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Actualmente el cuidado de la salud (entendida también como bienestar) es uno de los principales valores, no es de extrañar que los ciudadanos quieran informarse sobre cómo mantenerse sanos e incluso, sobre cómo ser felices (aunque esto último pueda ocasionar más malestar y frustración en quienes suponen que la felicidad es algo que se alcanza y no que algo que se construye). En esta búsqueda de información, las redes sociales, apps e internet juegan un papel fundamental. Sin embargo, estas fuentes no siempre aportan información válida o fiables y por ello, es necesario suplir esa necesidad de información garantizando un acceso a un conocimiento válido, sustentado en evidencia científica. Las enfermeras, por nuestra mayor accesibilidad, cercanía a la población y porque seguimos siendo los profesionales de la salud que inspiran más confianza, debemos tomar un rol protagonista en la alfabetización en salud de la población, para que los ciudadanos sean más competentes tanto para cuidar de su salud como para manejar la enfermedad y controlar los síntomas, pues todo ello redunda en un mayor bienestar y autonomía de nuestros pacientes.
ABSTRACT
To measure and compare the temporal variations in sub-bandage pressure compression systems in the Andalusian Health System (SAS). Additional objectives included assessing the relationship between pressure and healing, analysing the influence of the healthcare professional applying the bandage, and determining bandage stiffness. This prospective observational and multicentre study included 140 patients with active VLUs in Andalusia. Sub-bandage pressures were measured at three anatomical points in the leg for 96 h, under different positions and activities. The bandage application technique was standardised through specific training provided to advanced practice nurses. The initial pressures were higher than those recommended by guidelines, but showed a notable reduction within the first 24 h, stabilising within therapeutic ranges for the remainder of the 96-h study period. Most systems showed low dynamic and static stiffness. No significant pressure differences were found attributable to the nurses or the location of the injury. The observed pressure dynamics, initially high, with a subsequent drop and final stabilisation, suggest a high material settlement or application to compensate for the expected loss. The sustained pressure stability confirms the effectiveness of the systems over 96 h.
Intracranial atherosclerotic stenosis (ICAS) is a leading cause of ischaemic stroke, particularly among Asian populations, and continues to impose a significant burden across the region. Despite this, evidence from Asia remains fragmented. Findings from our previously conducted scoping review revealed an absence of standardised diagnostic criteria and imaging protocols. This resulted in marked methodological inconsistencies in regional ICAS research, thereby limiting the validity and interpretability of existing data. To address this, we have initiated a consensus process that aims to establish standardised definitions, develop harmonised diagnostic protocols and outline research standards and priorities for ICAS across Asia.
A modified Delphi approach will be employed to formulate consensus-based recommendations through a structured, iterative, multistage process. Draft Delphi statements will be informed by targeted literature reviews and formatted into five-point Likert scale questionnaires with fields allowing for qualitative feedback. An expert core group was selected based on their established clinical and research expertise in intracranial atherosclerosis, cerebrovascular imaging and stroke, with deliberate consideration for geographic and disciplinary diversity. This group will serve as the formal voting panel. The process will comprise three to four anonymous online rounds, with a predefined consensus threshold of ≥80% agreement. Statements that do not reach consensus will be revised based on aggregated feedback and re-evaluated in subsequent rounds. A non-voting hybrid conference, open to the public, will follow the second round to facilitate broader engagement and discussion; relevant points will be incorporated into the subsequent round. Consensus on research standards and priorities will follow the finalisation of recommendations on standardised definitions and harmonised diagnostic protocols to ensure alignment with preceding outcomes.
This consensus was granted exemption by the Jose R. Reyes Memorial Medical Center Institutional Review Board (No. 2025–221). Resulting recommendations will be disseminated through peer-reviewed publication and presentation at scientific fora.
La Organización de las Naciones Unidas (ONU) proclamó el 11 de febrero como el Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia, con el objeto de promover el acceso y la participación plena y en condiciones de igualdad a mujeres y niñas en la ciencia, la tecnología y la innovación puesto que, lógicamente, la ciencia no tiene género. Sin embargo, las barreras y prejuicios sistémicos que apunta la ONU como justificación de la necesidad de este día, seguramente sí impactan en nuestra disciplina, altamente feminizada, y puede ser uno de los motivos por los que esta sea entendida más como una carrera vocacional que como una carrera científica, pese a que eso no sea realmente así.
Aunque algunas tecnologías con inteligencia existen desde hace más de 50 años, la irrupción de la inteligencia artificial (IA) en situaciones cotidianas de nuestras vidas es aún reciente. Su uso por parte de la población general nos abre un mundo de posibilidades, pero también nos sitúa ante nuevos retos y problemas que deben ser abordados para evitar, entre otras cuestiones, que la IA perpetúe sesgos que permanecen en nuestra sociedad.
ABSTRACT
Although some intelligent technologies have existed for more than 50 years, the widespread of artificial intelligence (AI) in our daily living is still recent. Its use by the general population opens up a world of possibilities, but it also bringsnew challenges and problems that must be solved to prevent, among other issues, AI perpetuating biases that remains in our society."
Aunque algunas tecnologías con inteligencia existen desde hace más de 50 años, la irrupción de la inteligencia artificial (IA) en situaciones cotidianas de nuestras vidas es aún reciente. Su uso por parte de la población general nos abre un mundo de posibilidades, pero también nos sitúa ante nuevos retos y problemas que deben ser abordados para evitar, entre otras cuestiones, que la IA perpetúe sesgos que permanecen en nuestra sociedad.
ABSTRACT
Although some intelligent technologies have existed for more than 50 years, the widespread of artificial intelligence (AI) in our daily living is still recent. Its use by the general population opens up a world of possibilities, but it also bringsnew challenges and problems that must be solved to prevent, among other issues, AI perpetuating biases that remains in our society."
Puede ser que una de las posibles razones por las que la significación estadística esté siendo cuestionada durante décadas sea la errónea interpretación del p-valor como una medida suficiente para la toma de decisiones clínicas. Es importante reconocer que, aunque la significación clínica puede ser entendida como una condición sine qua non para con considerar la implementación de una intervención sanitaria, aunque sea una condición indispensable, esto no implica que sea suficiente. La significación estadística por sí sola no puede servir como la única fuente de información para la toma de decisiones clínicas basadas en la evidencia. La toma de decisiones clínicas basadas en evidencias requieren la estimación de medidas que evalúan y cuantifican la magnitud del efecto, se (como aquellas que se exponen en este editorial), ya que estas proporcionan información orientada a la relevancia clínica. No obstante, este tipo de medidas no pueden prescindir de la significación estadística que debe acompañar cualquier estimación puntual. Además, para la toma de decisiones clínicas, basadas en evidencia, debemos ser conocedores de las falacias, limitaciones, e imprecisiones inherentes a cualquier estimación estadística. Asimismo, más allá de este conocimiento metodológico, debemos considerar el juicio clínico y la habilidad de los profesionales clínicos para evaluar aspectos más amplios de la relevancia clínica (como la severidad, la vulnerabilidad, la morbimortalidad del problema, su coste y prevalencia) ya que estos factores van más allá de los relacionados con la magnitud del efecto.
ABSTRACT
It might be that one possible reason why statistical significance has been questioned for decades might lie in the misinterpretation of p-value as a sufficient measure for clinical decision-making. It is essential to recognize that, although statistical significance can be considered a sine qua non condition for contemplating the implementation of a healthcare intervention, being an essential requirement does not imply that it is sufficient, Statistical significance alone cannot serve as the sole source of information for evidence-based clinical decisions. Evidence-based clinical decision-making requires measures that assess and quantify the magnitude of the effect (such as those discussed in this editorial), as they provide information focused on clinical relevance. Nevertheless, these types of measures cannot disregard statistical significance, which should accompany any point estimation. Besides, evidence-based clinical decision-making requires us to be aware of the fallacies, limitations, and inaccuracies inherent to any statistical estimation. Furthermore, beyond these methodological knowledge we must consider clinical judgment and the clinician’s ability to assess broader aspects of clinical relevance (such as severity, vulnerability, morbimortality, cost, and prevalence) as these factors extend beyond data related to magnitude effects.
Objetivo. Evaluar la eficacia de una intervención formativa sobre el uso de cámaras de inhalación en profesionales sanitarios de Pediatría. Metodología. Estudio cuasi experimental antes-después con enfermeras y médicos de Urgencias y hospitalización pediátrica. Se valoraron conocimientos y habilidades en el manejo de cámaras de inhalación mediante un checklist basado en el Consenso SEPAR-ALAT, aplicado a tres grupos etarios (menor a 4 años, 4-8 años, mayor de 8 años). La variable principal fue el nivel de conocimientos y destrezas en el manejo de cámara inhalatoria. Se consideraron variables sociodemográficas, laborales y de formación. El análisis comparativo pre-post se realizó con la prueba de McNemar. Resultados. Se evaluaron 64 profesionales. Tras la intervención, mejoraron significativamente los conocimientos y habilidades, y se redujeron los errores más frecuentes: no agitar el inhalador entre dosis y no esperar entre inhalaciones. Discusión. Se identificaron carencias en el manejo de cámaras de inhalación según la edad pediátrica. La intervención formativa fue efectiva, aunque se requieren estrategias complementarias para consolidar las competencias adquiridas.
ABSTRACT
Objective. To assess the effectiveness of an educational intervention on the use of inhalation chambers among healthcare professionals working in pediatric settings. Methodology. A quasi-experimental pre-post study was conducted with physicians and nurses from pediatric emergency and inpatient units. Knowledge and skills were assessed using a checklistbased on the SEPAR-ALAT consensus, applied to three practical scenarios according to pediatric age groups (<4 years, 4–8 years, and >8 years). The main outcome was the level of knowledge and technical skills. Sociodemographic and training-related variables were also collected. The McNemar test was used for pre-post comparison. Results. A total of 64 professionals participated. After the intervention, a significant improvement was observed in both knowledge and skills, with a notable reduction in the most frequent errors: failure to shake the inhaler between doses and failure to wait between inhalations. Discussion. Deficiencies were identified in the use of inhalation chambers according to pediatric age. The educational intervention was effective, although complementary strategies are needed to consolidate and maintain the competencies acquired.
Si hay alguna expresión que impregna los artículos originales de los estudios enmarcados en el paradigma positivista es la de “estadísticamente significativo”. La significación estadística se mide mediante el valor de p (p-valor) y, en Ciencias de la Salud se ha consensuado, de forma arbitraria, que la probabilidad de cometer un error al afirmar que existe una diferencia estadísticamente significativa debe ser menor del 5% (el consabido p< 0,05), pero: ¿obtener una p< 0,05 es una garantía de calidad de los resultados?,
El próximo 23 de abril se celebra el Día Mundial de la Lengua Española, una de las lenguas más habladas del mundo. De hecho, por primera vez, somos más de 600 millones de personas en todo el mundo las que hablamos español. Además, la producción en español en otros ámbitos (como la música y la televisión) está pasando por uno de los mejores momentos. Esto supone otro argumento más, para plantearnos si realmente publicar en español limita el impacto geográfico de nuestros artículos.
ABSTRACT
Next April, 23th marks the World Spanish Language Day, one of the most widely spoken languages. In fact, for the first time, more than 600 million of people all over the world speak Spanish. Besides, Spanish productions in other fields (such as music and television) are going on a growth moment. This provides another reason to consider whether publishing in Spanish limits the geographic impact of our articles.
Desde hace ya décadas sabemos que existe un problema acuciante en la atención sanitaria debido a la escasez de enfermeras a nivel mundial. En España la situación actual sigue arrojando un saldo muy negativo de enfermeras, ya que serían necesarias 100000 enfermeras más en España para para poder alcanzar la ratio de la Unión Europa (UE), algo que, a tenor de la tendencia de estos últimos años, parece harto complejo y, de hecho, se estima que se tardaría entre 22 y 29 años en llegar a la ratio de la UE en España. Pero la escasez de enfermeras no sólo repercute en el ámbito asistencial que, si bien es la consecuencia más inmediata, con un impacto negativo para garantizar una adecuada calidad de la atención a la población, también incide directamente en la calidad del cuidado que prestamos a la población, ya que la escasez de enfermeras en el ámbito asistencial reduce la posibilidad de investigar.
Introducción: En la atención del parto es primordial brindar cuidado humanizado a la madre, garantizando de esta forma el respeto a su dignidad, bienestar y cultura. Objetivo: Describir la atención y cuidados que brinda el personal de enfermería durante el parto a mujeres hablantes de lengua náhuatl y comparla con la percepción de las y los enfermeros. Materiales y método: Investigación cualitativa, con ocho mujeres hablantes de la lengua náhuatl de Uxtuapan, a quienes se les realizó una entrevista semiestructurada mediante grupo focal y una segunda entrevista individualizada en domicilio. También se entrevistaron a 11 profesionales de enfermería con grabadora de voz. Se transcribieron las entrevistas, se identificaron unidades de significado, se recategorizó y se describieron los resultados a través de la conformación de categorías: Cuidado, Entorno, Cultura, Relación ayuda-confianza. Se respetó la confidencialidad de los datos. Resultados: La falta de comunicación, tiempo e interacción en la relación enfermera-paciente favorece una percepción errónea de las pacientes ante su cuidado, denotando maltrato, soledad, falta de empatía. Conclusión: Para asegurar el cuidado humanizado en la atención del parto, se requiere mantener una conexión con las mujeres y cuidadores, donde se respeta su cultura y se favorece la seguridad de la vida humana.
Todo estudio de investigación con seres humanos debe garantizar el cumplimiento de tres principios éticos fundamentales: el principio de beneficencia (es decir, que los riesgos a los que son expuestos los sujetos que participan en el estudio no supere los potenciales beneficios); el principio de autonomía (que garantiza la libertad del individuo para decidir si desea participar en el estudio, después de haber sido debidamente informado); y el principio de justicia (que alude a la no discriminación de los sujetos para ser seleccionados por los investigadores por motivos ajenos a los establecidos como criterios de selección de la muestra).
La investigación, en sí misma, es también un compromiso ético hacia la población por parte de los profesionales de la salud, ya que no podemos tomar decisiones clínicas ajenas a la evidencia científica disponible si queremos prestar una atención de calidad. Por tanto, podemos decir sin miedo a equivocarnos que investigar por y para nuestros pacientes es una responsabilidad ética de los profesionales sanitarios y, a la vez, una herramienta para alcanzar la excelencia en la atención sanitaria; pero para ello necesitamos estudios cuyas muestras repliquen las características de la población diana a quienes se dirige el conocimiento generado en la investigación. Empero, la representatividad de la muestra es un reto que no siempre se consigue cuando hablamos de población anciana.
Objetivo principal: Analizar la influencia del contacto piel con piel (CPP) en el éxito de la lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 6 meses de vida. Metodología: Estudio analítico descriptivo y prospectivo, realizado mediante entrevista directa con 500 puérperas seleccionadas por muestreo de casos consecutivos. Resultados principales: Cuando se realizó el CPP de manera ininterrumpida la LME a los 6 meses de vida fue del 17,40% y la de lactancia artificial del 12,60%. En los casos en que no se realizó, eran mayores las tasas de lactancia artificial (10,80%) frente a las de LME (4,40%). Las variables con mayor influencia en el éxito de la lactancia materna exclusiva a los 6 meses de vida, el tipo de alimentación en hijos anteriores y el tipo de alimentación al alta hospitalaria. Conclusión principal: Se deben evitar rutinas hospitalarias que interrumpan el CPP así como procurar que al alta hospitalaria la LME esté correctamente establecida.
Objetivo principal: Identificar, sintetizar y comparar las pautas destinadas a los anestesiólogos para el manejo perioperatorio y de las vías respiratorias en pacientes con Covid-19 comprobado o potencial. Metodología: Revisión sistemática de las guías de manejo perioperatorio. Se realizó una búsqueda en las páginas web de las organizaciones nacionales de anestesia (136 sociedades) y otras organizaciones relevantes. Resultados principales: Se identificaron treinta conjuntos de recomendaciones con una congruencia significativa en el uso del equipo de protección personal y recomendación de videolaringoscopia. Hubo discordancia en el uso de broncoscopia flexible. La mayoría (63%) recomendó un quirófano específico para pacientes con Covid-19. Conclusión principal: Las recomendaciones para el manejo perioperatorio de la vía aérea de pacientes con Covid-19 se superponen en gran medida, pero también muestran diferencias significativas. También señalar que al ser inicio de la pandemia, las recomendaciones se basaron en opiniones de expertos en vez de evidencia empírica.
Objetivo principal: Evaluar la factibilidad de la aplicación de la técnica de canalización eco-guiada por enfermería en el servicio de neonatología. Metodología: Estudio observacional descriptivo prospectivo realizado entre mayo de 2018 y enero de 2020 en una UCI Neonatal. Resultados principales: Se registraron 55 canalizaciones, con tasa de éxito del 94,55%. La media de edad gestacional, peso y días de vida fue de 32+3SG (24-41), 2410gr (560-4450) y 19días (0-124), respectivamente. No encontramos diferencias significativas en relación con el éxito de la canalización y las características del neonato. Conclusión principal: La técnica eco-guiada ha demostrado ser útil en el paciente neonatal con acceso venoso complejo. El desarrollo de esta técnica es de interés para la enfermería neonatal y justifica la creación de un equipo de enfermería especializado.
El paciente con Covid-19 en UCI presenta una alta carga de trabajo de enfermería, sumado al aumento de personal no formado, surge la necesidad de estandarizar un PAE. El objetivo es la presentación de un PAE de un paciente con Covid-19 en la UCI para aportar el conocimiento necesario para ofrecer una atención óptima y holística. En estos pacientes hay que valorar el requerimiento de sedoanalgesia y relajación, la tolerancia a la nutrición enteral, las hiperglucemias por estrés y corticoterapia, así como la vigilancia de la monitorización y ventilación mecánica. Debido a la posición prona, estos pacientes tienen riesgo de úlceras por presión. Los principales diagnósticos de enfermería están relacionados con el sistema respiratorio: limpieza ineficaz de las vías aéreas y deterioro del intercambio de gases. Por la sedoanalgesia existe un alto riesgo de síndrome de desuso, de lesión corneal, de úlceras por presión...en lo que se debe prestar aten-ción.
En España, la COVID-19 ha supuesto un incremento en la presión asistencial y un gran desafío para las administraciones sanitarias. Objetivo: El objetivo de este estudio fue estudiar la perspectiva del personal de enfermería sobre la gestión sanitaria en la Comunidad Autónoma de Aragón durante el Estado de Alarma por la COVID-19. Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal retros-pectivo llevado a cabo en 428 enfermeras del Servicio Aragonés de Salud a través de un cuestionario elaboración propia, estructurado y heteroadministrado. Resultados: La valoración sobre la actuación del Gobierno de España, el Gobierno de Aragón y el Servicio Aragonés de Salud obtuvieron una puntuación media de 3,60; 4,17 y 3,84 respectivamente. Conclusión: La gestión sanitaria llevada a cabo por las autoridades competentes durante el Estado de Alarma, fue ineficiente desde la perspectiva del personal de enfermería.
La detección precoz de los casos compatibles con COVID-19 es uno de los puntos clave para controlar su transmisión. Objetivo: Deter-minar la prevalencia de las pruebas de detección de COVID-19 y las vías de infección percibidas en el personal de enfermería aragonés durante el Estado de Alarma. Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo llevado a cabo en 428 enfermeras del Servicio Aragonés de Salud a través de un cuestionario elaboración propia, estructurado y heteroadministrado. Resultados: A 177 enfermeras (41,36%) se les realizó una PCR. El test rápido solo se les realizó a 38 enfermeras (8,8%) y la serología fue realizada a 298 enfermeras (69,95%). Sin embargo, a 98 enfermeras (22,90%) no se les realizó ninguna prueba diagnóstica. Conclusión: El porcentaje de pruebas diagnósticas realizadas en el personal de enfermería fue bajo, a pesar de que solo aproximadamente una décima parte dio positivo. Las causas de contagio más frecuentes se debieron al contagio entre compañeros, la falta de material o el error de diagnóstico en pacientes infectados por el virus.
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