Epidermólisis Ampollosa: el viaje de la vida”, nos invita a reflexionar no solo sobre la enfermedad, sino sobre el recorrido vital que implica convivir con ella.
El título refleja realmente lo que es esta patología. Por un lado, la vida que tienen nuestros pacientes, que nacen con dolor, con ampollas y que siguen muchas veces, sobre todo en los casos más graves, un camino que termina en más sufrimiento y en muerte precoz por carcinomas o por complicaciones infecciosas o nutricionales. Por otro lado, el llegar como profesional, como médico, como dermatólogo a esta patología, me ha supuesto, no sé si una trayectoria profesional mejor, pero sí diferente. No puedo contemplar otra manera de trabajar. Llevo más de veinte años viendo pacientes con Piel de Mariposa o Epidermólisis Ampollosa y el tratamiento de esta enfermedad forma parte de mi vida.
Evidentemente, si hay una patología dermatológica que requiere el conocimiento, la colaboración y el trabajo en equipo con la Enfermería, sin duda, es la Epidermólisis Ampollosa: curas infinitas, elección del tipo de apósito más adecuado, valoración de las heridas desde un punto de vista basado en la experiencia y también en la innovación. Sobre esta patología hay muy pocas cosas escritas. Epidermólisis Ampollosa es sinónimo de curas y también sinónimo de Enfermería.
Personalmente, yo no concibo enfrentarme a un paciente con EB sin un diagnóstico enfermero, que sepa medir y evaluar el impacto familiar y social, el acompañamiento que estos pacientes requieren. Para mí, trabajar con la Enfermería ha supuesto un aprendizaje y, sobre todo, una visión mucho más completa, cercana y adecuada a lo que es la realidad del paciente. No puedo prescindir de esta colaboración.
Nuestra unidad de EB del Hospital La Paz destaca fundamentalmente por el trabajo asistencial. Tenemos más de trescientas familias con Epidermólisis Ampollosa con una plantilla muy recortada. Eso supone muchos días y muchas horas de dedicación e incluso mucho trabajo en casa para estudiar e intentar resolver los problemas de nuestros pacientes.
Por otro lado, también destacaría la innovación, incluso en la cura. La Enfermería de nuestro centro de referencia, del CSUR, ha cambiado completamente el concepto de cura en Epidermólisis Ampollosa. Han sabido pensar fuera de la caja y han luchado contra los estereotipos, contra esas guías y otros intereses, que determinaban que las curas eran individuales para cualquier tipo de paciente. Ahora mismo, los cuidados se individualizan y se eligen los mejores apósitos, desinfectantes e incluso prendas de vestir.
También destacaría la investigación. Hemos aprendido a interpretar la Epidermólisis Ampollosa como una enfermedad sistémica, tremendamente complicada de entender y de tratar, y hemos buscado nuevas estrategias, fármacos y terapias. Estamos realizando ensayos clínicos con terapias avanzadas y tenemos muchos más proyectos en este sentido. Pero, sin duda, lo que destacaría, y así nos lo hacen llegar nuestros pacientes, es el trato, la humanidad y el acompañamiento que hacemos con nuestras familias de la Epidermólisis Ampollosa.
Raúl de Lucas Laguna desarrolla su actividad profesional en el Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de La Paz, donde ha impulsado la Unidad de Dermatología Pediátrica. Se formó como médico especialista en este mismo hospital, combinando la atención clínica con la docencia y la investigación traslacional. Su trabajo ha resultado clave en el estudio de enfermedades hereditarias de la piel y en la implementación de protocolos diagnósticos avanzados.
Autor y coautor de numerosos artículos en revistas científicas internacionales, De Lucas ha colaborado en proyectos multicéntricos sobre genodermatosis, ictiosis congénitas y tumores cutáneos infantiles. También participa activamente en congresos europeos de Dermatología y en grupos de trabajo de la Academia Española de Dermatología y Venereología.
Su labor combina la práctica clínica con la divulgación científica, orientada a mejorar la atención dermatológica infantil en España. Es reconocido por su enfoque humanista hacia el paciente pediátrico y por fomentar la colaboración interdisciplinaria entre Medicina y Enfermería.
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Actualmente el cuidado de la salud (entendida también como bienestar) es uno de los principales valores, no es de extrañar que los ciudadanos quieran informarse sobre cómo mantenerse sanos e incluso, sobre cómo ser felices (aunque esto último pueda ocasionar más malestar y frustración en quienes suponen que la felicidad es algo que se alcanza y no que algo que se construye). En esta búsqueda de información, las redes sociales, apps e internet juegan un papel fundamental. Sin embargo, estas fuentes no siempre aportan información válida o fiables y por ello, es necesario suplir esa necesidad de información garantizando un acceso a un conocimiento válido, sustentado en evidencia científica. Las enfermeras, por nuestra mayor accesibilidad, cercanía a la población y porque seguimos siendo los profesionales de la salud que inspiran más confianza, debemos tomar un rol protagonista en la alfabetización en salud de la población, para que los ciudadanos sean más competentes tanto para cuidar de su salud como para manejar la enfermedad y controlar los síntomas, pues todo ello redunda en un mayor bienestar y autonomía de nuestros pacientes.
ABSTRACT
Introducción: La Toma de Decisiones Compartida (TDC) es una competencia de enfermería que busca respetar y promover la autonomía del paciente, favorecer la relación de confianza con el profesional, mejorar el cuidado y tener a la persona como centro de su cuidado. El cáncer se está convirtiendo en una enfermedad crónica que genera incertidumbre y una continua decisión en el cuidado. Existen estudios que revelan los beneficios en la salud de una TDC a partir de una relación de confianza entre el paciente y la enfermera. Objetivos: Conocer las intervenciones de enfermería para una TDC en el ámbito de la oncología y diseñar un plan de implementación de intervención de enfermería para una TDC en una unidad de oncología. Metodología: revisión narrativa de la literatura. Se revisaron las bases de datos Pubmed y CINAHL. Resultados: se incluyeron cinco artículos para el análisis de los resultados: una revisión sistemática (RS) y cuatro ensayos clínicos aleatorizados (ECAs). La calidad de estos fue evaluada con el instrumento Critical Appraisal Skills Programme español (CASPe). Se encontraron varias intervenciones de ayuda para la TDC dirigidas a los profesionales y a los pacientes, teniendo todas ellas en común la capacitación a los profesionales, y considerando los valores y preferencias del paciente. Conclusiones: Las intervenciones de ayuda para la TDC mejoran la actitud en los profesionales de enfermería, y aumenta la satisfacción del paciente en los cuidados al preservar su autonomía, aumentar su participación y mejorar la relación con el profesional, por lo que mejora un cuidado centrado en la persona.
ABSTRACT
Introduction: Shared Decision Making (DBT) is a nursing competence that seeks to respect and promote patient autonomy, favor the relationship of trust with the professional, improve care and, ultimately, have the person as the center of their care. Cancer is becoming a chronic disease that generates uncertainty and a continuous decision in care. There are studies that reveal the health benefits of a DBT from a relationship of trust between the patient and the nurse. Objectives: To know the nursing interventions for a DBT in the field of oncology and to design a plan for the implementation of a nursing intervention for a DBT in an oncology unit. Methodology: narrative review of the literature. We reviewed the Pubmed and CINAHL databases. Results: We included five articles for outcome analysis: one systematic review and four RCTs. The quality of these was assessed with the Spanish Critical Appraisal Skills Programme (CASPe) instrument. We found several interventions to help BDD aimed at professionals and patients, all of which had in common the training of professionals, taking into account the values and preferences of the patient. Conclusions: Interventions to help with DBT improve the attitude of nursing professionals and increase patient satisfaction in care by preserving their autonomy, increasing their participation and improving the relationship with the professional, thus improving person-centered care.
La Estrategia Española de Salud Global 2025-2030 y la Enfermería Familiar y Comunitaria comparten un objetivo común: garantizar una atención sanitaria integral, equitativa y sostenible. Desde la promoción de la salud hasta la respuesta ante emergencias sanitarias, la enfermería comunitaria es un pilar fundamental en la transformación del sistema de salud en España y en la consolidación de un modelo de atención centrado en la persona y la comunidad.
La inversión en enfermería comunitaria no solo fortalece los sistemas sanitarios, sino que contribuye a una sociedad más justa, saludable y resiliente ante los desafíos globales.
Objetivo. Evaluar si existe asociación entre depresión y ansiedad con el rendimiento académico en estudiantes de enfermería de la Universidad Villasunción, Aguascalientes, México. Metodología. Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo-correlacional y de corte transversal. La población estuvo conformada por 273 estudiantes de la Licenciatura en Enfermería. Se seleccionó una muestra de 161 participantes mediante muestreo estratificado. Para evaluar la depresión se utilizó el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II) y para ansiedad el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI). El rendimiento académico se obtuvo a partir del promedio general acumulado. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y prueba de chi-cuadrado de Pearson utilizando SPSS versión 27, con un nivel de significancia de p ≤ 0.05. Resultados. El 54.7% de los estudiantes presentó niveles mínimos de depresión, mientras que el 16.1% reportó niveles graves. En cuanto a la ansiedad, el 30.4% mostró niveles mínimos y el 20.5% niveles graves. El rendimiento académico predominante fue “Bueno” (59%). Mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson se identificó una asociación estadísticamente significativa entre depresión y rendimiento académico (p= 0.030). En contraste, la ansiedad no mostró una asociación significativa con el rendimiento académico (p= 0.506). Discusión. La depresión se asocia significativamente con el rendimiento académico en estudiantes de enfermería, lo que evidencia la importancia de considerar la salud mental como un factor relevante en el desempeño académico universitario.
ABSTRACT
Objective. To evaluate whether there is an association between depression and anxiety and academic performance among nursing students at Universidad Villasunción in Aguascalientes, Mexico. Methodology. A quantitative, observational, descriptive-correlational, cross-sectional study was conducted. The population consisted of 273 undergraduate nursing students. A sample of 161 participants was selected using stratified sampling. Depression was assessed using the Beck Depression Inventory II (BDI-II), and anxiety was measured using the Beck Anxiety Inventory (BAI). Academic performance was obtained from the students’ cumulative grade point average. Data were analyzed using descriptive statistics and Pearson’s chi-square test with SPSS version 27, considering a significance level of p ≤ 0.05. Results. A total of 54.7% of students presented minimal levels of depression, while 16.1% reported severe levels. Regarding anxiety, 30.4% showed minimal levels and 20.5% severe levels. The predominant academic performance category was “Good” (59%). Pearson’s chi-square test identified a statistically significant association between depression and academic performance (p = 0.030). In contrast, anxiety did not show a significant association with academic performance (p = 0.506). Discussion. Depression is significantly associated with academic performance among nursing students, highlighting the importance of considering mental health as a relevant factor in university academic outcomes.
Introducción. Los síntomas prostáticos abarcan alteraciones en el vaciado, llenado, posmicción y volumen urinario, su aparición está influida por factores de riesgo como la edad, la raza, la predisposición genética y los hábitos dietéticos. Objetivo. Analizar la severidad de los síntomas prostáticos con los factores epidemiológicos y clínicos de los residentes del del Hogar de Ancianos “San José de las Canoas”, del cantón Catamayo. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo, cuantitativo, no experimental, y corte transversal, con una muestra de 30 participantes. Para la recolección de datos se utilizó el cuestionario “International Prostate Symptom Score” (IPSS) destacándose por su alta confiabilidad y validez. El estudio contó con la aprobación de un Comité de Ética en Investigación en Seres Humanos y se llevó a cabo respetando los principios bioéticos establecidos. Resultados. 18 de los pacientes estudiados presentaban síntomas moderados. Se obtuvo una asociación estadística entre la severidad de los síntomas síntomas prostáticos y la edad (p= 0,007) y el grado de instrucción (p= 0,046). En cuanto a la presencia de comorbilidad (diabetes, hipertensión arterial/cardiopatía), se observó una relación significativa en la muestra (p= 0,043) en términos generales. Discusión. Los datos revelan que los síntomas prostáticos moderados se asocian con factores sociales y clínicos críticos, como el aislamiento, la falta de educación y enfermedades relacionadas con el estilo de vida, este panorama exige acciones integrales para mejorar la salud y calidad de vida de esta población vulnerable.
ABSTRACT
Introduction. Prostatic symptoms include alterations in voiding, filling, postvoiding and urinary volume, their appearance is influenced by risk factors such as age, race, genetic predisposition and dietary habits. Objective. To analyze the severity of prostatic symptoms with epidemiological and clinical factors in the residents of the “San José de las Canoas” Elderly Home in Catamayo. Methodology. A descriptive, quantitative, non-experimental, cross-sectional study was carried out with a sample of 30 participants. The “International Prostate Symptom Score” (IPSS) questionnaire was used for data collection, standing out for its high reliability and validity. The study had the approval of a Human Research Ethics Committee and was carried out respecting the established bioethical principles. Results. 18 of the patients studied had moderate symptoms. Statistical association was obtained between severity of prostatic symptoms and age (p= 0,007) and education degree (p= 0,046). Regarding the presence of comorbidity (diabetes, arterial hypertension/cardiopathy), a significative association was observed in the sample (p= 0,043). Discussion. Data reveal that moderate prostatic symptoms are associated with critical social and clinical factors, such as isolation, lack of education and lifestyle-related diseases, this scenario calls for comprehensive actions to improve the health and quality of life of this vulnerable population.
Introducción. El dolor crónico en una condición multidimensional con elevada prevalencia que afecta en la calidad devida, entorno sociolaboral y predispone a enfermedades de Salud Mental. Metodología. Este estudio de metodologíamixta pretende hacer frente a la carencia de herramientas de valoración específicas en este contexto. La construcción delcuestionario se llevará a cabo mediante un proceso riguroso compuesto por un panel de expertos, grupo de discusión y prueba piloto, con el objetivo de analizar el manejo de las enfermeras. Los aspectos por evaluar serán suficiencia,claridad, coherencia y relevancia para obtener la versión definitiva del cuestionario. Con ello se busca conseguir una herramienta sólida que permite una mayor visibilización y desarrollo de las enfermeras en el manejo de esta comorbilidad.Relevancia. La importancia del estudio radica en desarrollar uno nuevo cuestionario que permita valorar los conocimientos de las enfermeras de Salud Mental respecto al dolor crónico, con el objetivo de detectar posibles áreas de mejora para proporcionar unos cuidados de mayor calidad basados en un enfoque enfermero biopsicosocial y la evidencia científica actual.
ABSTRACT
Introduction. Chronic pain is a multidimensional condition that impacts quality of life, socio- occupational environment, and predisposes individuals to mental health disorders. Methodology. This mixed-method study aims to address the lack of specific assessment tools in this context. The questionnaire was developed through a rigorous processinvolving an expert panel, a focus group, and a pilot test, with the objective of analyzing nurses' management of chronic pain. The evaluation will focus on assessing the adequacy, clarity, internal consistency, and relevance of the items in order to obtain the final version of the questionnaire. This process aims to produce a psychometrically sound instrument that contributes to enhancing the professional role and visibility of mental health nurses in the assessment and management of this comorbidity. Relevance. The relevance of this study lies in the development of a new questionnairespecifically designed to evaluate the level of knowledge that mental health nurses possess regarding chronic pain. The ultimate goal is to identify potential knowledge gaps and areas for improvement, thereby facilitating the delivery of higher-quality, evidence-based care grounded in a biopsychosocial nursing framework.
Las Unidades de Cuidados Prolongados en Psiquiatría, los ofertan a pacientes con Trastorno Mental Grave (TMG). Supone un desafío ético, queriendo mantener su autonomía y más, en situación de crisis terminal.
Las Instrucciones Previas, en este sentido, son una herramienta valiosa que busca la autodeterminación también en este tipo de usuario. El marco jurídico la salvaguarda, incluso cuando la capacidad de decisión esté comprometida.
Para hacerlo realidad, nuestra idoneidad nos privilegia para establecer una relación terapéutica, evitando el paternalismo y fomentar la cooperación valorando las particularidades cognitivas y emocionales de cada persona.
Preguntas como: qué conocimiento de la enfermedad, aceptación de tratamiento y preferencias ante medidas de reanimación, hechas desde la sensibilidad clínica y la información comprensible, persiguen esa adaptación para un formato de conversación estructurada y respetuosa.
Por ello, para la búsqueda de estrategias que den voz a los pacientes con TMG, invitamos a reflexionar a nuestro colectivo. Para un cuidado centrado en la persona.
El corpus de conocimiento que la Enfermería genera ocupa un lugar relevante en las llamadas Ciencias de la Vida, que son aquellas que estudian los sistemas vivos, desde las células hasta los ecosistemas y son, en palabras de la Comisión Europea, fundamentales para nuestra salud, para nuestro medio ambiente y también, para las economías. Además, las Ciencias de la vida tienen en común un horizonte: beneficiar tanto a las personas como al planeta y promover acciones respaldadas en una base sólida de conocimientos y la excelencia científica; pero, además existe otra premisa fundamental y es que el conocimiento que generan debe aportar soluciones para el mundo real, impactando en las vidas de las personas que habitan el mundo de hoy sin comprometer el futuro.
Las enfermeras, esas profesionales que siempre traducen, validan e implementan las guías y protocolos, que hacen comprensibles y accesibles los cuidados, debemos hacer de nuestra disciplina científica esa corriente de pensamiento que lidere las Ciencias de la Vida. Esto significa que las enfermeras no tenemos que preocuparnos solo de saber escribir un artículo científico, sino de generar contenidos científicos en diversos formatos: docencia, publicaciones, eventos, audiovisuales o redes sociales... entre otros.
Así de clara se muestra Manuela Monleón Just, Enfermera familiar y comunitaria en el Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria Legazpi (Madrid), y Doctora en Cuidados de la Salud por la Universidad Complutense de Madrid, al hablar sobre la importancia de poner el foco en el cuidado de los pacientes al final de su vida. Un aspecto que tratará con mayor profundidad en su intervención en el XVIII Congreso Internacional de Enfermería Dermatológica, Dermoestética y Heridas que ANEDIDIC celebrará los días 23 y 24 de abril en Alcalá de Henares. Esta profesional participará en la Mesa 5, “Abordaje global del paciente con heridas”.
La OMS dice que los Cuidados Paliativos son el enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento, por medio de la identificación temprana y la impecable evaluación y tratamiento del dolor, y otros problemas físicos, psicosociales y espirituales.
Esto se resume en ser un momento de la vida de las personas que precisa de una mirada y atención integral, como persona única, viviendo un proceso nuevo, que es el suyo y de la familia, y que necesita del cuidado físico, psicoemocional, social y espiritual.
Lo que oímos en la actualidad es que debemos “humanizar” la asistencia sanitaria. Y yo me pregunto: “¿cómo hemos llegado a deshumanizarla?”. Parece que a mayor tecnología y conocimiento, no te aseguran una atención más humana. Tendemos a compartimentar a las personas: “eso no es mío”; “ese cuidado es de la enfermera familiar”; “eso es hospitalario”; ”atención telefónica de las lesiones y heridas de la piel”… Situaciones que hacen que perdamos la esencia de una adecuada atención humana, cara a cara.
Una atención que escucha, que se acerca al sentir de la persona, sospecha la repercusión en las distintas esferas humanas, hace partícipe a la persona que atendemos. Y esto es el cuidado paliativo. Yo no puedo diferenciar el cuidado paliativo de una herida del cuidado paliativo de la persona.
El final de la vida de las personas en cuidados paliativos, suele llegar tras un largo recorrido de una enfermedad crónica. Esa persona además de los síntomas generales de su enfermedad, puede sufrir de una comorbilidad que haga peor su permanencia y calidad de vida. Sabemos que la fragilidad y la dependencia aparece en este avance de la enfermedad, donde el riesgo de lesiones por presión aumenta, incluso dando buenos cuidados.
Estas lesiones cutáneas pueden transformarse en sentimientos de culpa por parte de las personas cuidadoras y familiares, repercutiendo en el proceso de duelo que se inicia antes del fallecimiento de la persona enferma. El apoyo y cercanía en estos momentos a los cuidadores es imprescindible. Por otro lado, el propio duelo del profesional puede llevarle a alejarse de la atención que necesita, por no saber abordar la situación emocional suya con el paciente.
Es importante explicar que muchas de estas lesiones no son evitables, al igual que el sufrimiento. Nuestra atención puede aliviar la situación, pero siempre habrá un sufrimiento inevitable propio de la pérdida.
He vivido situaciones de un cuidado excelente por parte de la familia, y en la situación de últimos días, aparecer un fallo cutáneo propio del órgano que se acerca al final, modificando la vascularización de la piel, apareciendo hematomas, úlceras de Kennedy, etc., que han frustrado a la persona más próxima al cuidado diario del enfermo. La comunicación honesta y la información sincera y adaptada, son herramientas indispensables en este momento del final de vida.
Va a depender del tipo de lesión, y del pronóstico de vida. Si hablamos de lesiones tumorales, de un cáncer externalizado a piel, o una metástasis cutánea, a simple vista una piensa que el riesgo más importante es el sangrado y el dolor. Pero ¿sabemos el significado que tiene para el paciente? Muchas veces una lesión tumoral dolorosa, les lleva a pensar que el cáncer está creciendo, un miedo o sufrimiento en vano, cuando lo más seguro es que sea por la afectación neurológica que existe alrededor de estas heridas.
Se precisa más formación profesional en el cuidado de estas lesiones, y no aplicar un “exceso de limpieza” y ponerse a desbridar quirúrgicamente este tipo de heridas. De la misma forma, es importante conocer cómo tratar el dolor, el exudado, el olor, etc., tan frecuente en las lesiones tumorales.
Por otra parte, las lesiones por presión, humedad, etc., se cuidan del mismo modo que una persona que no esté en Cuidados Paliativos. Ahora bien, el sentido común nos lleva a tener en cuenta el pronóstico y la situación de la persona; es decir, si el pronóstico de vida es corto, prima el confort de la persona, y entre nuestros objetivos no estará curar la lesión.
En España, podríamos decir que solo el 40 % de las personas que necesitan cuidados paliativos especializados llegan a recibirlos. Además, existen notables desigualdades en recursos de cuidados paliativos, entre Comunidades Autónomas y territorios. Esto sitúa a los ciudadanos en dos bandos: “los de 1ª” (atención adecuada) y “los de 2ª” (atención deficiente o nula). Según donde vivan, tendrán una atención u otra. Esta realidad implica que miles de pacientes con enfermedades avanzadas, o en situación de final de vida, continúan sin disponer de una atención paliativa integral que asegure el acompañamiento profesional hasta el final.
Actualmente, se nos ha reconocido con un Diploma Acreditativo en Cuidados Paliativos a los profesionales enfermeros, médicos, psicólogos y fisioterapeutas, pero cada Comunidad Autónoma lo implementa como considera, poniéndolo en marcha o no. No existe unanimidad…, partiendo que tampoco la hay en los recursos de cuidados paliativos, como decía anteriormente.
Hablamos de “Cuidados”…. ¿cómo no va a tener responsabilidad en este campo la profesional del cuidado? Las enfermeras cuidamos la respuesta humana, más allá de la enfermedad; cuidamos la respuesta de cada persona en su entorno, en cualquier momento de la vida; desde esa mirada integral.
Hablamos de “heridas”; otro campo donde la enfermera es la garante del buen cuidado, desde la prevención hasta la cura o el cuidado paliativo.
Solo nos falta que no olvidemos nuestra esencia, de atender a la persona como un ser único, que necesita de un cuidado humanizado, cara a cara y que, utilizando todos los avances que la ciencia y el conocimiento nos dan, nos sigamos sentando al borde de su cama.
Manuela Monleón Just es enfermera con amplia experiencia en atención domiciliaria y cuidados paliativos, especialmente en el abordaje de pacientes con enfermedades crónicas avanzadas y en situación de final de vida.
Ha desarrollado gran parte de su trayectoria en el ámbito de la Atención Primaria, donde ha trabajado de forma cercana con pacientes y familias, abordando el cuidado desde una perspectiva integral y centrada en la persona. Su práctica clínica se caracteriza por el manejo del dolor y otros síntomas complejos, así como por el acompañamiento emocional y la educación a cuidadores. Además, participa en actividades formativas y divulgativas, contribuyendo a visibilizar el papel de la enfermería en los cuidados paliativos y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes.
En el XVIII Congreso Internacional de ANEDIDIC, centrará su intervención en el cuidado paliativo de las heridas, poniendo el foco en aquellos casos en los que el objetivo pasa a ser el confort y la dignidad del paciente.
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Con más de 35 años de trayectoria en puestos de alta responsabilidad —directora de Enfermería en distintas áreas de Atención Primaria, directora gerente hospitalaria, coordinadora científica de la Estrategia de Cronicidad del SNS y referente en humanización y formación de cuidadores— Carmen Ferrer nos relata que abordará en el XVIII Congreso Internacional de Enfermería Dermatológica, Dermoestética y heridas de ANEDIDIC, un tema clave: el liderazgo en equipos y la capacidad transformadora de la Enfermería.
El siglo XXI es un siglo de cambio y de nuevas necesidades de la población, lo que lleva a trabajar de forma mucho más personalizada, ya que el ciudadano, hoy en día tiene una atención más próxima, más adaptada a sus necesidades individuales. Desde el punto de vista de la gestión, me gustaría compartir en este Congreso, como espacio de innovación y alianza, la reflexión de que las enfermeras están perfectamente capacitadas para afrontar puestos de gestión y pueden ejercer el liderazgo en equipos de trabajo o procesos.
Para poder responder a las necesidades que se presentan en la actualidad, el sistema sanitario debe conseguir que las enfermeras lideren procesos adaptados a las necesidades que tiene el paciente y la sociedad en su conjunto y, por supuesto, en el ámbito de los cuidados profesionales, que está a su cargo. Por ello, el colectivo enfermero es el que debe encabezar estos procesos ¿en solitario? Por supuesto que no. Trabajamos en un ámbito interdisciplinar: con otros colectivos profesionales, y también con los ciudadanos, que son los que, en definitiva, determinan la toma de decisiones.
Actualmente, convivimos diferentes generaciones de enfermeras en un momento especialmente complicado en el que hay que tener en cuenta tres factores. En primer lugar, no es lo mismo un boomer que una generación Z, uno de los primeros ATS o una enfermera especialista. Esto supone un claro condicionante porque resulta necesario buscar elementos de diálogo intergeneracional entre las distintas maneras de la práctica, aunque la esencia sea la misma. Los haceres de una enfermera veterana y de una joven son distintos, ni mejores ni peores.
En segundo lugar, encontramos la problemática de la tradición arraigada en el sistema. Nosotros nos organizamos como en el siglo XIX. Actualmente, una persona con una cronicidad registra un conjunto de patologías y el sistema no está adaptado a eso. Tenemos que emprender un proceso de transformación en el que las organizaciones asuman la necesidad de aportar servicios en los que los cuidados son finalistas. Y eso no es así en la actualidad.
Y luego, el tercer eje es la ciudadanía. Nosotras, desde la Enfermería, tenemos que enseñar a la ciudadanía que las profesionales de hoy son diferentes, y no las del Doctor Gannon (risas) de aquella serie Centro Médico de los años 60. Las enfermeras no son esas personas que acompañan al médico. Son profesionales que hacen un trabajo independiente y muchas de ellas expertas en áreas de cuidados y esto resulta clave para su entendimiento profesional.
Los cuidados enfermeros están puestos en valor, pero, quizás, todavía no de forma suficiente. Aún existe mucha confusión entre lo que es cuidado profesional y cuidado doméstico. La labor de las enfermeras, que es cuidar, en muchas ocasiones no se mide bien, no se gestiona bien y no está bien reconocida.
Y luego está nuestro propio trabajo y nuestra adaptabilidad y visibilidad. Un tema muy importante, que se trabaja poco, es el de Enfermería en Red. Una enfermera especialista en piel puede asesorar y trabajar telemáticamente con profesionales de distintos puntos del país y conseguir, así, que los pacientes a cientos de kilómetros de distancia se beneficien de ese conocimiento.
Yo puedo hablar de tres aspectos, en este sentido. He trabajado en experiencias como las Escuelas de Cuidadores hospitalarias, campus online para formación de cuidadores y redes comunitarias de autocuidado. Todo parte de un mismo concepto: la enfermera como entrenadora del autocuidado.
En el primer caso, hace algunos años en el Hospital de Guadarrama, formamos Escuelas de cuidadores en el Hospital, en las que, mientras el ciudadano está ingresado, le formamos y le damos herramientas de cuidado, que no sustituyen a la Enfermería, sino que se destinan a cuidar en seguridad. Estas escuelas de cuidadores hospitalarias se pueden hacer. Lo que tenemos es que demostrar nuestra adaptabilidad.
En segundo lugar, tengo la experiencia a través de la Red con formación para cuidadores en campus on line. Es perfectamente posible, de forma asincrónica. Yo lo he hecho y ha funcionado.
Y, por último, como tercera experiencia, hablaría de la formación que hemos realizado con una enfermera comunitaria en la España vaciada, con una investigación que ha permitido conocer las necesidades básicas de los ciudadanos del municipio de Deza (Soria), zona cero de la despoblación en España, y que derivó en la creación de una red de autocuidados vecinal. En todos los casos, yo trabajé tomando como base ese concepto de enfermera como entrenadora del autocuidado.
¿Qué sucede? Que tienes que querer hacerlo y tienes que convencer a las enfermeras de que ese es su trabajo y a la ciudadanía de que esto es un servicio enfermero. Yo entiendo que además de transmitir conocimiento teórico, es necesario transmitir habilidades.
Carmen Ferrer Arnedo es enfermera, gestora sanitaria y referente nacional en liderazgo y humanización en salud, con más de 35 años de experiencia en el Sistema Nacional de Salud.
Ha desempeñado puestos de alta responsabilidad como Directora de Enfermería en distintas áreas de Atención Primaria de Madrid y Directora Gerente del Hospital Guadarrama. Ha sido Coordinadora Científica de la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad del SNS (2011–2020) y líder de proyectos estratégicos en humanización, calidad asistencial y formación de cuidadores.
Doctora en Fisiatría y Enfermería, cuenta con una sólida trayectoria académica y docente en liderazgo, ética y gestión sanitaria, colaborando con universidades nacionales e internacionales. Es autora y directora del libro ‘Liderazgo enfermero I: Pinceladas de experiencia’ y ha impulsado iniciativas pioneras como las Escuelas de Cuidadores y el modelo de “enfermera entrenadora” en autocuidado.
Ha sido reconocida con numerosos premios profesionales y fue seleccionada entre las 100 enfermeras líderes más influyentes a nivel mundial en 2020.
Actualmente, continúa vinculada a proyectos de investigación, formación y desarrollo estratégico en el ámbito de los cuidados y la humanización sanitaria.
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Introducción. Se conoce como “síndrome post cuidados intensivos” a un conjunto de problemas de salud que persisten tras una enfermedad crítica, pudiendo durar incluso años tras el alta, y que incluyen síntomas cognitivos, físicos y mentales. El paquete de medidas ABCDEF ha demostrado mejorar los efectos indeseados del síndrome, como el delirium, los datos de mortalidad, los días de estancia en la unidad, y sobre todo, siendo útil en el destete de la ventilación mecánica. Objetivo. Describir si los pacientes que ingresan en unidades de cuidados intensivos con una enfermedad crítica, obtienen mejoras en las diferentes áreas del síndrome post cuidados intensivos tras el empleo del paquete de medidas ABCDEF. Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura disponible entre 2018 y 2023, en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science (WOS). Resultados. Finalmente se incluyeron 11 artículos para formar parte de este trabajo. Gran parte de los estudios analizados coinciden en que el paquete ABCDEF es útil para minimizar determinados componentes del síndrome post cuidados intensivos, y otros aspectos del proceso de enfermedad del paciente ingresado en UCI. Discusión. El paquete de medidas ABCDEF representa una ayuda a la hora de promover una recuperación más rápida y completa de los pacientes críticos. Los resultados mejoran de manera exponencial al uso del paquete, según varios autores. También ha sido asociado a mejoras en otros aspectos secundarios como la reducción del tiempo de ventilación mecánica, tiempo de estancia en el hospital o mortalidad.
ABSTRACT
Introduction: “Post-intensive care syndrome” is a set of health problems that persist after a critical illness, and can last even months or years after discharge, and that include cognitive, physical, and mental symptoms. The ABCDEF bundle has been shown to improve the unwanted effects of the syndrome, improving delirium, mortality data, length of stay in ICU, and above all, being useful in weaning from mechanical ventilation. Objective: Describing whether critically ill patients admitted to intensive care units show signs of improvements in the different components of post-intensive care syndrome after implementing the ABCDEF bundle. Methods: A systematic review of the available literature between 2018 and 2023 was conducted, in the PubMed, Scopus and Web of Science (WOS) databases. Results: Finally, 11 articles were included to be part of this work. Most of the studies analyzed agree that the ABCDEF bundle is useful for minimizing certain components of the post-intensive care syndrome, and other aspects of the disease process of the patient admitted to the ICU. Discussion. The ABCDEF bundle represents an aid in promoting a faster and more complete recovery of critically ill patients. The results improve exponentially with the use of the bundle, according to several authors. It has also been associated with improvements in other secondary aspects such as reducing mechanical ventilation time, length of hospital stay or mortality
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