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Hoy — Diciembre 16th 2025Hispanoamericanas

Detección y barreras de medición del delirium en cuidado crítico: una revisión de alcance

Resumen Objetivo: identificar las estrategias de enfermería para la detección de delirium y las barreras para su medición en la unidad de cuidado intensivo. Materiales y método: revisión de alcance a partir de la metodología del Instituto Joanna Briggs y el protocolo PRISMA-ScR, mediante una búsqueda en seis bases de datos con los términos “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care” y “critical care nursing” y la extracción del software SUMARI. Resultados: se seleccionaron 43 estudios para análisis y categorización en dos temáticas emergentes: “Herramientas de uso frecuente para la detección del delirium” y “Barreras reportadas por el personal de enfermería para la evaluación del delirium”. Conclusiones: existe una gran variedad de herramientas validadas y estandarizadas para la detección del delirium en cuidado intensivo. No obstante, su uso es limitado en muchas ocasiones debido a las distintas barreras del paciente, el personal evaluador y el equipo multidisciplinar. Por ello, resulta importante entrenar al personal de salud para que esté familiarizado con el delirium, su detección y el uso de los múltiples instrumentos disponibles.
Abstract Objective: To identify nursing strategies for the detection of delirium and the existing barriers for measuring this condition in the Intensive Care Unit. Materials and method: Scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology and the PrisMA-ScR protocol through a research in six databases —with the terms “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care”, and “critical care nursing”— and extraction in suMAri software. Results: Forty-three studies were selected for analysis and categorization into two emerging themes: “Frequently used tools for delirium screening” and “Barriers by nursing staff for the evaluation of delirium”. Conclusions: There is a wide variety of validated and standardized tools for the detection of delirium in intensive care. However, their use is often limited due to different barriers experienced by the patient, the evaluating staff, and the multidisciplinary team. Therefore, it is important to train health personnel so that they are familiar with delirium, its detection, and the use of the available instruments.
Resumo Objetivo: identificar as estratégias de enfermagem para detectar o delirium e as barreiras para sua mensuração na unidade de terapia intensiva. Materiais e método: revisão de escopo que seguiu a metodologia do Instituto Joanna Briggs e o protocolo Prisma-ScR, com busca em seis bases de dados, com os termos “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care” e “critical care nursing”, e a extração no software SUMARI. Resultados: foram selecionados 43 estudos para a análise e categorização dos temas emergentes: “ferramentas de uso frequente para a detecção do delirium” e “barreiras apresentadas pela equipe de enfermagem para a avaliação do delirium”. Conclusões: existe uma grande variedade de ferramentas validadas e padronizadas disponíveis para a detecção do delirium em terapia intensiva, no entanto seu uso é muitas vezes limitado devido às diferentes barreiras tanto do paciente quanto da equipe avaliadora e da equipe multidisciplinar. Por isso, é importante capacitar os profissionais de saúde para que se familiarizem com o delirium, sua detecção e o uso dos múltiplos instrumentos disponíveis.

Infodemia y (des)información en la pandemia de CoVid-19: tecnosocialidad en la atención primaria de salud

Resumo Objetivo: compreender as potências e limites da tecnossocialida de, bem como as estratégias de boa comunicação e prevenção da circulação de fake news no cotidiano dos profissionais da atenção primária na pandemia da covid-19. Materiais e método: estudo de casos múltiplos integrado-qualitativo, fundamentado na sociologia compreensiva do cotidiano, com inclusão de 47 profissionais de saúde de um município de Santa Catarina e de dois municípios de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados foi reali zada entre abril e outubro de 2021, e teve como fontes de evidência a entrevista individual aberta e as notas de campo. Resultados: constituem-se potências a continuidade de cuidados à saúde em meio à pandemia, o estreitamento da comunicação entre profissionais e usuários, e o recebimento de resultados de exames por usuários pelo WhatsApp. Contudo, limites ainda precisam ser superados, como a infodemia e a desinformação pela disseminação das fake news nas redes sociais, e a inacessibilidade à internet, prin cipalmente em classes sociais baixas. Conclusões: a aceleração do uso da tecnossocialidade na pandemia proporcionou avanços no campo da saúde, porém ocasionou a info demia e o aumento da circulação de notícias falsas. Uma parte da população ainda enfrenta dificuldade de acesso e uso da internet, principalmente em classes sociais baixas. Dessa forma, os profissionais de saúde apresentam o importante papel educativo, ao compartilhar informações verídicas à população com uso de ferramentas virtuais.
Abstract Objective: To understand the strengths and limits of technosociality and the role of good communication strategies aimed at preventing the spread of fake news in the daily life of primary care professionals during the Covid-19 pandemic. Materials and method: Integrated and qualitative multiple case study based on the integral sociology of daily life, with the participation of 47 health professionals from one municipality in Santa Catarina and two municipalities in Minas Gerais, Brazil. Data collection was carried out between April and October 2021 through individual interviews and field notes. Results: The continuity of health care in the midst of a pandemic, the strengthening of communication between professionals and users, and the reception of test results by users through WhatsApp are identified as key elements. However, there are still limits to be overcome, such as the infodemic and misinformation due to the spread of fake news on social networks or barriers to internet accessibility, especially in the lower social classes. Conclusions: The increased use of technosociality during the pandemic favored certain advances in health care. However, this situation also caused an infodemic and the growth of fake news circulation. Currently, part of the population is still facing difficulties in internet access and usage, especially those from lower social classes. Therefore, health professionals could play an important educational role by sharing accurate information through virtual tools.
Resumen Objetivo: comprender las fortalezas y los límites de la tecnosocialidad y las estrategias para una buena comunicación y prevención de la circulación de noticias falsas en el cotidiano de los profesionales de atención primaria durante la pandemia de Covid-19. Materiales y método: estudio de caso múltiple integrado-cualitativo, basado en la sociología integral de la vida cotidiana, con la inclusión de 47 profesionales de la salud de un municipio de Santa Catarina y dos municipios de Minas Gerais, Brasil. La recolección de datos se realizó entre abril y octubre de 2021 y tuvo como fuentes de información una entrevista individual abierta y las notas de campo recopiladas. Resultados: la continuidad de la atención en salud en medio de la pandemia, el fortalecimiento de la comunicación entre profesionales y usuarios y la recepción de los resultados de las pruebas por parte de los usuarios a través de WhatsApp se constituyen como elementos clave de la prestación de los servicios de salud. Sin embargo, existen límites aún por superar, como la infodemia y la desinformación generadas por la difusión de noticias falsas en redes sociales y la accesibilidad a internet, especialmente en las clases sociales más bajas. Conclusiones: la aceleración del uso de tecnosocialidad en la pandemia generó avances en el campo de la salud, pero también la infodemia y el aumento de la circulación de noticias falsas. Una parte de la población todavía tiene dificultades para acceder y utilizar Internet, especialmente las clases sociales más bajas. De esta forma, los profesionales de la salud juegan un importante papel educativo al compartir información veraz con la población a través de herramientas virtuales.

Factores sociodemográficos asociados al uso del preservativo en una población ribereña

Resumo Objetivo: estimar a prevalência e fatores associados ao uso do pre servativo em população ribeirinha. Materiais e método: estudo transversal, analítico, realizado com 209 ribeirinhos do estado da Paraíba, Brasil, de junho a outubro de 2019. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual e priva tiva com a utilização de um questionário estruturado com variáveis sociodemográficas e de comportamento sexual. As análises foram realizadas pela regressão de Poisson e estimadas as razões de preva lência. Análises bivariadas e múltiplas foram utilizadas para identificar associação entre as variáveis sociodemográficas e comportamentais com o uso do preservativo. Resultados: a prevalência estimada de uso do preservativo foi de 18,2% (iC 95% 13,0-23,4). Ribeirinhos com idade maior que 40 anos apresentaram menor probabilidade de uso do preservativo (rP = 0,53; iC 95% 0,34-0,83). Por sua vez, ribeirinhos com mais de oito anos de estudo apresentaram maior probabilidade de uso do preservativo (rP = 3,94; iC 95% 2,65-5,88). Conclusões: a prevalência do uso do preservativo entre os ribeirinhos foi baixa. Entretanto, indivíduos com maior escolaridade apresentaram maiores chances de uso. A prevenção combinada é uma alternativa para o controle das infecções transmissíveis, sendo o preservativo a principal medida de prevenção; portanto, compreender as singu laridades da população ribeirinha e os fatores de risco para a boa adesão é imprescindível.
Abstract Objective: To estimate the prevalence and factors associated with condom use in a riverside population. Materials and method: Cross-sectional and analytical study with 209 riverside inhab itants in the state of Paraíba, Brazil, from June to October 2019. Data were collected through individual and private interviews using a structured questionnaire with socio demographic and sexual behavior-related variables. Analysis was conducted using Poisson regression. Prevalence ratios were estimated. Bivariate and multiple analyzes were used to identify the association between sociodemographic and behavioral vari ables with condom use. Results: The estimated prevalence of condom use was 18.2% (95% Ci: 13.0-23.4). Riverside people over 40 years were less likely to use condoms (Pr = 0.53; 95% Ci: 0.34-0.83). On the other hand, individuals with more than 8 years of schooling were more likely to use condoms (Pr = 3.94; 95% Ci: 2.65-5.88). Conclusions: The prevalence of condom use among participants was low. However, individuals with higher education attainment were more likely to use it. Combined prevention is an alternative to control communicable infections, with condoms being the main prevention measure. Consequently, understanding the singularities of sim ilar populations and the risk factors for good adherence to condom use is essential.
Resumen Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados al uso del preservativo en una población ribereña. Materiales y método: estudio transversal analítico, realizado con 209 habitantes ribereños del estado de Paraíba, Brasil, entre junio y octubre de 2019. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales y privadas mediante un cuestionario estructurado con variables sociodemográficas y de comportamiento sexual. Los análisis se realizaron utilizando la regresión de Poisson, estimando las razones de prevalencia. Se utilizaron análisis bivariados y múltiples para identificar la asociación entre las variables sociodemográficas y conductuales relacionadas con el uso del preservativo Resultados: la prevalencia estimada del uso de preservativo fue de 18,2 % (iC 95 % 13,0-23,4). Los habitantes ribereños mayores de 40 años reportaron una menor probabilidad de uso del condón (rP = 0,53; iC del 95 %: 0,34-0,83). Por otro lado, los individuos con más de 8 años de escolaridad fueron más propensos a utilizar preservativo (rP = 3,94; iC 95 %: 2,65-5,88). Conclusiones: la prevalencia del uso del preservativo entre la población estudiada fue baja. Sin embargo, aquellos individuos con mayor grado de escolaridad fueron más propensos a emplearlo. La prevención combinada es una alternativa para el control de las infecciones transmisibles, siendo el preservativo la principal medi da preventiva. Por lo tanto, resulta fundamental conocer las singularidades de la población ribereña y los factores de riesgo para una buena adherencia.

Manejo de hipertensión gestacional: validación de un escenario de simulación clínica

Resumo Objetivo: desenvolver e validar um cenário e checklist avaliativo para a simulação clínica no ensino em enfermagem, cujo tema é atuação do enfermeiro ante a hipertensão gestacional durante o pré-natal. Materiais e método: trata-se de estudo metodológico, desenvolvido entre janeiro e julho de 2019, seguindo as etapas: overview, scenario, scenario design progression, debriefing e assessment. Participaram do estudo 11 voluntários (4 atores, 2 alunos e 5 juízes). Para a validação, procedeuse à apresentação do cenário aos juízes como atividade de ensino, com todas as etapas, e, para a análise dos dados obtidos, realizou-se o cálculo do índice de validação de conteúdo (ivC) a partir de respostas dos juízes em uma escala Likert, que avaliou 20 itens sobre o cenário e o checklist. Resultados: classifica-se o cenário validado como de alta fidelidade e de baixa complexidade, e se propõe uma situação em que uma gestante apresentando pressão arterial limítrofe comparece a uma consulta de pré-natal com o enfermeiro. Objetiva-se avaliar se o estudante conhece os critérios diagnósticos da hipertensão gestacional e o manejo adequado da situação. O checklist validado se estrutura em três eixos: postura, conhecimento/raciocínio clínico e orientações. Contém destaques nas ações consideradas prioritárias de serem executadas no cenário. O ivC obtido foi de 0,89. Conclusões: o cenário elaborado foi validado pelos juízes. Espera-se que esta seja mais uma ferramenta educacional disponível para o ensino de enfermagem por meio da simulação clínica. Destaca-se que a simulação clínica propõe o ensino centrado no estudante e vem sendo amplamente utilizada na graduação em enfermagem no Brasil e no mundo.
Abstract Objective: To develop and validate a scenario and an evaluative checklist for the clinical simulation of the role of nurses in the face of gestational hypertension during prenatal care in nursing education. Materials and method: Methodological study conducted between January and July 2019, following the steps: overview, scenario, scenario design progression, debriefing and assessment. Eleven volunteers (4 actors, 2 students and 5 judges) participated in the study. For validation, the scenario was presented as a teaching activity to selected judge experts, with all the embedded steps involved. Data analysis involved the calculation of the content validation index (Cvi) based on the responses by judges, using a Likert scale that evaluated 20 items about the scenario and the checklist. Results: The validated scenario is classified as of high-reliability and low-complexity, proposing a situation in which a pregnant woman attends a prenatal consultation reporting borderline blood pressure to the nursing professional. The objective of this exercise is to assess whether a student knows the diagnostic criteria for gestational hypertension and the appropriate management for this situation. The validated checklist is structured around three axes: posture, knowledge/clinical reasoning, and guidelines, which contain highlights on prioritized actions to be deployed in the face of such a scenario. The Cvi obtained was 0.89. Conclusion: The scenario elaborated was validated by the judges. Hence, we expect this becomes another educational tool for nursing education through clinical simulation. It is noteworthy that clinical simulation proposes a student-centered teaching approach that has been widely used in undergraduate nursing education in Brazil and worldwide.
Resumen Objetivo: desarrollar y validar un escenario y una lista de verificación para evaluar la simulación clínica en la educación de enfermería, cuyo tema es la actuación de los profesionales de enfermería frente a la hipertensión gestacional durante la atención prenatal. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado entre enero y julio de 2019 siguiendo los pasos: resumen, escenario, progresión del diseño del escenario, debriefing y evaluación. Once voluntarios (4 actores, 2 estudiantes y 5 jueces) participaron del estudio. Para la validación, se presentó el escenario ante los jueces como una actividad didáctica, con todas las etapas involucradas. Para el análisis de los datos obtenidos, se calculó el índice de validación de contenido (ivC) a partir de las respuestas de los jueces, empleando una escala tipo Likert que evaluó 20 ítems sobre el escenario y lista de verificación. Resultados: el escenario validado se clasifica como de alta confiabilidad y baja complejidad, proponiendo una situación en la que una mujer embarazada asiste a una consulta prenatal con un profesional de enfermería reportando presión arterial limítrofe. El objetivo es evaluar si el estudiante conoce los criterios diagnósticos de hipertensión gestacional y el manejo adecuado de la situación. Por su parte, la lista de verificación validada se estructura en torno a tres ejes: postura, conocimiento/ razonamiento clínico y pautas, los cuales señalan las acciones consideradas prioritarias ante el escenario planteado. El ivC obtenido fue de 0,89. Conclusión: el escenario propuesto fue validado, por lo que es de esperar que se constituya en una herramienta disponible para la enseñanza de enfermería a través de la simulación clínica. Se destaca que la simulación clínica propone un enfoque de enseñanza centrado en el estudiante y ha sido ampliamente utilizada en la formación en enfermería a nivel de pregrado en Brasil y en el mundo.

Cuidado de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Apice On

Resumo Objetivo: descrever os saberes e cuidados realizados pelas enfermeiras no campo do parto e do nascimento, a partir da inserção do projeto “Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia” (Apice On). Materiais e método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiras atuan tes em uma maternidade de risco habitual na região metropolitana ii do estado do Rio de Janeiro, Brasil. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: Saberes do cotidiano da enfermeira no cuidado à mulher no processo do parto e do nascimento e Modo de cuidar da enfermeira à mulher no processo do parto e do nascimento após a inserção do Apice On. A sustentação de um cuidado contínuo, integral e embasado em evidências científicas valoriza a fisio logia da parturição, além de ser decisivo para as mudanças institucionais. Conclusões: as enfermeiras têm potencializado mudanças práticas no cotidiano da assistência na maternidade, influenciadas pelo compromisso de manter um cuidado centrado na mulher com aceno para as práticas interprofissionais.
Abstract Objective: To describe the knowledge and care practices applied by nursing professionals during labor and birth after the insertion of the project Enhancement and Innovation in Care and Teaching of Obstetric and Neonatology (Apice On, in Portuguese). Materials and method: Descriptive study with a qualitative approach, based on semi-structured interviews with 13 nurses working at maternity hospital of usual risk at the ii metropolitan region of Rio de Janeiro State, Brazil, which were transcript and submitted to content analysis under thematic modality. Results: Two thematic categories were identified: Common knowledge by nurses in labor and delivery care towards women and Nursing care towards women in the process of labor and delivery after the insertion of Apice On. Findings show that a continuous and comprehensive care based on scientific evidence values the physiology of childbirth, being also decisive for institutional changes. Conclusions: Nursing professionals have promoted practical changes in daily mater nity care, influenced and compromised to sustaining a woman-centered approach in health care and the adoption of interprofessional practices.
Resumen Objetivo: describir los conocimientos y cuidados que practican los profesionales de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Perfeccionamiento e Innovación en el Cuidado y Enseñanza en Obstetricia y Neo natología (Apice On, en su sigla en portugués). Materiales y método: estudio descriptivo de abordaje cualitativo, con base en la aplicación de entrevistas semiestructuradas a 13 enfermeras que laboran en un área de maternidad de riesgo estándar en la ii Región Metropolitana del Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Estas entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: Conocimiento cotidiano del enfermero en el cuidado de la mujer en el trabajo de parto y el alumbramiento y Enfoque del cuidado del enfermero a la mujer en proceso de parto y alumbramiento tras la imple mentación de Apice On. Se observa que una atención continua, integral y basada en evidencias científicas valoriza la fisiología del parto, además de ser determinante para la adopción de cambios a nivel institucional. Conclusiones: los profesionales de enfermería han potencializado cambios prácticos en el cuidado diario de la maternidad, influenciados por el compromiso de mante ner un cuidado centrado en la mujer y la adopción de prácticas interprofesionales.

Adolescentes y casas de acogida: narrativas de trastornos mentales y violencia

Resumo Objetivo: conhecer a trajetória de adolescentes acolhidos que vivem em uma casa lar e os impactos para a sua saúde. Materiais e método: pesquisa qualitativa realizada em 2021, a partir de entrevista semiestruturada com 10 adolescentes, utilizando a Plataforma Google Meet®. Para a análise e categorização das enun ciações, utilizaram-se a análise de conteúdo e o software de dados qualitativos gratuito Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®). Resultados: as enunciações dos adolescentes revelam uma trajetória marcada por violências física, psicológica e sexual, praticada pela família de origem. Isso repercutiu em trauma, sofrimento psíquico e transtornos mentais, além de cuidados medicamentosos e acom panhamento de saúde. Conclusões: os adolescentes acolhidos requerem atenção, cuidado, rede intersetorial e atuação interprofissional. O acompanhamento especializado é fundamental, visto que os transtornos mentais e a violência estão presentes na trajetória desses adolescentes.
Abstract Objective: To know the trajectory of sheltered adolescents living in foster homes and the impacts on their health resulting from this situation. Materials and method: Qualitative research conducted in 2021 via a semi-structured interview with 10 adolescents, using the Google Meet® Platform. Free Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®) - content and qualitative data analysis software - was used for the analysis and categorization of utterances. Results: Adolescents’ statements reveal a trajectory marked by physical, psychologi cal, and sexual violence by the family of origin. This reality has had repercussions on traumas, psychic suffering, and mental disorders, in addition to medication care and health monitoring. Conclusions: Sheltered adolescents require attention, care, intersectoral network support, and interprofessional action. Specialized follow-up is fundamental since mental disorders and violence are present in the lifetime trajectory of these individuals.
Resumen Objetivo: conocer la trayectoria de un grupo de adolescentes protegidos que residen en una casa de acogida e identificar los impactos para su salud. Materiales y método: investigación cualitativa realizada en 2021 a partir de una entrevista semiestructurada a 10 adolescentes, utilizando la plataforma Google Meet®. Para el análisis y categorización de los enunciados se utilizó el software gratuito de análisis de contenido y datos cualitativos Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®). Resultados: las declaraciones de los adolescentes revelan una trayectoria marcada por violencia física, psicológica y sexual ejercida por la familia de origen. Esta realidad ha generado traumas, sufrimiento psíquico y trastornos mentales, dando además lugar a atención farmacológica y seguimiento en salud. Conclusiones: los adolescentes objeto de protección requieren atención, cuidado, una red intersectorial y acción por parte de un equipo interprofesional. El seguimiento especializado es fundamental, puesto que los trastornos mentales y la violencia han estado presentes en la trayectoria de vida de estos jóvenes.

Cuidados paliativos en el adulto mayor con disnea: estudio de validación

Resumo Objetivo: validar o conteúdo do cenário de simulação clínica sobre assistência ao paciente idoso hospitalizado em cuidados paliativos com dispneia, como ferramenta de ensino para estudantes de graduação em enfermagem. Materiais e método: estudo metodológico desenvolvido em três fases: revisão integrativa da literatura; entrevista com enfermeiros da área de gerontologia e cuidados paliativos; e validação do conteúdo do cenário de simulação. A validação contou com cinco juízes especialistas na área de simulação, gerontologia e cuidados paliativos entre abril e maio de 2022. O cenário criado foi baseado no pressuposto da Fabri: objetivos, material de estudo prévio, preparação, desenvolvimento, debriefing e avaliação. Utilizaram-se estatística descritiva e índice de validade de conteúdo. Resultados: foi identificado que os itens “duração do cenário”, “características do paciente”, “descrição do caso clínico”, “caracterização do ator”, “prebriefing” e “avaliação” obtiveram 0,80. O cenário de simulação obteve um valor geral de 0,91. Foram realizados ajustes no cenário referente à clareza da redação, às funcionalidades e à pertinência segundo as sugestões dos juízes. Conclusões: o cenário validado é uma ferramenta que auxilia no ensino da graduação em enfermagem, proporcionando uma formação nas áreas de gerontologia e de cuidados paliativos com um olhar diferenciado, o que pode levar a uma assistência humanizada e de qualidade.
Abstract Objective: To validate the content of a clinical simulation scenario on the care provided to elderly patients with dyspnea hospitalized in palliative care as a teaching tool for undergraduate nursing students. Materials and method: Methodological study developed in three phases, namely: integrative literature review; interviews with nurses in the gerontology and palliative care area; and validation of the simulation scenario content. The validation phased engaged five specialist judges in the area of simulation, gerontology, and palliative care, and was conducted between April and May 2022. The scenario created was based on Fabri’s assumption: objectives, previous study material, preparation, development, debriefing, and evaluation. Descriptive statistics and the content validity index were used. Results: The items "duration of the scenario", "patient characteristics", "description of the clinical case", "characterization of the actors", "prebriefing" and "evaluation" obtained a score of 0.80. The simulation scenario obtained an overall value of 0.91. Adjustments on the clarity in writing, functionalities, and the relevance of the scenario were incorporated, according to the judges’ suggestions. Conclusions: The validated scenario could become a tool in the training process of undergraduate nursing courses, providing a different perspective for gerontology and palliative care training and fostering humanized and quality care.
Resumen Objetivo: validar el escenario de simulación clínica sobre la asistencia al adulto mayor hospitalizado en cuidados paliativos con disnea como herramienta de enseñanza para estudiantes de pregrado en enfermería. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado en tres fases: revisión integrativa de la literatura; entrevista con profesionales de enfermería en el área de gerontología y cuidados paliativos; y validación del escenario de simulación. La validación contó con la participación de cinco jueces expertos en el área de simulación, gerontología y cuidados paliativos, y se llevó a cabo entre abril y mayo de 2022. El escenario creado se basó en el referencial de Fabri: objetivos, material de estudio previo, preparación, desarrollo, debriefing y evaluación. Esta investigación acudió al uso de estadística descriptiva y el índice de validez de contenido. Resultados: se identificó que los ítems "duración del escenario", "características del paciente", "descripción del caso clínico", "caracterización del actor", "prebriefing" y "evaluación" obtuvieron un valor de 0,80. El escenario de simulación obtuvo un valor general de 0,91. Se incorporaron algunos ajustes al escenario con respecto a la claridad de la escritura, las funcionalidades y su relevancia, de acuerdo con las sugerencias de los jueces. Conclusiones: el escenario validado se constituye en una herramienta que contribuirá al proceso de enseñanza del estudiante de enfermería, particularmente a la formación en las áreas de gerontología y cuidados paliativos, proporcionando una mirada diferente que redundará en cuidados de calidad y humanizados.

Desempeño del juicio clínico de enfermeros en la aplicación del proceso de enfermería

Abstract Objective: To verify the applicability of the Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) instrument to rate nursing professionals’ performance regarding the development of clinical judgment in the application of the Nursing Process (Np). Materials and methods: Descriptive survey using the LcJr instrument —consisting of four phases and eleven dimensions— to classify clinical judgment. Results: Thirty-four nurses from a public hospital in western Santa Catarina, Brazil, distributed in six sectors, participated in the study. Nurses were classified by performance levels in relation to the ability of clinical judgment in the application of the steps of the Np. It was observed that at the “beginner” level there is a higher prevalence of professionals related to the dimensions Search for information, Recognizing deviations from expected standards, and Technical skills, linked to the intensive care unit clinic. As for the “exemplary” level, none of the sectors scored on the analyzed dimensions. Moreover, it was found that a longer time of clinical experience and of systematic application of the steps of the Np fosters a better classification in almost all dimensions. Conclusions: Through this research, we verified the assertiveness of the use of the instrument to evaluate the clinical judgment of nurses regarding the application of the steps of the Np. Thus, the use of the LcJr is encouraged as a tool to evaluate the effectiveness of educational interventions performed to nurses and, consequently, stimulate clinical judgment.
Resumen Objetivo: validar la aplicabilidad del instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) para clasificar el desempeño de los profesionales en enfermería con relación al desarrollo del juicio clínico en la aplicación del proceso de enfermería (pe). Materiales y método: investigación descriptiva que adoptó el instrumento LcJr, compuesto de cuatro fases y once dimensiones, para clasificar el juicio clínico. Resultados: el estudio contó con la participación de 34 profesionales en enfermería de un hospital público del oeste del estado de Santa Catarina (Brasil), distribuidos en seis grupos. Los participantes fueron clasificados por niveles de desempeño en relación con la capacidad de juicio clínico en la aplicación de los pasos del pe. Se evidenció que en el nivel “principiante” existe una mayor prevalencia de profesionales relacionados con las dimensiones: Búsqueda de información, Reconocimiento de desviaciones de los estándares esperados y Habilidades técnicas, vinculadas principalmente a la práctica en unidad de cuidados intensivos. En cuanto al nivel “ejemplar”, ninguno de los sectores obtuvo puntajes en las dimensiones analizadas. Además, se identificó que un tiempo mayor tanto de experiencia clínica como de aplicación sistemática de los pasos de la pe conducen a una mejor clasificación en casi todas las dimensiones. Conclusiones: a través de esta investigación fue posible validar la idoneidad del uso del LcJr para evaluar el juicio clínico de los profesionales en enfermería en cuanto a la aplicación de las etapas del pe. Por ende, se recomienda el uso de esta herramienta para evaluar la efectividad de las intervenciones educativas con estos profesionales, estimulando con ello el juicio clínico.
Resumo Objetivo: verificar a aplicabilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) para classificar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto ao desenvolvimento do julgamento clínico na aplicação do processo de enfermagem (pe). Materiais e método: trata-se de uma pesquisa descritiva que adotou o instrumento LcJr que é fundamentado em quatro fases e onze dimensões, a fim de classificar o julgamento clínico. Resultados: participaram do estudo 34 profissionais de enfermagem de um hospital público do oeste de Santa Catarina, Brasil, distribuídos em seis setores, os quais foram classificados por níveis de desempenho com relação à habilidade de julgamento clínico na aplicação das etapas do pe. Foi evidenciado que no nível “iniciante” há uma maior prevalência de profissionais relacionados às dimensões Busca de informações, Reconhecimento de desvios dos padrões esperados e Habilidades técnicas, vinculadas principalmente à unidade de terapia intensiva clínica. Quanto ao nível “exemplar”, nenhum dos setores obteve pontuação nas dimensões analisadas. Ademais, verificou-se que o maior tempo de experiência clínica e o maior tempo de aplicação sistemática das etapas do pe repercutem em uma melhor classificação nos níveis, em quase todas as dimensões. Conclusões: a partir da pesquisa, verificou-se a assertividade quanto à utilização do instrumento LcJr para avaliar o julgamento clínico de enfermeiros com relação à aplicação das etapas do pe. Dessa forma, incentiva-se o uso dessa ferramenta para avaliar a efetividade de intervenções educativas realizadas com profissionais de enfermagem e assim estimular o julgamento clínico.

Impactos de la implementación del programa Proadi-SUS en la reducción de infecciones en UCI

Resumen Introducción: las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (iras) son complicaciones frecuentes en los entornos de cuidados intensivos con alta morbilidad y mortalidad y altos costos para el sistema de salud, por lo que comprometen la seguridad del paciente y requieren medidas de prevención adecuadas. Objetivo: analizar los resultados obtenidos en cuanto a la reducción de la incidencia de iras tras la ejecución del Programa de Apoyo al Desarrollo Institucional del Sistema Único de Salud (Proadi-sus) en un hospital universitario. Materiales y método: estudio retrospectivo, observacional y cuantita tivo realizado en una unidad de cuidado intensivo general de 10 camas en un hospital universitario. El periodo evaluado fue de 2015 a 2019. Para el análisis estadístico se utilizó anova y prueba de Kruskal Wallis. Resultados: se reportó una reducción significativa en la incidencia media de iras (p = 0,000), muertes por iras (p = 0,042), neumonía asociada al ventilador (p = 0,000) e infección del tracto urinario aso ciado a sonda vesical (p = 0,004). Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la incidencia media de infección del torrente sanguíneo asociada a catéter vascular central (p = 0,871). Conclusiones: los cambios en la atención implementados durante el proyecto Proadi-sus fueron efectivos para mejorar las tasas de iras y asegurar una mejor práctica de atención con mayor seguridad para el paciente.
Abstract Introduction: Health Care Related Infections (Hais) are frequent complications in intensive care settings with high morbidity and mortality rates and high costs for the health system. Therefore, Hais compromise patient safety and require adequate prevention measures. Objective: To analyze the results obtained in the course of the Support Program for the Institutional Development of the Unified Health System (Proadi-sus) in a university hospital in terms of the reduction of Hais incidence. Materials and method: Retrospective, observational, and quantitative study con ducted in a 10-bed general intensive care unit (icu) at a university hospital. The period evaluated was from 2015 to 2019. anova and the Kruskal Wallis test were used for statistical análisis Results: There was a significant reduction in the mean incidence of Hais (p = 0.000), Hai deaths (p = 0.042), ventilator-associated pneumonia (p = 0.000), and urinary tract infection associated with bladder catheters (p = 0.004). However, there were no lt Conclusion: The care changes implemented during the Proadi-sus project were effec tive in improving Hai rates and ensure better care practices and more patient safety.
Resumo Introdução: as infecções relacionadas à assistência à saúde (iras) são complicações frequentes em ambientes de terapia intensiva, com alta morbidade e mortalidade, altos custos para o sistema de saúde que comprometem a segurança do paciente e requerem medidas de prevenção adequadas. Objetivo: analisar os resultados obtidos na redução da incidência de iras, durante o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-sus) em um hospital universitário. Materiais e método: estudo retrospectivo, observacional, quantitativo, realizado em uma unidade de terapia intensiva geral de 10 leitos de um hospital universitário. O período avaliado foi de 2015 a 2019. Para a análise estatística, foram utilizados anova e teste de Kruskal Wallis. Resultados: houve uma redução significativa na incidência média de iras (p = 0,000), mortes por iras (p = 0,042), pneumonia associada à ventilação mecânica (p = 0,000) e infecção do trato urinário associada a cateteres vesicais (p = 0,004). No entanto, não houve diferenças estatisticamente significativas na incidência média de infecção da corrente sanguínea associada ao cateter vascular central (p = 0,871). Conclusões: as mudanças assistenciais implantadas durante o projeto Proadi-sus foram efetivas em melhorar os índices de iras e garantir uma melhor prática assis tencial com mais segurança ao paciente.

Cuidando la sexualidad desde lo comunicacional: teoría fundamentada constructivista

Resumen Introducción: la sexualidad es un componente del ser humano que debe ser cuidado debido a su impacto en la salud integral. Objetivo: describir el proceso comunicativo que media en el cuidado de la sexualidad en diferentes ambientes de práctica profesional mediante la teoría fundamentada constructivista. Materiales y método: estudio realizado a partir de la teoría fundamentada constructivista, con 12 profesionales de enfermería que laboran en la ciudad de Medellín (Colombia), quienes participaron mediante entrevista intensiva entre junio de 2020 y septiembre de 2022. El análisis se inició con precodificación a partir de audios. Luego de las transcripciones se seleccionaron los incidentes, a los cuales se les asignó un código en acción. Estos códigos se agruparon de acuerdo con el sentido y así se conformaron categorías y subcategorías. Los memos teóricos, analíticos y descriptivos fueron transversales en el análisis. Resultados: el tabú y el pudor que rodea la sexualidad, en especial cuando esta se reduce a la genitalidad, afectan negativamente la comunicación y el cuidado. Por ello, el profesional de enfermería debe escuchar atenta e imparcialmente, usar un lenguaje legitimado por el sujeto y mostrar empatía para favorecer confianza, vínculo y conexión, a fin de identificar las necesidades y actuar de acuerdo con el sujeto y según el contexto de cuidado. Conclusiones: el cuidado de la sexualidad es un acto comunicativo donde prima la comunicación no verbal; esta debe ser interpretada por el profesional para responder acertadamente a la necesidad, dentro del límite que el sujeto establece en la comunicación terapéutica, es por ello que “el paciente nos moldea”.
summary Introduction: Sexuality is a human dimension that needs to be taken care of due to its impact on the comprehensive health of people. Objective: To describe the communicative process involved in the care of patients’ sexuality within professional practice environments through the insights of the constructivist grounded theory. Materials and method: Study based on the constructivist grounded theory, conducted with twelve nursing professionals in Medellin (Colombia) who participated in an intensive interview between June 2020 and September 2020. The analysis began with audio pre-coding. After the transcriptions, were selected incidents, to which an action code was assigned. The codes obtained were grouped according to meaning, thus forming categories and subcategories. Theoretical, analytical, and descriptive memos were cross-sectional within the analysis. Results: Taboo and shyness surrounding sexuality, especially when focusing on genitality, negatively affect communication and hence the caring process of patients. Therefore, professionals must listen attentively, be impartial, use a type of language that is legitimized by the patients, and demonstrate empathy in order to foster trust, bonding and connection, which allows identifying needs and acting according to the subject and the specific context of care. Conclusion: The care for sexuality is a communicative act where nonverbal communication prevails. This must be interpreted by health professionals to be able to respond correctly to needs and the limits established by the patients, in therapeutic communication. This is the reason why “the patient shapes us.”
Resumo Introdução: a sexualidade é um componente do ser humano que precisa ser cuidado devido a seu impacto sobre a saúde integral. Objetivo: descrever o processo comunicativo que permeia o cuidado da sexualidade em diferentes ambientes de prática profissional por meio da teoria fundamentada construtivista. Materiais e método: estudo baseado na teoria fundamentada construtivista, com 12 profissionais de enfermagem que trabalham em Medellín, Colômbia, os quais participaram mediante entrevista intensiva entre junho de 2020 e setembro de 2022. A análise começou com pré-codificação a partir de áudios; após as transcrições, os incidentes foram selecionados e lhes foram atribuídos um código em ação, os quais foram agrupados de acordo com o sentido; assim, foram formadas categorias e subcategorias; os memorandos teóricos, analíticos e descritivos foram transversais na análise. Resultados: o tabu e o pudor em torno da sexualidade, especialmente quando esta é reduzida à genitalidade, afetam negativamente a comunicação e, portanto, o cuidado; por essa razão, o profissional deve escutar com atenção e imparcialidade, usar uma linguagem legitimada pelo sujeito e demonstrar empatia para fomentar a confiança, o vínculo e a conexão a fim de identificar as necessidades e agir de acordo com o sujeito e o contexto do cuidado. Conclusões: o cuidado da sexualidade é um ato comunicativo em que prevalece a comunicação não verbal, a qual deve ser interpretada pelo profissional a fim de responder corretamente à necessidade e ao limite que o sujeito estabelece na comunicação terapéutica, razão pela qual “o paciente nos molda”.

Type 1 Diabetes: A Comic Book to Empower the Youth Audience's Knowledge

Resumo Introdução: A fim de valorizar as metodologias ativas de forma lúdica para o letramento em saúde por história em quadrinhos e viabilizar o empoderamento dos adolescentes, os resultados deste estudo poderão instrumentalizar e estimular profissionais de saúde a atuarem efetivamente na prevenção do diabetes e promover qualidade de vida. Objetivo: Analisar o conhecimento e as dimensões de empoderamento dos adolescentes escolares de Vitória de Santo Antão sobre o diabetes mellitus tipo 1 antes e após uma intervenção educativa com história em quadrinhos. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo quase experimental, de abordagem quantitativa, realizado com 179 adolescentes. A intervenção consistiu na utilização de história em quadrinhos previamente validada, associada à aplicação do Questionário adaptado dos Conhecimentos do Diabetes (QCD) e da Escala de Empoderamento Juvenil em Educação em Saúde, avaliadas em três momentos distintos. Procedeu-se à análise com o teste de homogeneidade marginal e o teste não paramétrico de Wilcoxon, com nível de significância de 5 % (p < 0,05). Resultados: Constatam-se valores significativos sobre o conhecimento do diabetes após a intervenção educativa com histórias em quadrinhos em todos os itens do QCD, exceto os itens 1 e 2 (p = 0,061 e 0,059, respectivamente). Verificou-se que não houve significância estatística nos níveis de empoderamento individual e de classe social quando analisados em dois diferentes momentos, por um valor de p > 0,05. Conclusão: A intervenção educativa provocou aumento no conhecimento dos adolescentes escolares. Contudo, a ausência de uma ação dialógica revela frágil empoderamento dos adolescentes.
Resumen Introducción: Con el fin de valorar de manera lúdica las metodologías activas para la alfabetización en salud mediante cómics y favorecer el empoderamiento de los adolescentes, los resultados de este estudio pueden proporcionar y motivar a los profesionales de la salud a actuar de manera efectiva en la prevención de la diabetes y promover la calidad de vida. Objetivo: Analizar el conocimiento y las dimensiones de empoderamiento de estudiantes adolescentes de Vitória de Santo Antão sobre la diabetes mellitus tipo 1 antes y después de una intervención educativa con cómics. Materiales y métodos: Se trata de un estudio cuasiexperimental, de enfoque cuantitativo, realizado con 179 adolescentes. La intervención consistió en el uso de un cómic previamente validado, asociada a la aplicación del Cuestionario de Conocimiento Adaptado de Diabetes (QCD) y la Escala de Empoderamiento Juvenil en Educación para la Salud, evaluados en tres momentos distintos. El análisis se realizó mediante la prueba de homogeneidad marginal y la prueba no paramétrica de Wilcoxon, con un nivel de significancia del 5 % (p < 0,05). Resultados: Se encontraron valores significativos sobre el conocimiento de la diabetes tras la intervención educativa con cómics en todos los ítems de la QCD, excepto en los ítems 1 y 2 (p = 0,061 y 0,059, respectivamente). No se halló significancia estadística en los niveles de empoderamiento individual ni en relación con la clase social al comparar dos momentos diferentes (valor de p > 0,05). Conclusión: La intervención educativa aumentó el conocimiento de los estudiantes adolescentes. Sin embargo, la ausencia de una acción dialógica evidencia un empoderamiento limitado de los adolescentes.
Abstract Introduction: To promote active methodologies in a ludic format for health literacy through comic books and enable the empowerment of adolescents, the results of this study may equip and encourage healthcare professionals to act effectively in the prevention of diabetes and promote quality of life. Objective: To analyze the knowledge and empowerment dimensions of adolescent students in Vitória de Santo Antão regarding type 1 diabetes mellitus before and after an educational intervention using comic books. Materials and Methods: This is a quasi-experimental study with a quantitative approach, conducted with 179 adolescents. The intervention consisted of the use of a previously validated comic book, combined with the application of the adapted Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ) and the Youth Empowerment Scale in Health Education, evaluated at three different intervals. The analysis was performed using the marginal homogeneity test and the nonparametric Wilcoxon Test, with a significance level of 5 °% (p < 0.05). Results: Significant values were found regarding knowledge of diabetes after the educational intervention with comic books in all DKQ items, except items 1 and 2 (p = 0.061 and 0.059, respectively). There was no statistical significance in the levels of individual empowerment and social class when analyzed at two different intervals, with a p-value > 0.05. Conclusion: The educational intervention led to an increase in knowledge among adolescent students. However, the absence of dialogue reveals the fragile empowerment of adolescents.
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INFLUENCIA DEL CUIDADO Y LAS PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN EN EL ESTADO NUTRICIONAL DEL LACTANTE

RESUMEN Objetivo: Determinar la influencia del cuidado del lactante y prácticas de alimentación sobre el índice de masa corporal en población menor de dos años y conocer la diferencia en las prácticas de alimentación de acuerdo con la intensidad y edad de inicio del cuidado. Material y Método: Estudio descriptivo transversal con diseño correlacional. Se analizaron 220 lactantes de 6 a 24 meses con su cuidador madre/padre/cuidador formal/ informal, que acudieron a control con la Enfermera Especialista en Medicina de Familia y una guardería del sector público de un área urbana de Sinaloa, México. Se indagaron datos sociodemográficos de los participantes, entorno de cuidado del lactante y prácticas de alimentación. Se realizaron mediciones antropométricas. Se aplicó regresión lineal múltiple, prueba de Kruskal-Wallis y prueba U de Mann-Whitney. Resultados: El cuidado informal (p=0,73; p=0,004), la intensidad del cuidado (P=0,41, p=0,006), la alimentación mixta (p=-0,63, p=0,007), la sobreingesta de alimentos (p=0,71, p=0,001) y la frecuencia inadecuada (p=0,51, p=0,026) influenciaron positivamente el índice de masa corporal del lactante. Además, la cantidad y frecuencia de alimentación mostraron diferencias respecto a la intensidad y edad de inicio del cuidado. Conclusiones: Los resultados del estudio ponen en evidencia el importante papel del cuidado del lactante y prácticas de alimentación, ya que se constituyen como factores de riesgo del entorno de cuidado que pueden repercutir en el estado nutricio del lactante.
ABSTRACT Objective: To determine the influence of infant care and feeding practices on body mass index in children under two years of age, and to identify differences in feeding practices according to the intensity and age at which care begins. Material and Method: Descriptive cross-sectional study with a correlational design. We analyzed 220 infants, aged 6 to 24 months, who attended a checkup with a family medicine specialist nurse at a public sector daycare center in an urban area of Sinaloa, Mexico, with their mother, father, or formal or informal caregiver. Sociodemographic data on the participants, the infant's care environment, and feeding practices were collected. Anthropometric measurements were taken. Multiple linear regression, Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U test were applied. Results: Informal care (p=0.73; p=0.004), intensity of care (p=0.41, p=0.006), mixed feeding (p=-0.63, p=0.007), overeating (P=0.71, p=0.001), and inadequate frequency (p=0.51, p=0.026) positively influenced the infant's body mass index. Additionally, differences in the amount and frequency of feeding were observed in relation to the intensity and age of onset of care. Conclusions: The results of the study highlight the critical role of infant care and feeding practices, as they constitute risk factors in the care environment that can impact the infant's nutritional status.
RESUMO Objetivo: Determinar a influência dos cuidados com o bebê e das práticas de alimentação no índice de massa corporal em crianças com menos de dois anos de idade e determinar a diferença nas práticas de alimentação de acordo com a intensidade e a idade no início dos cuidados. Material e Método: Estudo descritivo transversal com desenho correlacional. Foram analisados 220 bebês de 6 a 24 meses de idade com suas mães/pais/cuidadores formais/informais, que frequentavam a enfermeira especialista em medicina de família e uma creche do setor público em uma área urbana de Sinaloa, México. Foram coletados os dados sociodemográficos dos participantes, o ambiente de cuidados com o bebê e as práticas de alimentação. Foram realizadas medições antropométricas. Foram aplicados a regressão linear múltipla, o teste de Kruskal-Wallis e o teste U de Mann-Whitney. Resultados: Os cuidados informais (P=0,73, p=0,004), a intensidade dos cuidados (P=0,41, p=0,006), a alimentação mista (P=-0,63, p=0,007), a superalimentação (P=0,71, p=0,001) e a frequência inadequada (p=0,51, p=0,026) influenciaram positivamente o índice de massa corporal do bebê. Além disso, a quantidade e a frequência da alimentação apresentaram diferenças com relação à intensidade e à idade de início dos cuidados. Conclusões: Os resultados do estudo destacam o importante papel dos cuidados com o bebê e das práticas de alimentação como fatores de risco no ambiente de cuidados que podem ter um impacto no estado nutricional do bebê.

ESTADIO CLÍNICO, AUTOESTIMA Y PERCEPCIÓN DE IMAGEN CORPORAL EN MUJERES CON CÁNCER DE MAMA MASTECTOMIZADAS

RESUMEN Objetivo: Relacionar las características sociodemográficas y es tadio clínico de mujeres con cáncer de mama mastectomizadas con su autoestima y percepción de la imagen corporal. Material y Método: Estudio descriptivo, transversal, con una población de 318 mujeres con cáncer de mama mastectomizadas y una muestra de 174 mujeres. Se aplicó un cuestionario para obtener información sociodemográfica y estadio clínico, además de las escalas de Rosenberg e Imagen Corporal (BIS por sus siglas en inglés) para determinar autoestima y percepción de imagen corporal, respectivamente. Los datos se procesaron en el programa SPSS, versión 27.0. Resultados: Se utilizó estadística descriptiva y se aplicó el coeficiente de correlación de Spearman para asociar las variables. Predominaron mujeres con baja autoestima entre 41 y 65 años (58 %), 23 % con nivel de instrucción secundaria, 21 % casadas y 22 % en estadio III de la enfermedad. Existe correlación positiva débil y significativa entre el estadio de la patología y la percepción de la imagen corporal, es decir, a medida que avanza el estadio de la enfermedad, hay una ligera tendencia a cambios en cómo las personas perciben su imagen corporal. Conclusiones: Se concluye que los factores sociodemográficos no mostraron relaciones significativas con autoestima ni con percepción de la imagen corporal; la autoestima está influenciada significativamente por la percepción de la imagen corporal, lo que puede tener implicaciones clínicas y psicológicas importantes. El avance en el estadio de la enfermedad afecta la percepción de la imagen corporal.
ABSTRACT Objective: To relate the sociodemographic characteristics and clinical stage of women with mastectomized breast cancer to their self-esteem and body image perception. Material and Method: Descriptive, cross-sectional study conducted with a population of 318 women with mastectomized breast cancer and a sample of 174 women. A questionnaire was administered to obtain sociodemographic information and clinical stage data. The Rosenberg and Body Image (BIS) scales were used to determine self-esteem and body image perception, respectively. Data were processed using SPSS version 27.0. Descriptive statistics were used, and Spearman's correlation coefficient was applied to analyze the relationships between the variables. Women with low self-esteem between the ages of 41 and 65 predominated (58%), 23% had a secondary education, 21% were married, and 22% were in stage III of the disease. There is a weak but significant positive correlation between the stage of the pathology and of body image perception, that is, as the stage of the disease progresses, there is a slight tendency for changes in body image perception. Conclusions: Sociodemographic factors were not significantly related to self-esteem or body image perception. However, self-esteem was significantly influenced by body image perception, which may have important clinical and psychological implications. Progression of the disease stage affects body image perception.
RESUMO Objetivo: Relacionar as características sociodemográficas e o estágio clínico de mulheres mastectomizadas com sua autoestima e a percepção da imagem corporal. Material e Método: Estudo descritivo, transversal, realizado com uma população de 318 mulheres mastectomizadas e uma amostra de 174 mulheres. Foi aplicado um questionário para obter informações sociodemográficas e de dados sobre o estágio clínico, além das Escalas de Rosenberg e de Imagem Corporal (BIS) para determinar a autoestima e a percepção da imagem corporal, respectivamente. Os dados foram processados utilizando SPSS versão 27.0. Utilizou-se estatística descritiva e o coeficiente de correlação de Spearman para associar as variáveis. Predominaram mulheres entre 41 e 65 anos (58%) com baixa autoestima, 23% com ensino médio, 21% casadas e 22% em estágio III da doença. Há uma correlação positiva fraca, mas significativa, entre o estágio da patologia e a percepção da imagem corporal, ou seja, à medida que o estágio da doença progride, há uma leve tendência a mudanças na forma como as pessoas percebem sua imagem corporal. Conclusões: Os fatores sociodemográficos não apresentaram relações significativas com a autoestima ou a percepção da imagem corporal. A autoestima é significativamente influenciada pela percepção da imagem corporal, o que pode ter implicações clínicas e psicológicas importantes. A progressão da doença afeta a percepção da imagem corporal.

Retos e implicaciones del empleo de la inteligencia artificial en la atención sanitaria, con énfasis en la enfermería. Revisión de alcance

Abstract Objective. To review the literature related to ethics of artificial intelligence (AI) in healthcare, with a particular emphasis on its challenges and implications in nursing. Methods. Data bases including PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL are reviewed. Inclusion criteria focused on English-language articles addressing AI ethics in healthcare, with priority given to empirical studies, World Health Organization (WHO) reports, and nursing-specific scholarship. General Search Items included artificial intelligence ethics, AI in healthcare challenges, nursing AI implications, algorithmic bias healthcare, informed consent AI, privacy data protection AI, and WHO AI guidelines, combined with Boolean operators (e.g., "AI AND nursing autonomy") and filters for publication date (post-2018) and article type (reviews, originals). Results. Most of the studies emphasizes that integration of Artificial intelligence provides substantial benefits for patients, medical professionals, and the overall healthcare framework. Like the improving the primary healthcare, cost reduction, and enhanced efficiency of medical and clinical processes and it also helps where human intelligence is needed i.e. analytical reasoning, acquiring knowledge, and decision-making. While it offers immense possibilities, this technology demands vast amounts of patient information, leading to concerns about confidentiality, protection, and other moral dilemmas. It also highlights the need for nurses to develop AI literacy and bias recognition to balance technological efficiency with humanistic care and ethical evaluation; enabling nurses to monitor unethical AI applications and ensure fairness in patient care. Conclusion. AI is revolutionizing the healthcare sector but demands robust ethical governance to mitigate harms like discrimination and privacy erosion. For nursing, proactive integration-via updated curricula and interdisciplinary policies-can foster safe, equitable AI adoption, ultimately advancing human dignity and health outcomes.
Resumen Objetivo. Revisar la literatura relacionada con la ética de la inteligencia artificial (IA) en la atención sanitaria, con especial énfasis en sus retos e implicaciones en la enfermería. Métodos. Se revisaron las bases de datos como PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL. Los criterios de inclusión se centraron en artículos en inglés que abordaban como tema la ética de la IA en la atención sanitaria, dando prioridad a los estudios empíricos, los informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los trabajos académicos específicos sobre enfermería. Los términos de búsqueda generales incluyeron ética de la inteligencia artificial, retos de la IA en la atención sanitaria, implicaciones de la IA en la enfermería, sesgo algorítmico en la atención sanitaria, consentimiento informado en la IA, protección de datos y privacidad en la IA y directrices de la OMS sobre la IA, combinados con operadores booleanos (por ejemplo, «IA Y autonomía de la enfermería»), filtros por fecha de publicación (posterior a 2018) y por tipo de artículo (revisiones, originales). Resultados. La mayoría de los estudios señalan que la integración de la IA proporciona beneficios sustanciales para los pacientes, los profesionales de la salud y el marco sanitario en general. Por ejemplo, mejora la atención primaria, reduce los costos y aumenta la eficiencia de los procesos clínicos, y también ayuda en aquellos ámbitos en los que se necesita la inteligencia humana, como el razonamiento analítico, la adquisición de conocimientos y la toma de decisiones. Aunque ofrece inmensas posibilidades, esta tecnología exige grandes cantidades de información sobre los pacientes, lo que suscita preocupaciones sobre la confidencialidad, la protección y otros dilemas morales. También se destaca la necesidad de que las enfermeras desarrollen la alfabetización en IA y el reconocimiento de sesgos con el fin de equilibrar la eficiencia tecnológica con el cuidado humanizado. La evaluación ética permitirá a las enfermeras monitorizar las aplicaciones poco éticas de la IA y garantizar la equidad en la atención al paciente. Conclusión. El uso de la IA está revolucionando el sector sanitario, y exige una sólida gobernanza ética para mitigar los posibles daños de su empleo. En el caso de la enfermería, la integración proactiva, mediante la actualización de los planes de estudio, puede fomentar la adopción segura y equitativa de la IA, lo que en última instancia promoverá la dignidad humana y los resultados en materia de salud.
Resumo Objetivo. Revisar a literatura relacionada à ética da inteligência artificial (IA) na saúde, com ênfase particular em seus desafios e implicações para a enfermagem. Métodos. Foram revisadas bases de dados como PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL. Os critérios de inclusão se concentraram em artigos em inglês que abordassem a ética da IA ​​na saúde, priorizando estudos empíricos, relatórios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e trabalhos acadêmicos específicos da enfermagem. Os termos gerais de busca incluíram ética da inteligência artificial, desafios da IA ​​na saúde, implicações da IA ​​para a enfermagem, viés algorítmico na saúde, consentimento informado em IA, proteção de dados e privacidade em IA e diretrizes da OMS sobre IA, combinados com operadores booleanos (por exemplo, "IA E autonomia da enfermagem"), filtros por data de publicação (após 2018) e tipo de artigo (revisões, originais). Resultados. A maioria dos estudos indica que a integração da IA ​​oferece benefícios substanciais para pacientes, profissionais de saúde e para o sistema geral de saúde. Por exemplo, melhora a atenção primária, reduz custos e aumenta a eficiência dos processos clínicos, além de auxiliar em áreas onde a inteligência humana é necessária, como raciocínio analítico, aquisição de conhecimento e tomada de decisão. Embora ofereça imensas possibilidades, essa tecnologia requer grandes quantidades de informações do paciente, levantando preocupações sobre confidencialidade, proteção e outros dilemas morais. A necessidade de enfermeiros desenvolverem alfabetização em IA e reconhecimento de vieses também é destacada para equilibrar a eficiência tecnológica com o cuidado humanizado. A avaliação ética permitirá que enfermeiros monitorem aplicações antiéticas de IA e garantam a equidade no atendimento ao paciente. Conclusão. O uso de IA está revolucionando o setor de saúde e requer forte governança ética para mitigar os danos potenciais de seu uso. Na enfermagem, a integração proativa por meio de atualizações curriculares pode promover a adoção segura e equitativa da IA promovendo, em última análise, a dignidade humana e os resultados de saúde.

El liderazgo de las enfermeras gestoras y su impacto en la humanización: un análisis descriptivo a partir de la percepción de las enfermeras asistenciales

Abstract Objective. The objective was to analyze the relationship among sociodemographic factors, management variables, and the perception of care humanization by nursing staff. Methods. A descriptive and observational study was conducted with a sample of 659 nurses working in Spain. A descriptive analysis of the sociodemographic and management variables was performed. Subsequently, a Latent Class Analysis (LCA) was applied to classify participants according to their scores on the HUMAS scale, which measures their perception of their own humanization and that of their manager. Finally, multinomial and logistic regression models were proposed to identify the determinant factors for belonging to these classes and for the opinion on the center of the healthcare system. Results. The sample was composed mostly of women (78.9%) with professional experience and job stability averaging 24.17±10.49 years (Min=1, Max=45). Notable dissatisfaction (58.3%) and distrust (57.9% between little and none) towards managers were detected. The LCA identified four nurse profiles based on their perception of humanization: a class with a high valuation of their own humanization and management (Class 2: c2), one with a low valuation in both (Class 3: c3), one with a high personal valuation but low towards management (Class 4: c4), and an intermediate class (Class 1: c1). The most valued traits in a manager were respect, communication, and transparency. Conclusion. A significant gap exists between nurses’ self-perception of humanization, which is generally high, and their perception of their managers, which is predominantly low. This dissonance, combined with dissatisfaction with leadership, underscores the need to develop management styles that promote communication, respect, and transparency to improve the work environment and the quality of patient care.
Resumen Objetivo. Analizar la relación entre factores sociodemográficos, variables de gestión y la percepción de la humanización del cuidado por parte del personal de enfermería. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo y observacional con una muestra de 659 enfermeras que trabajan en España. Se llevó a cabo un análisis descriptivo de las variables sociodemográficas y de gestión. Posteriormente, se aplicó un Análisis de Clases Latentes (LCA) para clasificar a las participantes según sus puntuaciones en la escala HUMAS, que mide la percepción de la humanización propia y la de su gestor. Finalmente, se propusieron modelos de regresión multinomial y logística para identificar los factores determinantes de la pertenencia a dichas clases y de la opinión sobre el centro del sistema sanitario. Resultados. La muestra estuvo compuesta mayoritariamente por mujeres (78,9 %) con una experiencia profesional y estabilidad laboral con un promedio 24,17±10,49 DE años (Mín = 1, Max = 45). Se detectó una notable insatisfacción (58,3 %) y desconfianza (57,9 % entre poca y ninguna) hacia los gestores. El LCA identificó cuatro perfiles de enfermeras según su percepción de la humanización: una clase con alta valoración de la humanización propia y de la gestión (Clase 2: c2), una con baja valoración en ambas (Clase 3: c3), una con alta valoración personal pero baja hacia la gestión (Clase 4: c4) y una clase intermedia (Clase 1: c1). Los rasgos más valorados en un gestor fueron el respeto, la comunicación y la transparencia. Conclusión. Existe una brecha significativa entre la autopercepción de humanización de las enfermeras, generalmente alta, y la percepción que tienen de sus gestores, que es predominantemente baja. Esta disonancia, unida a la insatisfacción con el liderazgo, subraya la necesidad de desarrollar estilos de gestión que promuevan la comunicación, el respeto y la transparencia para mejorar tanto el entorno laboral como la calidad de la atención al paciente.
Resumo Objetivo. analisar a relação entre fatores sociodemográficos, variáveis de gestão e a percepção da equipe de enfermagem sobre a humanização do cuidado. Métodos. Foi realizado um estudo descritivo e observacional com uma amostra de 659 enfermeiros da Espanha. Foi realizada uma análise descritiva das variáveis sociodemográficas e de gestão. Subsequentemente, foi aplicada uma Análise de Classes Latentes (ACL) para classificar os participantes de acordo com suas pontuações na escala HUMAS, que mede sua percepção de sua própria humanização e a de seu gestor. Finalmente, foram propostos modelos de regressão multinomial e logística para identificar os fatores determinantes para a adesão a essas classes e para as opiniões sobre o centro do sistema de saúde. Resultados. A amostra consistiu principalmente de mulheres (78.9%) com ampla experiência profissional e estabilidade no emprego. Foi detectada uma insatisfação significativa (58.3%) e desconfiança (57.9% entre pouco e nenhum) em relação aos gestores. A LCA identificou quatro perfis de enfermeiros com base em sua percepção de humanização: uma classe com alta valorização da própria humanização e a do gerente (Classe 2: c2), uma com baixa valorização em ambas (Classe 3: c3), uma com alta valorização pessoal, mas baixa em relação à gestão (Classe 4: c4), e uma classe intermediária (classe 1: c1). As características mais valorizadas em um gerente eram respeito, comunicação e transparência. Conclusão. Existe uma lacuna significativa entre a auto-percepção dos enfermeiros sobre a humanização, que é geralmente alta, e a percepção deles sobre seus gestores, que é predominantemente baixa. Essa dissonância, juntamente com a insatisfação com a liderança, destaca a necessidade de desenvolver estilos de gestão que promovam a comunicação, o respeito e a transparência para melhorar tanto o ambiente de trabalho quanto a qualidade do atendimento ao paciente.

Atención prenatal a mujeres embarazadas ciegas: validación de un instrumento para enfermeros sobre conocimientos, actitudes y prácticas

Abstract Objective. To verify evidence of validity of the instrument “Knowledge, Attitude, and Practice of Nurses in Prenatal Care for Visually Impaired Pregnant Women”. Methods. Methodological study to assess content validity with the participation of 22 expert nurses (11 from the area of Sexual and Reproductive Health and 11 from the area of People with Disabilities). The instrument was adapted into a Google Forms questionnaire and assessed Objectivity, Clarity, and Relevance. The data were analyzed using the Content Validity Coefficient and Content Validity Ratio, in addition to calculating Cronbach's Alpha for internal consistency. Ten generalist nurses from Primary Care participated in the semantic validation, evaluating comprehension, relevance, and possible adjustments to the instrument, with calculation of the Semantic Concordance Index. Results. The instrument obtained an overall Content Validity Coefficient above 0.90 for objectivity, clarity, and relevance, with internal consistency (Cronbach's Alpha = 0.89). The experts' suggestions improved the wording and structure. In semantic validation, the Semantic Concordance Index was 0.97, reinforcing clarity and applicability. Conclusion. The instrument showed evidence of content validity, being objective, clear, and relevant for assessing the Knowledge, Attitude, and Practice of nurses in the prenatal care of pregnant women with visual impairment.
Resumen Objetivo. Evaluar la validez del instrumento “Conocimientos, Actitudes y Prácticas de Enfermeras en la Atención Prenatal de Embarazadas con Discapacidad Visual”. Métodos. Estudio metodológico que analizó la validez de contenido con la participación de 22 enfermeras especialistas, 11 del área de Salud Sexual y Reproductiva y 11 del área de Discapacidad. El instrumento se aplicó en Google Forms y se evaluaron la objetividad, claridad y relevancia de cada una de sus preguntas. Se utilizaron el Coeficiente y la Razón de Validez de Contenido, además del Alfa de Cronbach para evaluación de la consistencia interna. También se realizó validación semántica con la participación de diez enfermeras generalistas del área de Atención Primaria, considerando comprensión, pertinencia y ajustes, a través del Índice de Concordancia Semántica. Resultados. El instrumento alcanzó un Coeficiente de Validez de Contenido superior a 0.90 en los tres criterios y un Alfa de Cronbach de 0.89, indicando consistencia interna adecuada. Las sugerencias de los expertos contribuyeron a mejorar la redacción y la estructura. En la validación semántica, el Índice de Concordancia Semántica fue de 0.97, confirmando claridad y aplicabilidad. Conclusión. El instrumento mostró evidencia sólida de validez de contenido, siendo objetivo, claro y relevante para evaluar conocimientos, actitudes y prácticas de enfermeras en la atención prenatal de embarazadas con discapacidad visual.
Resumo Objetivo. Verificar evidências de validade do instrumento de “Conhecimento, Atitude e Prática de Enfermeiros no pré-natal de gestantes com deficiência visual”. Métodos. Estudo metodológico para avaliar a validade de conteúdo com a participação de 22 enfermeiros especialistas (11 da área de Saúde Sexual e Reprodutiva e 11 da área de Pessoas com Deficiência). O instrumento foi adaptado em formulário no Google Forms e avaliou Objetividade, Clareza e Relevância. Os dados foram analisados por meio do Coeficiente de Validade de Conteúdo e Razão de Validade de Conteúdo, além do cálculo do Alpha de Cronbach para consistência interna. Dez enfermeiros generalistas da Atenção Primária participaram da validação semântica, avaliando compreensão, relevância e possíveis ajustes no instrumento, com cálculo do Índice de Concordância Semântica. Resultados. Instrumento obteve Coeficiente de Validade de Conteúdo global acima de 0.90 para objetividade, clareza e relevância, com consistência interna (Alpha de Cronbach = 0.89). As sugestões dos especialistas aprimoraram redação e estrutura. Na validação semântica, o Índice de Concordância Semântica foi 0.97, reforçando clareza e aplicabilidade. Conclusão. O instrumento apresentou evidências de validade quanto ao conteúdo, sendo objetivo, claro e relevante para avaliar o Conhecimento, Atitude e Prática de enfermeiros no pré-natal de gestantes com deficiência visual.

Usabilidad de un sitio web para promover la adherencia al tratamiento en adultos con VIH

Abstract Objective. To evaluate a website-type care-educational technology aimed at promoting adherence to antiretroviral treatment in adults living with HIV. Methods. This study was based on a Knowledge Translation into Action project developed in two stages: in the first stage, a free-access website was created through collaboration among different research groups; in the second stage, a cross-sectional study was conducted with focus groups and individual interviews with eight participants, using the Assistive Technology Assessment Instrument to evaluate the website’s attributes. Results. The website was established as a digital care-educational technology, providing information supported by scientific evidence on self-efficacy, social support, and quality of life. The proposed issues addressed different situations in the lives of people living with HIV, with the objective of fostering treatment adherence. In the overall assessment conducted by the target audience, the website obtained a mean score of 1.88 (minimum 1.1 and maximum 2.0), being classified as adequate. Suggestions received were incorporated through adjustments in design and content structure. Conclusion. The website can be used by adults living with HIV and by nursing professionals to promote treatment adherence, contributing to self-care and health education.
Resumen Objetivo. Evaluar una tecnología educativa de cuidado, en formato de sitio web, orientada a promover la adhesión al tratamiento antirretroviral en adultos que viven con VIH. Métodos . Estudio basado en un proyecto de traducción del conocimiento en acción que se desarrolló en dos etapas: en la primera se construyó un sitio web, de acceso gratuito, mediante la colaboración de diferentes grupos de investigación; y en la segunda, se llevó a cabo un estudio transversal con entrevistas grupales e individuales a ocho participantes, empleando el Instrumento de Evaluación de Tecnologías Asistenciales para valorar los atributos del sitio web. Resultados. El sitio web diseñado constituyó una tecnología digital para la educación sobre el cuidado, que ofreció información respaldada por evidencias científicas sobre autoeficacia, apoyo social y calidad de vida. Las preguntas incluidas son propositivas y relacionadas con distintas situaciones de la vida diaria de las personas con VIH que tienen por propósito favorecer la adhesión al tratamiento. En la evaluación global realizada por el público objetivo, el sitio web obtuvo un promedio de 1.88 (mínimo de 1.1 e máximo de =2.0), clasificado como adecuado. Las sugerencias recibidas se incorporaron mediante ajustes en el diseño y la estructura del contenido. Conclusión. El sitio web puede ser utilizado por adultos que viven con VIH y por enfermeros, para promover la adherencia al tratamiento, lo cual puede contribuir al fortalecimiento del autocuidado y al mejoramiento de la atención en el marco de la educación en salud.
Resumo Objetivo. Avaliar uma tecnologia cuidativo-educacional do tipo website voltada à promoção da adesão ao tratamento antirretroviral em adultos que vivem com HIV. Métodos. Estudo fundamentado em um projeto de tradução do conhecimento em ação, desenvolvido em duas etapas: na primeira, construiu-se um website de acesso gratuito por meio da colaboração entre diferentes grupos de pesquisa; na segunda etapa, realizou-se um estudo transversal com entrevistas coletivas e individuais com oito participantes, utilizando-se o Instrumento de Avaliação de Tecnologias Assistenciais para analisar os atributos do website. Resultados. O website desenvolvido constituiu-se em uma tecnologia digital de educação para o cuidado, oferecendo informações sustentadas em evidências científicas sobre autoeficácia, apoio social e qualidade de vida. As questões propostas contemplaram diferentes situações da vida das pessoas que vivem com HIV, com o objetivo de favorecer a adesão ao tratamento. Na avaliação global realizada pelo público-alvo, o website obteve média de 1,88 (mínimo de 1,1 e máximo de 2,0), sendo classificado como adequado. As sugestões recebidas foram incorporadas mediante ajustes no design e na estrutura do conteúdo. Conclusão. O website pode ser utilizado por adultos que vivem com HIV e por profissionais de enfermagem, a fim de promover a adesão ao tratamento, contribuindo para o fortalecimento do autocuidado e para a melhoria da assistência no âmbito da educação em saúde.

Vital Legacy

Abstract Objective. To review the literature related to ethics of artificial intelligence (AI) in healthcare, with a particular emphasis on its challenges and implications in nursing. Methods. Data bases including PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL are reviewed. Inclusion criteria focused on English-language articles addressing AI ethics in healthcare, with priority given to empirical studies, World Health Organization (WHO) reports, and nursing-specific scholarship. General Search Items included artificial intelligence ethics, AI in healthcare challenges, nursing AI implications, algorithmic bias healthcare, informed consent AI, privacy data protection AI, and WHO AI guidelines, combined with Boolean operators (e.g., "AI AND nursing autonomy") and filters for publication date (post-2018) and article type (reviews, originals). Results. Most of the studies emphasizes that integration of Artificial intelligence provides substantial benefits for patients, medical professionals, and the overall healthcare framework. Like the improving the primary healthcare, cost reduction, and enhanced efficiency of medical and clinical processes and it also helps where human intelligence is needed i.e. analytical reasoning, acquiring knowledge, and decision-making. While it offers immense possibilities, this technology demands vast amounts of patient information, leading to concerns about confidentiality, protection, and other moral dilemmas. It also highlights the need for nurses to develop AI literacy and bias recognition to balance technological efficiency with humanistic care and ethical evaluation; enabling nurses to monitor unethical AI applications and ensure fairness in patient care. Conclusion. AI is revolutionizing the healthcare sector but demands robust ethical governance to mitigate harms like discrimination and privacy erosion. For nursing, proactive integration-via updated curricula and interdisciplinary policies-can foster safe, equitable AI adoption, ultimately advancing human dignity and health outcomes.
Resumen Objetivo. Revisar la literatura relacionada con la ética de la inteligencia artificial (IA) en la atención sanitaria, con especial énfasis en sus retos e implicaciones en la enfermería. Métodos. Se revisaron las bases de datos como PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL. Los criterios de inclusión se centraron en artículos en inglés que abordaban como tema la ética de la IA en la atención sanitaria, dando prioridad a los estudios empíricos, los informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los trabajos académicos específicos sobre enfermería. Los términos de búsqueda generales incluyeron ética de la inteligencia artificial, retos de la IA en la atención sanitaria, implicaciones de la IA en la enfermería, sesgo algorítmico en la atención sanitaria, consentimiento informado en la IA, protección de datos y privacidad en la IA y directrices de la OMS sobre la IA, combinados con operadores booleanos (por ejemplo, «IA Y autonomía de la enfermería»), filtros por fecha de publicación (posterior a 2018) y por tipo de artículo (revisiones, originales). Resultados. La mayoría de los estudios señalan que la integración de la IA proporciona beneficios sustanciales para los pacientes, los profesionales de la salud y el marco sanitario en general. Por ejemplo, mejora la atención primaria, reduce los costos y aumenta la eficiencia de los procesos clínicos, y también ayuda en aquellos ámbitos en los que se necesita la inteligencia humana, como el razonamiento analítico, la adquisición de conocimientos y la toma de decisiones. Aunque ofrece inmensas posibilidades, esta tecnología exige grandes cantidades de información sobre los pacientes, lo que suscita preocupaciones sobre la confidencialidad, la protección y otros dilemas morales. También se destaca la necesidad de que las enfermeras desarrollen la alfabetización en IA y el reconocimiento de sesgos con el fin de equilibrar la eficiencia tecnológica con el cuidado humanizado. La evaluación ética permitirá a las enfermeras monitorizar las aplicaciones poco éticas de la IA y garantizar la equidad en la atención al paciente. Conclusión. El uso de la IA está revolucionando el sector sanitario, y exige una sólida gobernanza ética para mitigar los posibles daños de su empleo. En el caso de la enfermería, la integración proactiva, mediante la actualización de los planes de estudio, puede fomentar la adopción segura y equitativa de la IA, lo que en última instancia promoverá la dignidad humana y los resultados en materia de salud.
Resumo Objetivo. Revisar a literatura relacionada à ética da inteligência artificial (IA) na saúde, com ênfase particular em seus desafios e implicações para a enfermagem. Métodos. Foram revisadas bases de dados como PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL. Os critérios de inclusão se concentraram em artigos em inglês que abordassem a ética da IA ​​na saúde, priorizando estudos empíricos, relatórios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e trabalhos acadêmicos específicos da enfermagem. Os termos gerais de busca incluíram ética da inteligência artificial, desafios da IA ​​na saúde, implicações da IA ​​para a enfermagem, viés algorítmico na saúde, consentimento informado em IA, proteção de dados e privacidade em IA e diretrizes da OMS sobre IA, combinados com operadores booleanos (por exemplo, "IA E autonomia da enfermagem"), filtros por data de publicação (após 2018) e tipo de artigo (revisões, originais). Resultados. A maioria dos estudos indica que a integração da IA ​​oferece benefícios substanciais para pacientes, profissionais de saúde e para o sistema geral de saúde. Por exemplo, melhora a atenção primária, reduz custos e aumenta a eficiência dos processos clínicos, além de auxiliar em áreas onde a inteligência humana é necessária, como raciocínio analítico, aquisição de conhecimento e tomada de decisão. Embora ofereça imensas possibilidades, essa tecnologia requer grandes quantidades de informações do paciente, levantando preocupações sobre confidencialidade, proteção e outros dilemas morais. A necessidade de enfermeiros desenvolverem alfabetização em IA e reconhecimento de vieses também é destacada para equilibrar a eficiência tecnológica com o cuidado humanizado. A avaliação ética permitirá que enfermeiros monitorem aplicações antiéticas de IA e garantam a equidade no atendimento ao paciente. Conclusão. O uso de IA está revolucionando o setor de saúde e requer forte governança ética para mitigar os danos potenciais de seu uso. Na enfermagem, a integração proativa por meio de atualizações curriculares pode promover a adoção segura e equitativa da IA promovendo, em última análise, a dignidade humana e os resultados de saúde.
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