FreshRSS

🔒
△ 🔃
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

La enseñanza de vigilancia sanitaria en la formación del enfermero

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Investigar o ensino da vigilância sanitária nos cursos de graduação em enfermagem no Brasil, buscando-se conhecer como essa temática é abordada durante o processo de formação dos enfermeiros. Método: Estudo com métodos mistos. O universo da pesquisa foi composto de Projetos Político-Pedagógicos, ementas ou matrizes curriculares dos cursos de graduação em enfermagem de instituições públicas brasileiras. A análise quantitativa foi desenvolvida por meio de estatística descritiva e inferencial, e, na parte qualitativa, utilizou-se de um software para analisar os documentos dos cursos. Resultados: Foram analisados 153 sítios eletrônicos de instituições públicas, destas, apenas 98 apresentaram Projeto Político-Pedagógico, ementa ou matriz curricular para consulta online, e somente 2,04% desses programas possuíam uma disciplina específica voltada para o ensino da vigilância sanitária. Conclusão: Os achados sinalizaram que os conteúdos relativos ao ensino da área de vigilância sanitária nas instituições públicas de ensino superior em enfermagem no país, quando presentes, encontram-se majoritariamente inseridos em outros componentes curriculares.
ABSTRACT Objective: To investigate the teaching of sanitary surveillance in undergraduate nursing courses in Brazil, seeking to know how this theme is addressed during the training of nurses. Method: The universe of study was composed of Political-Pedagogical Projects, syllabi and curricula of nursing undergraduate courses from Brazilian public institutions. The quantitative analysis was developed through descriptive and inferential statistics, and for the qualitative part, a software was used to analyze the documents. Results: A total of 153 public institutions’ websites were analyzed. Of these, only 98 presented a Political-Pedagogical Project, a syllabus or a curriculum for on-line consultation, and only 2.04% of these programs had a specific discipline focused on teaching sanitary surveillance. Conclusion: The findings indicate that the contents related to the teaching of sanitary surveillance in nursing courses of public higher education institutions in Brazil, when present, are inserted, mostly, in other curricular components.
RESUMEN Objetivo: Investigar la enseñanza de la vigilancia sanitaria en las carreras de enfermería en Brasil, tratando de conocer cómo se aborda esa temática durante el proceso de formación de los enfermeros. Método: Estudio con métodos mixtos. El universo de la investigación estuvo compuesto de Proyectos Políticos Pedagógicos, enmiendas o matrices curriculares de las carreras de enfermería de centros públicos brasileños. El análisis cuantitativo fue desarrollado por medio de estadística descriptiva e inferencial y, en la parte cualitativa, se utilizó un software para analizar los documentos de las carreras. Resultados: Fueron analizados 153 sitios electrónicos de centros públicos. De estas, solo 98 presentaron Proyecto Político Pedagógico, enmienda o matriz curricular para consulta en línea y solo el 2,04% de dichos programas tenían una asignatura específica dirigida a la enseñanza de la vigilancia sanitaria. Conclusión: Los hallazgos señalaron que los contenidos relativos a la enseñanza del área de vigilancia sanitaria en los centros públicos de enseñanza superior en enfermería en el país, cuando presentes, se hallan mayoritariamente insertados en otros componentes curriculares.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Desarrollo de un juego virtual simulado en soporte básico de vida

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To validate the content of a virtual learning object in the format of a Role Playing Game - educational simulation game about basic life support, aimed at academics and health professionals. Method: Methodological, construction and validation study with qualitative data approach on the content of a virtual learning object, conducted between August and September 2016. Results: The game was developed in 13 screens, of which nine presented contents of basic life support, and the others presented general guidelines for progress in the game. The five suggestions of the experts were accepted by the researchers, and were mostly related to organization, clarity and vocabulary. No item was considered inappropriate by the judges, and the game had a mean content validity index of 0.96 and a Kappa value of 0.92. In the Likert scale evaluation, the game was considered in all analyzes as an excellent content for a virtual learning object. Conclusion: This learning technology is expected to support teaching of basic life support techniques for academics and health professionals, and to stimulate the development of similar teaching strategies in other scenarios, in order to bring advancements to the design of health training processes.
RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de un objeto virtual de aprendizaje en el formato de juego educativo simulado, tipo Role Playing Game, sobre soporte básico de vida para académicos y profesionales sanitarios. Método: Estudio metodológico, de construcción y validación de contenido de un objeto virtual de aprendizaje, con abordaje cuantitativo de los datos, realizado entre agosto y septiembre de 2016. Resultados: El juego fue desarrollado en 13 pantallas, nueve presentaron contenidos de soporte básico de vida, y las demás, orientaciones generales para el avance en el juego. Las cinco sugerencias de los expertos fueron aceptadas por los investigadores, la mayoría relacionada con los requisitos organización, claridad y vocabulario. Ningún ítem fue considerado inadecuado por los jueces, y el juego presentó un valor medio de 0,96 de índice de validad de contenido y 0,92 de kappa. En la evaluación por la escala de Likert, el juego fue considerado en todos los análisis como un excelente contenido para un objeto virtual de aprendizaje. Conclusión: Se espera que esta tecnología de aprendizaje pueda apoyar la enseñanza de las técnicas de soporte básico de vida para académicos y profesionales sanitarios, así como estimular el desarrollo de estrategias de enseñanza como esta en otros entornos, a fin de avanzar en el diseño de los procesos formativos en salud.
RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo de um objeto virtual de aprendizagem no formato de jogo educativo simulado, tipo Role Playing Game, sobre suporte básico de vida para acadêmicos e profissionais de saúde. Método: Estudo metodológico, de construção e validação de conteúdo de um objeto virtual de aprendizagem, com abordagem quantitativa dos dados, realizado entre agosto e setembro de 2016. Resultados: O jogo foi desenvolvido em 13 telas, nove apresentaram conteúdos de suporte básico de vida, e as demais, orientações gerais para o avançar do jogo. As cinco sugestões dos especialistas foram acatadas pelos pesquisadores, a maioria relacionada aos quesitos organização, clareza e vocabulário. Nenhum item foi considerado inadequado pelos juízes, e o jogo apresentou um valor médio de 0,96 de índice de validade de conteúdo e 0,92 de Kappa. Na avaliação pela escala de Likert, o jogo foi considerado em todas as análises um excelente conteúdo para um objeto virtual de aprendizagem. Conclusão: Espera-se que esta tecnologia de aprendizagem possa apoiar o ensino das técnicas de suporte básico de vida para acadêmicos e profissionais de saúde, assim como estimular o desenvolvimento de estratégias de ensino como esta em outros cenários, a fim de avançar no delineamento dos processos formativos em saúde.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Características de la grabación de prácticas y comunicación durante el cambio de turno de enfermería: un análisis de grupo

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To record and identify the characteristics of nursing handovers in a tertiary hospital. Method: Observational study. Twenty-two nurses participated in 11 nursing handovers in 2015/16, using a recorded audio system and an unstructured observation form. Hierarchical cluster analysis was performed. Results: Thirty characteristics were identified. The nursing handovers were based on the clinical status of patients, and all nurses obtained specialized scientific knowledge specific to the clinical environment. The information used was not based on nursing diagnoses and not in accordance with best nursing clinical practice. The following four clusters emerged among the 30 characteristics: 1) the use of evidence-based nursing practice, 2) the nonuse of evidence-based nursing practice and its correlation with strained psychological environment, 3) patient management and the clinical skills/knowledge of nurses, and 4) handover content, quality of information transferred and specialization. Conclusion: Multiple characteristics were observed. The majority of characteristics were grouped based on common features, and 4 main clusters emerged. The investigation and understanding of structural relations between these characteristics and their respective clusters may lead to an improvement in the quality of nursing health care services.
RESUMO Objetivo: Gravar e identificar as características da troca de turno de enfermagem em um hospital terciário Método: Estudo observacional. Vinte e dois enfermeiros participaram de 11 trocas de turnos em 2015/16, usando um sistema de áudio gravado e um formulário de observação não estruturado. Foi realizada uma análise de grupo hierárquico. Resultados: Trinta características foram identificadas. As trocas de turno se basearam no estado clínico dos pacientes, e todos os enfermeiros obtiveram conhecimento científico especializado e específico para o ambiente clínico. A informação usada não se baseou nos diagnósticos de enfermagem e também não esteve de acordo com as melhores práticas clínicas de enfermagem. Os quatro grupos seguintes emergiram dentre as 30 características: 1) o uso de práticas de enfermagem baseadas em evidências, 2) o não uso de práticas de enfermagem baseadas em evidências e sua correlação com ambiente psicológico hostil, 3) manejo do paciente e habilidade/conhecimento dos enfermeiros e 4) conteúdo das trocas de turno, qualidade da informação transferida e especialização. Conclusão: Múltiplas características foram observadas. A maioria das características foram agrupadas com base nas características comuns e quatro grupos principais surgiram. A pesquisa e a compreensão das relações estruturais entre essas características e seus respectivos grupos podem levar a uma melhora da qualidade dos serviços de atendimento em saúde dos enfermeiros.
RESUMEN Objetivo: Grabar e identificar los rasgos del cambio de turno de enfermería en un hospital terciario. Método: Estudio observacional. Veintidós enfermeros participaron en 11 cambios de turno en 2015/16, utilizando un sistema de audio grabado y un formulario de observación no estructurado. Se llevó a cabo un análisis de grupo jerárquico. Resultados: Treinta características fueron identificadas. Los cambios de turno se basaron en el estado clínico de los pacientes, y todos los enfermeros lograron conocimiento científico especializado y específico para el entorno clínico. La información utilizada no estuvo basada en los diagnósticos de enfermería y tampoco estuvo en conformidad con las mejores prácticas clínicas de enfermería. Estos son los cuatro grupos siguientes que emergieron de las 30 características: 1) el uso de prácticas de enfermería basadas en evidencias, 2) el no uso de prácticas de enfermería basadas en evidencias y su correlación con el ambiente psicológico hostil, 3) manejo del paciente y habilidad/conocimiento de los enfermeros y 4) contenido de los cambios de turno, calidad de la información transferida y especialización. Conclusión: Múltiples rasgos fueron observados. La mayoría de las características se agruparon con base en las características comunes y cuatro grupos principales surgieron. La investigación y la comprensión de las relaciones estructurales entre dichas características y sus respectivos grupos pueden llevar a una mejora de la calidad de los servicios de atención en salud de los enfermeros.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Evaluación de la cultura de seguridad del paciente: estudio comparativo en hospitales universitarios

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To conduct a benchmarking comparison of the composites of patient safety culture based on the evaluation of Brazilian and Portuguese nurses working in university hospitals. Method: Quantitative, cross-sectional, comparative survey. Data collected between April and December 2014, in two teaching hospitals, applying the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture, in the versions translated and adapted to the countries. Results: 762 nurses distributed in four services participated in the study, 195 Brazilians and 567 Portuguese. Seven of the 12 composites of safety culture showed significant differences between hospitals. The highlights were those related to: “management support for patient safety” (±17); “handoffs and transitions” (±15); “teamwork across units” (±14); and “overall perceptions of patient safety” (±10). Conclusion: The dimension that had the highest significant difference between the studied institutions was “management support for patient safety”. These data may support the managers of the study hospitals, enabling continuous improvements and advancements.
RESUMEN Objetivo: Realizar un benchmarking entre las dimensiones de cultura de seguridad del paciente a partir de la evaluación de enfermeros brasileños y portugueses que actúan en hospital universitario. Método: Estudio cuantitativo, tipo survey transversal, comparativo. Datos recolectados entre abril y diciembre de 2014, en dos hospitales de enseñanza, aplicando el instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, en las versiones traducidas y adaptadas a los países. Resultados: Participaron en el estudio 762 enfermeros, 195 brasileños y 567 portugueses, distribuidos en cuatro servicios. Siete de las 12 dimensiones de cultura de seguridad presentaron diferencias significativas entre los hospitales. Se destacaron aquellas relacionadas con: “soporte de la gestión para la seguridad” (±17); “cambio de turno y transferencias” (±15); “trabajo en equipo entre las unidades” (±14); y “percepciones generales sobre seguridad del paciente” (±10). Conclusión: La dimensión que evidenció mayor diferencia comparativa entre los centros estudiados estuvo relacionada con el “soporte de la gestión para la seguridad”. Dichos datos podrán servir de fundamento para los gestores de los hospitales del estudio, posibilitando avances y mejorías continuas.
RESUMO Objetivo: Realizar um benchmarking entre as dimensões de cultura de segurança do paciente a partir da avaliação de enfermeiros brasileiros e portugueses que atuam em hospital universitário. Método: Estudo quantitativo, tipo survey transversal, comparativo. Dados coletados entre abril e dezembro de 2014, em dois hospitais de ensino, aplicando o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, nas versões traduzidas e adaptadas aos países. Resultados: Participaram do estudo 762 enfermeiros, 195 brasileiros e 567 portugueses, distribuídos em quatro serviços. Sete das 12 dimensões de cultura de segurança apresentaram diferenças significativas entre os hospitais. Destacaram-se aquelas relacionadas com: “suporte da gestão para a segurança” (±17); “passagem de plantão e transferências” (±15); “trabalho em equipe entre as unidades” (±14); e “percepções gerais sobre segurança do paciente” (±10). Conclusão: A dimensão que evidenciou maior diferença comparativa entre as instituições estudadas foi relacionada ao “suporte da gestão para a segurança”. Esses dados poderão servir de embasamento para os gestores dos hospitais do estudo, possibilitando avanços e melhorias contínuas.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Representatividad de la mujer negra en carteles publicitarios del Ministerio de Salud brasileño

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Descrever e analisar a representatividade da mulher negra nos cartazes utilizados pelo Ministério da Saúde em campanhas publicitárias voltadas para a promoção da saúde sexual e reprodutiva da mulher. Método: Estudo descritivo, exploratório e documental dos cartazes publicitários direcionados para a promoção da saúde sexual e reprodutiva da mulher, disponibilizados na Biblioteca Virtual em Saúde. Para a análise dos dados, adotou-se o método de análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Dos 498 cartazes identificados, 161 eram referentes à promoção da saúde sexual e reprodutiva das mulheres. Aplicando os critérios de exclusão, restaram 41 cartazes, dos quais 31 (75,6%) traziam a representação da mulher branca, nove (21,9%) da mulher negra, e um da mulher indígena (2,4%). A análise dos dados convergiu para duas categorias analíticas: a pseudorrepresentação da mulher negra e a saúde sexual e reprodutiva da mulher limitada ao ciclo gravídico e pós-natal. Conclusão: A representação da mulher negra nos cartazes publicitários do Ministério da Saúde é baixa, e as temáticas promovidas nos cartazes não contemplam todos os fenômenos que compõem a saúde sexual e reprodutiva feminina durante seu ciclo vital.
RESUMEN Objetivo: Describir y analizar la representatividad de la mujer negra en los carteles utilizados por el Ministerio de Salud en campañas publicitarias volcadas a la promoción de la salud sexual y reproductiva de la mujer. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y documental de los carteles publicitarios dirigidos a la promoción de la salud sexual y reproductiva de la mujer, facilitados en la Biblioteca Virtual en Salud. Para el análisis de los datos, se adaptó el método de análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: De los 498 carteles identificados, 161 eran referentes a la promoción de la salud sexual y reproductiva de las mujeres. Aplicando los criterios de exclusión, restaron 41 carteles, de los que 31 (75,6%) traían la representación de la mujer blanca, nueve (21,9%) de la mujer negra y uno de la mujer indígena (2,4%). El análisis de los datos convergió a dos categorías analíticas: la pseudorrepresentación de la mujer negra y la salud sexual y reproductiva de la mujer limitada al ciclo del embarazo y post parto. Conclusión: La representación de la mujer negra en los carteles publicitarios del Ministerio de la Salud es baja, y las temáticas promovidas en los carteles no contemplan todos los fenómenos que componen la salud sexual y reproductiva femenina durante su ciclo vital.
ABSTRACT Objective: To describe and analyze the forms of representation of black women in posters used by the Brazilian Ministry of Health for advertising campaigns on women's sexual and reproductive health. Method: Descriptive, exploratory and documentary study with advertising posters addressing the promotion of women's sexual and reproductive health, available at the Virtual Health Library - Brazil. For the analysis of data, the thematic content analysis was used. Results: Out of the 498 identified posters, 161 addressed women's sexual and reproductive health. After applying the exclusion criteria, 41 posters remained, of which 31 (75.6%) represented a white woman, nine (21.9%) a black woman, and one an indigenous woman (2.4%). Data analysis converged to two analytical categories: the pseudo representation of black women; and women's sexual and reproductive health limited to pregnancy and postpartum. Conclusion: The representation of the black woman in the advertising posters of the Brazilian Ministry of Health is low, and the themes addressed in the posters do not contemplate all the phenomena that make up the sexual and reproductive health of women during their life cycle.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Acciones asistenciales y de gestión desarrolladas en la Pasantía Curricular Supervisada: impresión de los actores involucrados

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To assess the Supervised Curricular Internship of the Nursing undergraduate course of two higher education institutions in the state of São Paulo based on specific skills described in the Brazilian National Curriculum Guidelines regarding preparation to the development of nursing care and management actions from the perceptions of professors, undergraduate students, and alumni. Method: Descriptive study in which a questionnaire was applied to 59 undergraduate students, 111 alumni, and 27 professors of a Nursing undergraduate course involved in the Supervised Curricular Internship in the analyzed institutions. Results: The perceptions of the actors involved in the development of management and care actions were positive, although part of the alumni pointed out that the Supervised Curricular Internship does not allow the students to: develop all the activities performed by the nursing team; work towards comprehensive health care; professional technical confidence; and interfere with the work dynamics. Conclusion: In the perception of those involved, the Supervised Curricular Internship is seen as positive and important in the training of students, as it introduces students into the professional reality of nurses. However, this discipline still needs structural changes, particularly in the perception of the alumni.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la Pasantía Curricular Supervisada de la carrera universitaria de Enfermería en dos centros de enseñanza superior del Estado de São Paulo, a la luz de las competencias específicas descritas en las Directrices Curriculares Nacionales, relativas a la preparación para el desarrollo de acciones de gestión y asistencia de enfermería, a partir de las impresiones de los docentes, los alumnos del último curso y los graduados. Método: Estudio descriptivo, que aplicó un cuestionario para 59 alumnos del último curso de la carrera universitaria de Enfermería, 111 graduados y 27 docentes involucrados en la Pasantía Curricular Supervisada en los centros analizados. Resultados: La mirada de los actores involucrados en lo concerniente al desarrollo de las acciones asistenciales y de gestión fue positivo, sin embargo una parte de los graduados señaló que la Pasantía Curricular Supervisada no proporciona al alumno: desarrollar todas las actividades realizadas por el equipo de enfermería; actuar en la asistencia integral a la salud; la seguridad técnica profesional; e interferir en la dinámica laboral. Conclusión: En la percepción de los actores involucrados, la Pasantía Curricular Supervisada se la ve como positiva y fundamental en la formación del alumno, pues inserta al alumno en la realidad profesional del enfermero, sin embargo, necesita adecuaciones estructurales, especialmente en la percepción de los graduados.
RESUMO Objetivo: Avaliar o Estágio Curricular Supervisionado do Curso de Bacharelado em Enfermagem em duas Instituições de Ensino Superior do estado de São Paulo, à luz das competências específicas descritas nas Diretrizes Curriculares Nacionais, relativas ao preparo para o desenvolvimento de ações de gerenciamento e assistência de enfermagem, a partir das impressões dos docentes, alunos concluintes e egressos. Método: Estudo descritivo, que aplicou um questionário para 59 alunos concluintes do Curso de Bacharelado em Enfermagem, 111 egressos e 27 docentes envolvidos no Estágio Curricular Supervisionado nas instituições analisadas. Resultados: O olhar dos atores envolvidos acerca do que tange ao desenvolvimento das ações assistenciais e de gerenciamento foi positivo, porém uma parcela dos egressos apontou que o Estágio Curricular Supervisionado não proporciona ao aluno: desenvolver todas as atividades realizadas pela equipe de enfermagem; atuar na assistência integral à saúde; a segurança técnica profissional; e interferir na dinâmica do trabalho. Conclusão: Na percepção dos atores envolvidos, o Estágio Curricular Supervisionado é visto como positivo e fundamental na formação do aluno, pois insere o aluno na realidade profissional do enfermeiro, entretanto necessita de adequações estruturais, especialmente na percepção dos egressos.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Diagnósticos de enfermería en el sector de hemodinámica: una perspectiva adaptativa

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To identify nursing diagnoses of NANDA-I Taxonomy II in patients treated in the Hemodynamics Sector. Method: A descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach conducted in a teaching hospital in the interior of Rio Grande do Sul. Data were collected through a sociodemographic characterization instrument and information regarding the problems of physical-physiological adaptation. Results: 100 patients participated in the study. Defining characteristics, risk factors and related factors were identified through adaptation problems. In all, 28 nursing diagnoses were identified, and 13 were considered for the discussion which presented frequency above 50% and represented the main adaptive problems. Protection, neurological and activity and rest components were the most frequent. Conclusion: The recognition of nursing diagnoses facilitates a connection between the main problems of adaptation and nursing interventions.
RESUMEN Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería de la Taxonomía II de NANDA-I en pacientes atendidos en el Sector de Hemodinámica. Método: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, llevado a cabo en un Hospital de Enseñanza del interior de Río Grande do Sul. Los datos fueron recogidos por intermedio de un instrumento de caracterización sociodemográfica e informaciones referentes a los problemas de adaptación del modo físico fisiológico. Resultados: Participaron en el estudio 100 pacientes. Fueron identificadas las características definidoras, los factores de riesgo y los factores relacionados mediante los problemas de adaptación. En total, se identificaron 28 diagnósticos de enfermería, y para la discusión fueron considerados 13, los que presentaron frecuencia superior al 50% y representaron los principales problemas adaptativos. Los componentes protección, neurológico y actividad y reposo fueron los más frecuentes. Conclusión: El reconocimiento de los diagnósticos de enfermería facilita la conexión entre los principales problemas de adaptación y las intervenciones enfermeras.
RESUMO Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia II da NANDA-I em pacientes atendidos no Setor de Hemodinâmica. Método: Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um Hospital de Ensino do interior do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por intermédio de um instrumento de caracterização sociodemográfica e informações referentes aos problemas de adaptação do modo físico-fisiológico. Resultados: Participaram do estudo 100 pacientes. Foram identificados as características definidoras, os fatores de risco e os fatores relacionados por meio dos problemas de adaptação. No total, identificaram-se 28 diagnósticos de enfermagem, e para a discussão foram considerados 13, os quais apresentaram frequência acima de 50% e representaram os principais problemas adaptativos. Os componentes proteção, neurológico e atividade e repouso foram os mais frequentes. Conclusão: O reconhecimento dos diagnósticos de enfermagem facilita a ligação entre os principais problemas de adaptação e as intervenções de enfermagem.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Fragilidad física y velocidad de la marcha en personas mayores de la comunidad: una revisión sistemática

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Identificar os desfechos dos estudos sobre velocidade da marcha e seu emprego como marcador de fragilidade física em idosos da comunidade. Método: Revisão sistemática da literatura realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE/ PubMed, ScienceDirect, Scopus e ProQuest. Os estudos foram avaliados pelo STROBE e adotaram-se as recomendações do PRISMA. Resultados: Obtiveram-se 6.303 estudos, e 49 deles atenderam aos critérios de inclusão. Do total de estudos, 91,8% descreveram a forma de mensuração da velocidade da marcha. Desses, 28,6% utilizaram a distância de 4,6 metros, e 34,7% adotaram valores abaixo de 20% como pontos de corte para velocidade da marcha reduzida, procedimentos que seguem o fenótipo de fragilidade. Quanto aos desfechos, em 30,6% dos estudos houve associação entre a velocidade da marcha e as variáveis incapacidades, fragilidade, sedentarismo, quedas, fraqueza muscular, doenças, gordura corporal, comprometimento cognitivo, mortalidade, estresse, menor satisfação com a vida, menor qualidade de vida, duração dos cochilos e baixo desempenho em parâmetros quantitativos da marcha em idosos da comunidade. Conclusão: Os resultados reforçam a associação da velocidade da marcha, fragilidade física e variáveis indicadoras de saúde em idosos da comunidade.
RESUMEN Objetivo: Identificar los resultados de los estudios acerca de la velocidad de la marcha y su empleo como marcador de fragilidad física en personas mayores de la comunidad. Método: Revisión sistemática de la literatura realizada en las bases de datos LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed, ScienceDirect, Scopus y ProQuest. Los estudios fueron evaluados por el STROBE y se adoptaron las recomendaciones del PRISMA. Resultados: Se lograron 6.303 estudios, y 49 de ellos atendieron a los criterios de inclusión. Del total de estudios, el 91,8% describieron la forma de medición de la velocidad de la marcha. De esos, el 28,6% utilizaron la distancia de 4,6 metros, y el 34,7% adoptaron valores por debajo del 20% como puntos de corte para velocidad de la marcha reducida, procedimientos que siguen el fenotipo de fragilidad. En cuanto a los resultados, en el 30,6% de los estudios hubo asociación entre la velocidad de la marcha y la variables incapacidades, fragilidad, sedentarismo, caídas, debilidad muscular, enfermedades, grasa corporal, compromiso cognitivo, mortalidad, estrés, menor satisfacción con la vida, menor calidad de vida, duración de las siestas y bajo desempeño en parámetros cuantitativos de la marcha en personas mayores de la comunidad. Conclusión: Los resultados refuerzan la asociación entre la velocidad de la marcha, la debilidad física y las variables indicadoras de salud en personas mayores de la comunidad.
ABSTRACT Objective: To identify the outcomes of studies on gait speed and its use as a marker of physical frailty in community elderly. Method: Systematic review of the literature performed in the following databases: LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed, ScienceDirect, Scopus and ProQuest. The studies were evaluated by STROBE statement, and the PRISMA recommendations were adopted. Results: There were 6,303 studies, and 49 of them met the inclusion criteria. Of the total number of studies, 91.8% described the way of measuring gait speed. Of these, 28.6% used the distance of 4.6 meters, and 34.7% adopted values below 20% as cutoff points for reduced gait speed, procedures in accordance with the frailty phenotype. Regarding the outcomes, in 30.6% of studies, there was an association between gait speed and variables of disability, frailty, sedentary lifestyle, falls, muscular weakness, diseases, body fat, cognitive impairment, mortality, stress, lower life satisfaction, lower quality of life, napping duration, and poor performance in quantitative parameters of gait in community elderly. Conclusion: The results reinforce the association between gait speed, physical frailty and health indicator variables in community elderly.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Arbovirosis reemergentes: perfil clínico epidemiológico de personas mayores hospitalizadas

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico de idosos hospitalizados com arboviroses. Método: Estudo documental, retrospectivo, de base populacional e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com idosos hospitalizados com diagnóstico de arbovirose em um hospital universitário. Os dados foram coletados por meio de consulta aos prontuários e fichas de notificação. Resultados: Participaram 33 idosos. Houve prevalência da Dengue, destacando-se a febre, a mialgia e a artralgia. Verificaram-se a Hipertensão Arterial e a Diabetes como comorbidades. Foram evidenciadas associações estatisticamente significativas da arbovirose com a escolaridade, a situação profissional, o estado civil, os resultados de exames e o uso de analgésicos; e entre o local da artralgia e a Chikungunya. Conclusão: Os resultados fornecem subsídios para a assistência do enfermeiro aos idosos hospitalizados com arboviroses, permitindo a elaboração de um plano de cuidados adequado e humanizado.
RESUMEN Objetivo: Describir el perfil clínico epidemiológico de personas mayores hospitalizadas con arbovirosis. Método: Estudio documental, retrospectivo, de base poblacional y descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con personas mayores hospitalizadas con diagnóstico de arbovirosis en un hospital universitario. Los datos fueron recogidos mediante consulta a las fichas médicas y de notificación. Resultados: Participaron 33 personas mayores. Hubo prevalencia del Dengue, destacándose la fiebre, la mialgia y la artralgia. Se verificaron la Hipertensión Arterial y la Diabetes como comorbilidades. Fueron evidenciadas asociaciones estadísticamente significativas de la arbovirosis con la escolaridad, la situación profesional, el estado civil, los resultados de exámenes y el empleo de analgésicos; y entre el sitio de la artralgia y la Chikungunya. Conclusión: Los resultados brindan subsidios para la asistencia del enfermero a las personas mayores hospitalizadas con arbovirosis, permitiendo la elaboración de un plan de cuidados adecuado y humanizado.
ABSTRACT Objective: Describe the clinical-epidemiological profile of hospitalized elderly patients with arbovirus. Method: A documentary retrospective population-based descriptive study that used a quantitative approach with hospitalized elderly patients diagnosed with arbovirus was conducted in a teaching hospital. Data were collected from medical records and investigation forms. Results: Thirty-three elderly patients participated in this study. A prevalence of dengue was observed, with fever, myalgia, and arthralgia. Arterial hypertension and diabetes were the comorbidities. Statistically significant correlations were obtained between arbovirus and schooling, employment situation, marital status, test results, and use of analgesics; and between the site of arthralgia and Chikungunya. Conclusion: The results support nursing care to hospitalized elderly patients with arbovirus, allowing the development of a proper and humanized care plan.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

La experiencia de los abuelos de niños hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Compreender a experiência dos avós de ter um neto hospitalizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudo qualitativo, que utilizou o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, os pressupostos da Teoria Fundamentada nos Dados, realizado com avós de crianças hospitalizadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital-escola de uma universidade do interior de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas e analisados seguindo as etapas de codificação aberta e axial da Teoria Fundamentada. Resultados: Foram entrevistados nove avós. Identificaram-se dois fenômenos: “Percebendo-se envoltos em uma tempestade” e “Lutando para ser a âncora da família”, que compreendem o sofrimento vivenciado e o papel de suporte desenvolvido pelos avós durante a hospitalização. Conclusão: Os avós desenvolvem um importante papel de sustentação familiar durante a crise, portanto é essencial que se pense em estratégias de cuidado da família que envolvam também essa geração familiar, cada vez mais presente e participativa nos diferentes cenários de atenção à saúde.
ABSTRACT Objective: To understand the experience of grandparents of children hospitalized in pediatric intensive care units. Method: This was a qualitative study based on the symbolic interactionism theoretical framework and the grounded theory as methodological framework carried out with grandparents of children hospitalized in the pediatric intensive care unit of a teaching hospital in a city in the state of São Paulo. Data were collected by means of participatory observation and semi-structured interviews, and analyzed following the open and axial codification stages of grounded theory. Results: Nine grandparents were interviewed. Two phenomena were identified: “finding themselves inside a storm” and “fighting to be the anchor of the family”, which explain the suffering experienced and support role developed by grandparents during the hospitalization period. Conclusion: Grandparents develop an important family support role during the crisis. Therefore, family care strategies must be developed to include this generation of the family, who are increasingly present and participatory in several healthcare settings.
RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de los abuelos que tienen un nieto hospitalizado en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudio cualitativo, que utilizó el referencial teórico del Interaccionismo Simbólico y, como referencial metodológico, los presupuestos de la Teoría Fundamentada en los Datos, realizada con abuelos de niños hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital-escuela de una universidad del interior de Sao Paulo. Los datos fueron recolectados por medio de observación participante y entrevistas semiestructuradas y analizados siguiendo las etapas de codificación abierta y axial de la Teoría Fundamentada. Resultados: Fueron entrevistados nueve abuelos. Se identificaron dos fenómenos: “Percibiéndose envueltos en una tempestad” y “Luchando para ser el ancla de la familia”, que resumen el sufrimiento vivido y el papel de soporte desarrollado por los abuelos durante la hospitalización. Conclusión: Los abuelos desarrollan un importante papel de sustentación familiar durante la crisis, por lo que es esencial que se piense en estrategias de cuidado de la familia que involucren también a esta generación familiar, cada vez más presente y participativa en los diferentes escenarios de atención a la salud.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

La perspectiva de género en las opiniones y discursos de las mujeres sobre el cuidado

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To investigate the meanings given by women caregivers to their care practices and to analyze the relationship between such practices and their work history. Method: This was a phenomenological qualitative cohort study conducted in Seville, Spain, with family caregivers. Data were collected using semi-structured interviews and submitted to content analysis, using Atlas-ti GmbH software version 5.0®. The following categories emerged: caregiving history and work history, and the meaning of care in their lives. Results: Twenty caregivers participated in the study. Women caregivers told stories of wide-ranging care, including several individuals in their family at different moments. They performed different forms of care, encompassing physical and social dimensions. Their discourse expressed the contradiction between their caregiving role and entering and/or maintaining their place in the labor market. Conclusion: The women expressed a concept of comprehensive care that includes responsibility, availability, and companionship, as well as emotional states, which greatly impact health. They tailored their participation in the labor market according to their family’s care needs. Thus, the gender perspective must be incorporated by health care providers who work with the health of caregivers.
RESUMO Objetivo: Explorar o significado que as mulheres cuidadoras dão às suas práticas de cuidado e analisar a relação dessas práticas com as trajetórias de trabalho. Método: Estudo qualitativo, com desenho fenomenológico de desígnio, realizado em Sevilha, Espanha com cuidadoras familiares. A estratégia de obtenção de dados foi a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com a metodologia de análise de conteúdo, por meio do software Atlas-ti GmbH, versão 5.0®. As categorias definidas são: história de cuidados e história laboral e o significado do cuidado em suas vidas. Resultados: Participaram do estudo 20 cuidadoras. As mulheres cuidadoras narram algumas histórias de cuidados extensas e cuidam de diferentes pessoas da unidade familiar em diferentes momentos temporais. Os cuidados que desempenham são muito diversos, contemplando a dimensão física e social. Observa-se uma contradição entre o trabalho de cuidado e a incorporação e/ou manutenção no mercado de trabalho. Conclusão: As mulheres expressam um conceito integrante de cuidados que abarca a responsabilidade, a disponibilidade, o acompanhamento, como também estados afetivos que geram um grande impacto em sua saúde. As mulheres entrevistadas ajustam a participação no mercado de trabalho com as necessidades de cuidados da família. Deste modo, a perspectiva de gênero deve ser incorporada pelos profissionais da saúde que atendem aos problemas de saúde das cuidadoras.
RESUMEN Objetivo: Explorar el significado que las mujeres cuidadoras dan a sus prácticas de cuidado y analizar la relación de dichas prácticas con las trayectorias laborales. Método: Estudio de corte cualitativo con diseño fenomenológico, realizado en Sevilla, España con cuidadoras familiares. La estrategia de obtención de datos ha sido la entrevista semi-estructurada. Los datos fueron analizados mediante análisis de contenido, se utilizó el software informático Atlas-ti GmbH versión 5.0®. Las categorías definidas son: historia cuidadora e historia laboral y significado del cuidado en sus vidas. Resultados: Participaron del estudio veinte cuidadoras. Las mujeres cuidadoras narran unas historias de cuidados extensas, cuidan a distintas personas de la unidad familiar en distintos momentos temporales. Los cuidados que desempeñan son muy diversos, contemplando la dimensión física y social. Se observa una contradicción entre el trabajo de cuidado y la incorporación y/o mantenimiento en el mercado laboral. Conclusión: Las mujeres expresan un concepto de cuidados integral que contempla la responsabilidad, la disponibilidad, el acompañamiento, así como estados afectivos, que generan un gran impacto en su salud. Las mujeres entrevistadas ajustan la participación en el mercado laboral a las necesidades de cuidados de la familia. Así, la perspectiva de género debe ser incorporada por los profesionales sanitarios que atienden los problemas de salud de las cuidadoras.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Terapia compresiva: bota de Unna aplicada a lesiones venosas: una revisión integrativa de la literatura

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Analisar a bibliografia relacionada aos tipos de terapias para lesões venosas, enfatizando o uso da bota de Unna, e investigar e discutir os principais aspectos relacionados ao seu uso, comparados aos de outras técnicas. Método: Revisão integrativa da literatura dos últimos 5 anos, por meio de buscas na BVS, LILACS, BDENF, SciELO, MEDLINE/PubMed. Resultados: Foram identificadas 22 publicações, com 15.931 casos entre adultos ou idosos, cuja média de idade foi igual ou superior a 60 (35-78) anos, sem discrepância na porcentagem de gênero. A bota de Unna apresentou um tempo inferior de cicatrização que a bandagem elástica simples e de duas camadas. Conclusão: Embora outras técnicas compressivas possam mostrar-se mais eficientes do que a bota de Unna, por agregar mais tecnologia, a bota se destaca por ser um curativo tradicional de baixo custo. A bandagem multicamada é uma técnica padrão-ouro. Esta revisão mostrou que a bota de Unna pode não ser a melhor opção, por demandar um tempo superior de cicatrização em comparação à bandagem multicamada, mas atende à expectativa com um alto índice de eficiência no tratamento, ainda se comparada ao curativo simples, bandagem simples ou de duas camadas.
RESUMEN Objetivo: Analizar la bibliografía relacionada con los tipos de terapias para lesiones venosas, subrayando el empleo de la bota de Unna, e investigar y discutir los principales aspectos relacionados con el uso, comparados con los de otras técnicas. Método: Revisión integrativa de la literatura de los últimos cinco años, mediante búsquedas en la BVS, LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed. Resultados: Fueron identificadas 22 publicaciones, con 15.931 casos entre adultos o añosos, cuyo promedio de edad fue igual o superior a 60 (35-78) años, sin discrepancia en el porcentaje de género. La bota de Unna presentó un tiempo inferior de cicatrización que el vendaje elástico simple y de dos capas. Conclusión: Aunque otras técnicas compresivas puedan mostrarse más eficientes que la bota de Unna, por agregar más tecnología, la bota se destaca por ser un apósito tradicional de bajo costo. El vendaje multicapa es una técnica regla de oro. Esta revisión mostró que la bota de Unna puede no ser la mejor opción, al demandar un tiempo superior de cicatrización en comparación con el vendaje multicapa, pero atiende a la expectación con un alto índice de eficiencia en el tratamiento, incluso si comparada con el apósito simple, vendaje simple o de dos capas.
ABSTRACT Objective: To analyze the literature related to the types of therapies for venous injuries with emphasis on use of the Unna boot, and to investigate and discuss the main aspects related to its use compared to other techniques. Method: Integrative review of the literature of the last five years through searches in the following databases: VHL, LILACS, BDENF, SciELO, MEDLINE/PubMed. Results: Twenty-two publications were identified, with 15,931 cases among adult or elderly individuals, whose mean age was 60 (35-78) years or greater with no sex differences. The Unna boot presented a shorter healing time than the single and two-layer elastic bandage. Conclusion: Although other compression techniques may prove to be more efficient than the Unna boot by adding more technology, the boot stands out as a traditional low-cost dressing. Multilayer bandage is a gold standard technique. This review demonstrated the best option may not be the Unna boot, because it requires a higher healing time compared to the multilayer bandage, but it meets the expectation with a high rate of treatment efficiency, also when compared to simple dressing, single or two-layer bandage.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Características editoriales de producción y calidad del producto divulgado por revistas brasileñas de Enfermería

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To analyze the editorial characteristics and the level of evidence of articles published by Nursing journals in Brazil. Method: Documentary research on the websites of five Nursing journals and analysis of the articles published in 2016, based on their level of evidence. The form used was validated by experts. Results: Editorial boards with Brazilian and foreign researchers, normalization and international ethical recommendations on the publications, online version with open access, continuous publication system (20.0%), Portuguese and English, foreign authors (4.0% to 14.7%). The information provided to the authors is not clear (20.0%), articles with level of evidence 4 (86.7%). The international community had access to some of the papers published, and the highest rates were JCR/WOS 0.6984, SJR/Scopus 0.396, H/Scopus index 26 and Google Scholar 30. Conclusion: Scientific journals follow international publication standards. Most of the articles published do not provide strong scientific evidence, which has an impact on the use of the knowledge, on the citations received and on the effective advancement of the knowledge of the area.
RESUMEN Objetivo: Analizar las características editoriales de producción y el nivel de evidencia de los artículos publicados por revistas de Enfermería editadas en Brasil. Método: Investigación documental en los sitios electrónicos de cinco revistas de Enfermería y análisis de los artículos publicados en 2016, a partir de la clasificación del nivel de evidencia científica. El formulario fue validado por expertos. Resultados: Comités editoriales formados por investigadores brasileños y extranjeros, normalización y recomendación internacional de ética en la divulgación, versión en línea con acceso abierto, sistema continuo de publicación (20,0%), portugués e inglés, autores extranjeros (4,0% al 14,7%). Las informaciones a los autores no son claras (20,0%), artículos con nivel de evidencia (86,7%). La comunidad internacional consumió parte del producto divulgado, y los índices más elevados fueron JCR/WOS 0,6984, SJR/Scopus 0,396, índice H/Scopus 26 y Google Scholar 30. Conclusión: Las revistas científicas presentan estándares internacionales de producción. La mayoría de los artículos publicados no ofrece fuerte evidencia científica, lo que interfiere en la utilización del conocimiento divulgado, en las citaciones recibidas y en el efectivo avance del conocimiento del área.
RESUMO Objetivo: Analisar as características editoriais de produção e o nível de evidência dos artigos publicados por revistas de Enfermagem editadas no Brasil. Método: Pesquisa documental nos sítios eletrônicos de cinco revistas de Enfermagem e análise dos artigos publicados em 2016, a partir da classificação do nível de evidência científica. O formulário foi validado por especialistas. Resultados: Comitês editoriais formados por pesquisadores brasileiros e estrangeiros, normalização e recomendação internacional de ética na divulgação, versão on-line com acesso aberto, sistema contínuo de publicação (20,0%), português e inglês, autores estrangeiros (4,0% a 14,7%). As informações aos autores não são claras (20,0%), artigos com nível de evidência 4 (86,7%). A comunidade internacional consumiu parte do produto divulgado, e os índices mais elevados foram JCR/WOS 0,6984, SJR/Scopus 0,396, índice H/Scopus 26 e Google Scholar 30. Conclusão: As revistas científicas apresentam padrões internacionais de produção. A maioria dos artigos publicados não oferece forte evidência científica, o que interfere na utilização do conhecimento divulgado, nas citações recebidas e no efetivo avanço do conhecimento da área.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Apósitos utilizados para prevención de infección del sitio quirúrgico en el posoperatorio de cirugía cardiaca: revisión integrativa

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
RESUMO Objetivo: Identificar e descrever quais curativos são recomendados após cirurgias cardíacas, para a prevenção de infecção do sítio cirúrgico, em pacientes adultos hospitalizados. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, CINAHL, Web of Science, Cochrane e Scopus. Selecionaram-se estudos relacionados ao curativo no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Resultados: Foram incluídos sete artigos, com os seguintes curativos: terapia de feridas por pressão negativa, curativo de náilon impregnado com prata, terapia transdérmica de oxigênio contínuo e cobertura adesiva impermeável. Os curativos que apresentaram redução de infecção foram os por pressão negativa e de náilon impregnado com prata. Conclusão: Não foi possível identificar qual curativo é mais recomendado, no entanto, alguns estudos evidenciam que certos tipos de curativos foram relacionados com a redução de infecção. Sugere-se a realização de ensaios clínicos com rigorosa descrição metodológica e amostras representativas para minimizar o risco de viés e avaliar a efetividade dos curativos na prevenção de infecção do sítio cirúrgico.
RESUMEN Objetivo: Identificar y describir cuáles apósitos se recomiendan tras cirugías cardiacas, para la prevención de infección del sitio quirúrgico, en pacientes adultos hospitalizados. Método: Revisión integrativa llevada a cabo en las bases de datos MEDLINE, LILACS, CINAHL, Web of Science, Cochrane y Scopus. Se seleccionaron estudios relacionados con el apósito en el posoperatorio de cirugía cardiaca. Resultados: Fueron incluidos siete artículos, con los siguientes apósitos: terapia de heridas por presión negativa, apósito de nailon impregnado de plata, terapia transdérmica de oxígeno continuo y cubierta adhesiva impermeable. Los apósitos que presentaron reducción de infección fueron los por presión negativa y de nailon impregnado de plata. Conclusión: No fue posible identificar cuál apósito se recomienda más. Sin embargo, algunos estudios evidencian que ciertos tipos de apósitos estuvieron relacionados con la reducción de infección. Se sugiere la realización de ensayos clínicos con rigurosa descripción metodológica y muestras representativas para minimizar el riesgo de sesgo y evaluar la efectividad de los apósitos en la prevención de infección del sitio quirúrgico.
ABSTRACT Objective: To identify and describe which dressings are recommended to prevent surgical site infection in hospitalized adult patients after cardiac surgeries. Method: Integrative review carried out in the databases MEDLINE, LILACS, CINAHL, Web of Science, Cochrane and Scopus. Studies related to dressing in the postoperative period of cardiac surgery were selected. Results: Seven articles were included, with the following dressings: negative pressure wound therapy, silver nylon dressing, transdermal delivery of continuous oxygen and impermeable adhesive drape. The dressings that led to reduction of infection were negative pressure and silver nylon dressings. Conclusion: It was not possible to identify which dressing is most recommended, however, some studies show that certain types of dressings were related to the reduction of infection. Clinical trials with a rigorous methodological design and representative samples able to minimize the risk of bias should be conducted to evaluate the effectiveness of dressings in the prevention of surgical site infection.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Instrumentos de evaluación y tasas de depresión en personas con lesión de la médula espinal: una revisión sistemática

— Diciembre 14th 2018 at 12:14
ABSTRACT Objective: To identify, describe, differentiate and qualify the instruments used to evaluate depression and also identify the percentage and average rates of depression in people with spinal cord injury. Method: This is a systematic review of the literature implementing a qualitative approach. SciELO, LILACS, PubMed and PsycINFO databases were consulted. Original articles were classified according to the variables (Spinal Cord Injury, Depression and Assessment instruments). The studies are presented according to the instruments in recent publications in the past 11 years. Results: Five evaluation instruments were found. PHQ-9, a screening instrument for diagnosing depression was used in most studies, with all being performed in the United States and having a higher impact factor and number of participants. Studies with PHQ-9 presented a total score of people who met the criteria for depression without grading by severity with an average of 17.6% ± 7.3%, while BDI presented 51.6% ± 15.1% and the HADS showed 37.5% ± 31% of people with some degree of depression. Conclusion: This study was important in identifying which instruments can be used to assess depression, the description of each, some of their differences, which ones are used in the best studies and o the depression rates in different parts of the world. It was also important to show how the PHQ-9 is an important instrument, but is limited to being used in the USA.
RESUMO Objetivo: Identificar, descrever, diferenciar e qualificar os instrumentos usados para avaliar a depressão e também identificar a porcentagem e as taxas médias de depressão em pessoas com lesão da medula espinhal. Método: Esta é uma revisão sistemática da literatura implementando uma abordagem qualitativa. Os bancos de dados SciELO, LILACS, PubMed e PsycINFO foram consultados. Artigos originais foram classificados de acordo com as variáveis (lesão da medula espinhal, depressão e instrumentos de avaliação). Os estudos são apresentados de acordo com os instrumentos em publicações recentes dos últimos 11 anos. Resultados: Cinco instrumentos de avaliação foram encontrados. PHQ-9, um instrumento de triagem para o diagnóstico da depressão foi usado na maioria dos estudos, tudo realizado nos Estados Unidos e com fator de impacto e número de participantes mais altos. Estudos com PHQ-9 apresentaram um score total de pessoas que atingiram os critérios para depressão sem classificar-se por gravidade com uma média de 17,6% ± 7,3%, ao passo que a BDI apresentou 51,6% ± 15,1% e a HADS mostrou 37,5% ± 31% das pessoas com algum grau de depressão. Conclusão: Este estudo foi importante na identificação de quais instrumentos podem ser usados para avaliar a depressão, a descrição de cada um, algumas das suas diferenças, os quais são usados nos melhores estudos, e as taxas de depressão em diferentes partes do mundo. Também foi importante demonstrar como o PHQ-9 é um instrumento importante, mas seu uso está limitado aos EUA.
RESUMEN Objetivo: Identificar, describir, diferenciar y calificar los instrumentos utilizados para evaluar la depresión y también identificar el porcentaje y las tasas medias de depresión en personas con lesión de la médula espinal. Método: Esta es una revisión sistemática de la literatura aplicándose un abordaje cualitativo. Los bancos de datos SciELO, LILACS, PubMed y PsycINFO fueron consultados. Artículos originales fueron clasificados conforme a las variables (lesión de la médula espinal, depresión e instrumentos de evaluación). Los estudios se presentan de acuerdo con los instrumentos en publicaciones recientes de los últimos 11 años. Resultados: Cinco instrumentos de evaluación fueron encontrados. Se utilizó el PHQ-9, un instrumento de cribado para el diagnóstico de la depresión, en la mayoría de los estudios, todo siendo llevado a cabo en los Estados Unidos y con factor de impacto y número de participantes más altos. Estudios con el PHQ-9 presentaron un score total de personas que alcanzaron los criterios para depresión sin clasificarse por severidad con un promedio del 17,6% ± 7,3%, mientras que la BDI presentó el 51,6% ± 15,1% y la HADS mostró el 37,5% ± 31% de las personas con algún grado de depresión. Conclusión: Este estudio fue importante en la identificación de cuáles instrumentos pueden emplearse para evaluar la depresión-la descripción de cada uno, algunas de sus diferencias-, los cuales se utilizan en los mejores estudios, y las tasas de depresión en distintas partes del mundo. Fue importante asimismo demostrar cómo el PHQ-9 es un instrumento importante, pero su uso está limitado a los EE.UU.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Mujeres en tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas: estudio de cohorte

— Octubre 12th 2018 at 14:22
RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre o perfil das mulheres que buscaram tratamento especializado para uso de substâncias psicoativas, o tempo de permanência no tratamento e os tipos de substância de uso. Método: Coorte retrospectiva realizada com dados de prontuários de mulheres que buscaram atendimento em um serviço de referência para uso de substâncias psicoativas. Resultados: A amostra final foi de 411 prontuários. Houve associação significativa entre desemprego (p<0,000), morar em rua/albergue (p=0,003) e viver com o HIV/Aids (p=0,004) e o tipo de substância de uso. Os maiores preditores do tempo de permanência no tratamento foram ser usuária de cocaína e crack (OR=0,22), possuir familiares que fazem uso de substâncias ilícitas (OR= 0,36) e relatar ideação suicida (OR=2,7). Conclusão: Os fatores sociodemográficos e epidemiológicos das mulheres deste estudo estão associados ao uso de substâncias psicoativas. As estratégias terapêuticas desenvolvidas para esse grupo devem levar em consideração a estratificação de risco, com vistas ao cuidado integral e individualizado. Devem-se considerar abordagens persistentes de inclusão da família no tratamento, principalmente daqueles familiares que apresentam problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas.
ABSTRACT Objective: To verify the association between the profile of women who seek specialized treatment for the use of psychoactive substances, their treatment adherence time and the types of substance used. Method: A retrospective cohort with data from medical records of women who sought care at a referral service for the use of psychoactive substances. Results: The final sample consisted of 411 medical records. A significant association was observed between unemployment (p<0.000), living in the streets/homeless shelters (p=0.003), having HIV/AIDS (p=0.004) and the type of substance used. The best predictors for the treatment adherence time were being a cocaine and crack user (OR=0.22), having family members who use illegal substances (OR=0.36) and reporting suicidal ideation (OR=2.7). Conclusion: The sociodemographic and epidemiological factors of the women in this study are associated with the use of psychoactive substances. The therapeutic strategies developed for this group should take into account the risk stratification, seeking comprehensive and individualized care. Persistent approaches to include family members in the treatment, especially of those who present problems related to the use of psychoactive substances should be considered.
RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre el perfil de las mujeres que buscaron tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas, el tiempo de permanencia en el tratamiento y los tipos de sustancia de uso. Método: Cohorte retrospectiva llevada a cabo con datos de fichas de mujeres que buscaron atención en un servicio de referencia para uso de sustancias psicoactivas. Resultados: La muestra final fue de 411 fichas. Hubo asociación significativa entre desempleo (p<0,000), vivir en la calle/albergue (p=0,003) y vivir con el VIH/SIDA (p=0,004) y el tipo de sustancia de uso. Los mayores predictores del tiempo de permanencia en el tratamiento fueron ser adicto a cocaína y crack (OR=0,22), tener familiares que son adictos a sustancias ilícitas (OR= 0,36) y relatar ideación suicida (OR=2,7). Conclusión: Los factores sociodemográficos y epidemiológicos de las mujeres de este estudio están asociados con el uso de sustancias psicoactivas. Las estrategias terapéuticas desarrolladas para ese grupo deben tener en cuenta la estratificación de riesgo, con vistas al cuidado integral e individualizado. Se deben considerar abordajes persistentes de inclusión de la familia en el tratamiento, especialmente de los familiares que presentan problemas relacionados con el uso de sustancias psicoactivas.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Instrumento para evaluación de servicio en salud auditiva infantil: construcción y validez

— Octubre 12th 2018 at 14:22
RESUMO Objetivo Validar uma matriz de indicadores para avaliação de estrutura e processo em serviços de saúde auditiva infantil. Método Estudo de validação semântica de conteúdo com especialistas da área de Enfermagem e Fonoaudiologia. O instrumento continha 20 indicadores com pontuações a serem analisadas pelos especialistas. A condição para a adequação da validade de cada indicador e pontuação foi o Índice de Validação de Conteúdo por Item (I-IVC) de 0,80 e o IVC por nível de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaram da pesquisa 22 especialistas. 59% eram enfermeiros e 41% fonoaudiólogos, sendo 32% especialistas, 45% mestres, 18% doutores e 5% pós-doutores. As médias dos I-IVC e S-IVC dos indicadores avaliados como adequados foi de 0,96, e nas pontuações sugeridas o I-IVC foi de 0,80 e o S-IVC de 0,82. Conclusão A matriz de indicadores foi considerada válida para avaliação de serviço de saúde auditiva infantil.
RESUMEN Objetivo Validar una matriz de indicadores para evaluación de estructura y proceso en servicios de salud auditiva infantil. Método Estudio de validación semántica de contenido con expertos del área de Enfermería y Fonoaudiología. El instrumento contenía 20 indicadores con puntajes que serían analizadas por los expertos. La condición para la adecuación de la validez de cada indicador y puntaje fue el Índice de Validación de Contenido por Ítem (I-IVC) de 0,80 y el IVC por nivel de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaron en la investigación 22 expertos. El 59% eran enfermeros y el 41% fonoaudiólogos, siendo el 32% con especialización, el 45% con máster, el 18% doctores y el 5% post doctores. Los promedios de los I-IVC y S-IVC de los indicadores evaluados como adecuados fueron de 0,96 y en los puntajes sugeridos el I-IVC fue de 0,80 y el S-IVC de 0,82. Conclusión La matriz de indicadores fue considerada válida para evaluación de servicio de salud auditiva infantil.
ABSTRACT Objective To validate a matrix of indicators to assess the structure and process of child hearing health services. Method A study of semantic and content validation with specialists in the area of Nursing and Speech therapy. The instrument contained 20 indicators with scores to be analyzed by experts. The condition for the validity suitability of each indicator and scores were an Item-level Content Validity Index (I-CVI) of 0.80 and a Scale-level CVI (S-CVI) of 0.80. Results Twenty-two (22) specialists participated in the study, with 59% being nurses and 41% speech therapists, of which 32% had specializations, 45% had a Master’s degree, 18% had a Doctorate degree and 5% had a Post-doctorate degree. The mean I-CVI and S-CVI of the indicators evaluated as suitable were 0.96, while for the suggested scores the I-CVI was 0.80 and the S-CVI was 0.82. Conclusion The matrix of indicators was considered valid for evaluating child hearing health services.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Sobrecarga familiar, apoyo social y salud comunitaria en cuidadores de personas con trastorno mental grave

— Octubre 12th 2018 at 14:22
RESUMEN Objetivo Identificar el nivel de sobrecarga de los cuidadores y analizar los factores asociados con el cuidado familiar en salud mental. Método Se realizó un estudio descriptivo transversal realizado entre los meses de enero y julio del año 2016, en el que se evalúa una muestra de cuidadores de siete dispositivos públicos y una asociación de familiares y pacientes identificando la sobrecarga de los mismos y los factores que contribuyen a reducir estos niveles, a través del instrumento Zarit Burden Inventor y . El estudio se llevó a cabo de acuerdo a las recomendaciones de los comités de ética de las instituciones participantes. Resultados Participaron 107 cuidadores. Las principales aportaciones refieren que la participación activa del cuidador en dinámicas asociativas, la asistencia a actividades psicoeducativas y la vinculación territorial a áreas metropolitanas con recursos comunitarios, disminuyen el nivel de sobrecarga del cuidador. Conclusión Finalmente, destaca la importancia y responsabilidad de la enfermería comunitaria a efectos de prevenir los niveles de sobrecarga e incrementar los de salud; además, se realizan una serie de propuestas en la línea de favorecer redes de apoyo social, combinar tratamientos e incrementar los programas de salud pública en contacto con la comunidad.
RESUMO Objetivo Identificar o nível de sobrecarga dos cuidadores e analisar os fatores associados ao cuidado familiar em saúde mental. Método Foi realizado um estudo descritivo transversal entre os meses de janeiro e julho do ano 2016, no qual foi avaliada uma amostra de cuidadores de sete dispositivos públicos e uma associação de familiares e pacientes identificando a sobrecarga dos mesmos e os fatores que contribuem para reduzir esses níveis, por meio do instrumento Zarit Burden Inve ntory . O estudo foi realizado de acordo com as recomendações dos comitês de ética das instituições participantes. Resultados Participaram 107 cuidadores. As principais contribuições relatam que a participação ativa do cuidador em dinâmicas associativas, o comparecimento a atividades psicoeducacionais e o vínculo territorial a áreas metropolitanas com recursos comunitários diminuem o nível de sobrecarga do cuidador. Conclusão Finalmente, destaca a importância e responsabilidade da enfermagem comunitária com o objetivo de prevenir os níveis de sobrecarga e aumentar os de saúde; além disso, é realizada uma série de propostas no sentido de favorecer as redes de apoio social, combinar tratamentos e aumentar os programas de saúde pública em contato com a comunidade.
ABSTRACT Objective To identify caregivers’ level of burden and analyze the factors associated with family care in mental health. Method A cross-sectional descriptive study was conducted between January and July 2016. A sample of caregivers from seven public institutions and an association of relatives and patients was evaluated by identifying their burden and the contributing factors for reduction of these levels through the Zarit Burden Inventory instrument. The study was conducted according to recommendations of the ethics committees of the participating institutions. Results Participation of 107 caregivers. The main contributions refer that caregivers’ active participation in associative dynamics, their attendance at psychoeducational activities and territorial connection to metropolitan areas with community resources decrease their level of burden. Conclusion Community nursing is highly important and responsible for preventing levels of burden and increasing health levels. In addition, many proposals are formulated in order to favor social support networks by combining treatments and increasing public health programs in contact with the community.
☐ ☆ ✇ Revista da Escola de Enfermagem da USP

Factores asociados a la mamoplastia de aumento y la lactancia materna

— Octubre 12th 2018 at 14:22
RESUMO Objetivo Analisar a associação entre as características cirúrgicas da mamoplastia de aumento, tempo decorrido da cirurgia, via de acesso, local de implantação e volume implantado e as variáveis relacionadas ao aleitamento, tipo, apojadura, ingurgitamento mamário, dor, lesão, produção láctea e uso de galactagogos. Método Coorte prospectiva realizada entre 2015 e 2017, com 115 puérperas com mamoplastia de aumento durante a internação hospitalar (12 a 72 horas após o parto), atendimento domiciliar (5º ao 7º dia após o parto) e contato telefônico (entre o 30º e o 32º dia após o parto). Resultados Na primeira avaliação, identificou-se o uso mais frequente de galactagogos orais (p=0,029) por puérperas com implante pré-peitoral, e de ocitocina spray por aquelas com prótese de até 270 ml (p=0,040). Na segunda avaliação, observou-se maior escore de dor naquelas com implante pré-peitoral (p=0,046). Em torno do 30º dia pós-parto, a presença de lesão mamilar (p=0,021), de dor (p=0,025) e seu maior escore (p=0,039) foram mais frequentes naquelas com mamoplastia realizada havia menos de 10 anos. Conclusão A presença e o maior escore dor, a ocorrência de lesão e o uso dos galactagogos orais e nasal estiveram associados ao local de implantação, ao tamanho da prótese e ao tempo decorrido da cirurgia.
ABSTRACT Objective To analyze the association between the surgical characteristics of breast implants, time elapsed since surgery, access route, implant placement and implanted volume and variables related to breastfeeding, type, first ‘milk let-down’, breast engorgement, pain, lesion, milk production and use of galactagogues. Method A prospective cohort carried out during the hospital stay (12 to 72 hours after delivery), home care (5thto 7thday after delivery) and telephone contact (between the 30thand 32ndday postpartum) of 115 postpartum women with breast implants between 2015 and 2017. Results The first evaluation identified more frequent use of oral galactagogues (p=0.029) by puerperal women with prepectoral implants, and of oxytocin spray by those with implants up to 270 ml (p=0.040). The second evaluation showed a higher pain score among those with prepectoral implants (p=0.046). Around the 30thday postpartum, the presence of nipple lesion (p=0.021), pain (p=0.025) and a higher pain score (p=0.039) was more frequent among those with mammoplasty performed less than 10 years ago. Conclusion The presence of pain and a higher pain score, the occurrence of lesion and the use of oral and nasal galactagogues were associated with implant placement, implant size and time elapsed since surgery.
RESUMEN Objetivo En el presente estudio se analizó la asociación entre las características quirúrgicas de la mamoplastia de aumento, tiempo transcurrido de la cirugía, vía de acceso, lugar de implantación y volumen implantado y las variables relacionadas con la lactancia, tipo, apogeo, ingurgitación mamaria, dolor, lesión, producción láctea y uso de galactagogos. Método Cohorte prospectiva realizada entre 2015 y 2017, con 115 puérperas con mamoplastia de aumento durante la internación hospitalaria (12 a 72 horas después del parto), atención domiciliar (5º al 7º día después del parto) y contacto telefónico (entre el 30º y el 32º día después del parto). Resultados En la primera evaluación, se identificó el uso más frecuente de galactagogos orales (p=0,029) por puérperas con implante pre-pectoral, y de oxitocina spray por aquellas con prótesis de hasta 270 ml (p=0,040). En la segunda evaluación, se observó mayor puntaje de dolor en aquellas con implante pre-pectoral (p=0,046). En torno al 30º día post-parto, la presencia de lesión mamilar (p=0,021), de dolor (p=0,025) y su mayor puntuación (p=0,039) fueron más frecuentes en aquellas con mamoplastia realizada hace menos de 10 años. Conclusión La presencia y el mayor puntaje de dolor, la ocurrencia de lesión y el uso de los galactagogos orales y nasales estuvieron asociados al lugar de implantación, al tamaño de la prótesis y al tiempo transcurrido de la cirugía.
❌