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Introducción: La Toma de Decisiones Compartida (TDC) es una competencia de enfermería que busca respetar y promover la autonomía del paciente, favorecer la relación de confianza con el profesional, mejorar el cuidado y tener a la persona como centro de su cuidado. El cáncer se está convirtiendo en una enfermedad crónica que genera incertidumbre y una continua decisión en el cuidado. Existen estudios que revelan los beneficios en la salud de una TDC a partir de una relación de confianza entre el paciente y la enfermera. Objetivos: Conocer las intervenciones de enfermería para una TDC en el ámbito de la oncología y diseñar un plan de implementación de intervención de enfermería para una TDC en una unidad de oncología. Metodología: revisión narrativa de la literatura. Se revisaron las bases de datos Pubmed y CINAHL. Resultados: se incluyeron cinco artículos para el análisis de los resultados: una revisión sistemática (RS) y cuatro ensayos clínicos aleatorizados (ECAs). La calidad de estos fue evaluada con el instrumento Critical Appraisal Skills Programme español (CASPe). Se encontraron varias intervenciones de ayuda para la TDC dirigidas a los profesionales y a los pacientes, teniendo todas ellas en común la capacitación a los profesionales, y considerando los valores y preferencias del paciente. Conclusiones: Las intervenciones de ayuda para la TDC mejoran la actitud en los profesionales de enfermería, y aumenta la satisfacción del paciente en los cuidados al preservar su autonomía, aumentar su participación y mejorar la relación con el profesional, por lo que mejora un cuidado centrado en la persona.
ABSTRACT
Introduction: Shared Decision Making (DBT) is a nursing competence that seeks to respect and promote patient autonomy, favor the relationship of trust with the professional, improve care and, ultimately, have the person as the center of their care. Cancer is becoming a chronic disease that generates uncertainty and a continuous decision in care. There are studies that reveal the health benefits of a DBT from a relationship of trust between the patient and the nurse. Objectives: To know the nursing interventions for a DBT in the field of oncology and to design a plan for the implementation of a nursing intervention for a DBT in an oncology unit. Methodology: narrative review of the literature. We reviewed the Pubmed and CINAHL databases. Results: We included five articles for outcome analysis: one systematic review and four RCTs. The quality of these was assessed with the Spanish Critical Appraisal Skills Programme (CASPe) instrument. We found several interventions to help BDD aimed at professionals and patients, all of which had in common the training of professionals, taking into account the values and preferences of the patient. Conclusions: Interventions to help with DBT improve the attitude of nursing professionals and increase patient satisfaction in care by preserving their autonomy, increasing their participation and improving the relationship with the professional, thus improving person-centered care.
Objetivo. Resumir la literatura científica disponible sobre el uso de las intervenciones de telemedicina para actuar sobre el sedentarismo de los pacientes con Trastorno Mental Grave. Metodología. Revisión exploratoria o de alcance. Metodología: se realizaron y analizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, CINAHL, Cuiden, Lilacs, Cochrane, APA PsycINFO. Se incluyeron finalmente 19 artículos. Resultados. 15 tenían metodología cuantitativa, 3 cualitativa y 1 enfoque mixto. Las patologías principales estudiadas fueron esquizofrenia, trastorno bipolar y trastorno depresivo mayor. Todos demostraron aplicaciones, utilidad e influencia de la telemedicina para tratar el sedentarismo y así aumentar la salud en la parte física, mental o social. Algunos estudios describieron problemas y dificultades señaladas por los pacientes, familiares y profesionales a nivel práctico. Una minoría de estudios analizaron la satisfacción de los usuarios con este tipo de intervenciones digitales, que se puede catalogar como media-alta. Discusión. Las intervenciones de telemedicina son usadas en la actualidad por los profesionales para medir mejor el nivel de sedentarismo. También como herramienta para mejorar la adherencia, realizar seguimiento del proceso de enfermedad y humanizar la asistencia sanitaria. Hay pocos estudios de investigación en esta materia. Se necesitan enfoques cuantitativos y cualitativos para aumentar el éxito de las intervenciones.
ABSTRACT
Objective. Summarize the available scientific literature on the use of telemedicine interventions to act on the sedentary lifestyle of patients with Severe Mental Illness. Methodology. Exploratory or scoping review. Methodology: searches were performed and analyzed in the PubMed, CINAHL, Cuiden, Lilacs, Cochrane, APA PsycINFO databases. Finally, 19 articles were included. Results. 15 had quantitative methodology, 3 qualitative and 1 mixed approach. The main pathologies studied were schizophrenia, bipolar disorder and major depressive disorder. All demonstrated applications, usefulness and influence of telemedicine to treat sedentary lifestyle and thus increase health in the physical, mental or social part. Some studies described problems and difficulties reported by patients, family members and professionals at a practical level. A minority of studies analyzed user satisfaction with this type of digital intervention, which can be classified as medium-high. Discussion. Telemedicine interventions are currently used by professionals to better measure the level of sedentary lifestyle. Also, as a tool to improve adherence, monitor the disease process and humanize healthcare. There are few research studies on this matter. Quantitative and qualitative approaches are needed to increase the success of interventions.
Hace un año el Manifiesto de Helsinki hacía un llamamiento para tomar medidas en salud como prioridad a un problema que Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la tercera causa de mortalidad en Europa y la séptima a nivel mundial. Considero que no es necesario esperar al día 21 de septiembre en el que se proclama el día mundial del Alzheimer para dar visibilidad a los cuidados que necesitan las personas y familias afectadas
Introducción. El número de personas mayores está incrementando y esto lleva consigo un aumento de enfermedades relacionadas con la edad avanzada como la demencia. Se caracteriza por la pérdida de memoria u otras funciones mentales, que incapacita a los pacientes y precisan cuidados de otras personas, los cuidadores informales. El objetivo de esta revisión fue analizar los factores de riesgo que contribuyen a la sobrecarga en los cuidadores informales de personas mayores con demencia. Metodología. Se realizó una revisión rápida con metodología sistemática, en MEDLINE (PubMed), creando una estrategia de búsqueda (términos MeSH, palabras clave y los operadores booleanos). Resultados. Un total de 16 artículos fueron incluidos con diferentes metodologías. De todos ellos, se obtuvieron datos acerca del grado de demencia del anciano, el perfil y la carga del cuidador mediante la escala Zarit Burden Interview y factores que afectan a padecer mayor sobrecarga. Se comprobó que la mayoría de los cuidadores son mujeres de mediana edad y que conviven con el paciente sin importar el lugar de procedencia. Se expresa mayor sobrecarga sobre los cuidadores de pacientes con demencia que con aquellos pacientes sin ella. Discusión. Los cuidadores con mayor estrés y ansiedad, y cuyo grado de conocimientos acerca de la enfermedad es inferior a la media tienen una peor puntuación en la escala Zarit Burden Interview. Se debe prestar atención a los factores de riesgo para evitar situaciones de sobrecarga, siendo necesario el apoyo social, económico, emocional y familiar.
ABSTRACT
Introduction. The number of elderly people is increasing, and this brings with it an increase in age-related diseases such as dementia. It is characterized by the loss of memory or other mental functions, which incapacitates patients and requires care from other people, the informal caregivers. The objective of this review was to analyse the risk factors that contribute to burden in informal caregivers of elderly patients with dementia. Methodology. A rapid review with systematic methodology was performed in the MEDLINE (PubMed), developing a search strategy (MeSH terms, keywords, and Boolean operators). Results. A total of 16 articles were included with different methodologies. Data were obtained about the degree of dementia in the elderly, caregiver profile and burden using the Zarit Burden Interview scale, and factors that affect suffering greater burden. It was observed that most of the caregivers are middle-aged women and that they cohabit with the elderly without consideration of the place of origin of the patient. Caregivers of patients with dementia are more burdened than caregivers of patients without dementia. Discussion. Caregivers with greater levels of stress and anxiety and lower than median knowledge of the disease scored worse on the Zarit Burden Interview scale. Attention should be focused on risk factors to avoid overload, and social, economic, emotional, and family support is also necessary.
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