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AnteayerRevista da Escola de Enfermagem da USP

Mujeres en tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas: estudio de cohorte

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre o perfil das mulheres que buscaram tratamento especializado para uso de substâncias psicoativas, o tempo de permanência no tratamento e os tipos de substância de uso. Método: Coorte retrospectiva realizada com dados de prontuários de mulheres que buscaram atendimento em um serviço de referência para uso de substâncias psicoativas. Resultados: A amostra final foi de 411 prontuários. Houve associação significativa entre desemprego (p<0,000), morar em rua/albergue (p=0,003) e viver com o HIV/Aids (p=0,004) e o tipo de substância de uso. Os maiores preditores do tempo de permanência no tratamento foram ser usuária de cocaína e crack (OR=0,22), possuir familiares que fazem uso de substâncias ilícitas (OR= 0,36) e relatar ideação suicida (OR=2,7). Conclusão: Os fatores sociodemográficos e epidemiológicos das mulheres deste estudo estão associados ao uso de substâncias psicoativas. As estratégias terapêuticas desenvolvidas para esse grupo devem levar em consideração a estratificação de risco, com vistas ao cuidado integral e individualizado. Devem-se considerar abordagens persistentes de inclusão da família no tratamento, principalmente daqueles familiares que apresentam problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas.
ABSTRACT Objective: To verify the association between the profile of women who seek specialized treatment for the use of psychoactive substances, their treatment adherence time and the types of substance used. Method: A retrospective cohort with data from medical records of women who sought care at a referral service for the use of psychoactive substances. Results: The final sample consisted of 411 medical records. A significant association was observed between unemployment (p<0.000), living in the streets/homeless shelters (p=0.003), having HIV/AIDS (p=0.004) and the type of substance used. The best predictors for the treatment adherence time were being a cocaine and crack user (OR=0.22), having family members who use illegal substances (OR=0.36) and reporting suicidal ideation (OR=2.7). Conclusion: The sociodemographic and epidemiological factors of the women in this study are associated with the use of psychoactive substances. The therapeutic strategies developed for this group should take into account the risk stratification, seeking comprehensive and individualized care. Persistent approaches to include family members in the treatment, especially of those who present problems related to the use of psychoactive substances should be considered.
RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre el perfil de las mujeres que buscaron tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas, el tiempo de permanencia en el tratamiento y los tipos de sustancia de uso. Método: Cohorte retrospectiva llevada a cabo con datos de fichas de mujeres que buscaron atención en un servicio de referencia para uso de sustancias psicoactivas. Resultados: La muestra final fue de 411 fichas. Hubo asociación significativa entre desempleo (p<0,000), vivir en la calle/albergue (p=0,003) y vivir con el VIH/SIDA (p=0,004) y el tipo de sustancia de uso. Los mayores predictores del tiempo de permanencia en el tratamiento fueron ser adicto a cocaína y crack (OR=0,22), tener familiares que son adictos a sustancias ilícitas (OR= 0,36) y relatar ideación suicida (OR=2,7). Conclusión: Los factores sociodemográficos y epidemiológicos de las mujeres de este estudio están asociados con el uso de sustancias psicoactivas. Las estrategias terapéuticas desarrolladas para ese grupo deben tener en cuenta la estratificación de riesgo, con vistas al cuidado integral e individualizado. Se deben considerar abordajes persistentes de inclusión de la familia en el tratamiento, especialmente de los familiares que presentan problemas relacionados con el uso de sustancias psicoactivas.

Instrumento para evaluación de servicio en salud auditiva infantil: construcción y validez

RESUMO Objetivo Validar uma matriz de indicadores para avaliação de estrutura e processo em serviços de saúde auditiva infantil. Método Estudo de validação semântica de conteúdo com especialistas da área de Enfermagem e Fonoaudiologia. O instrumento continha 20 indicadores com pontuações a serem analisadas pelos especialistas. A condição para a adequação da validade de cada indicador e pontuação foi o Índice de Validação de Conteúdo por Item (I-IVC) de 0,80 e o IVC por nível de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaram da pesquisa 22 especialistas. 59% eram enfermeiros e 41% fonoaudiólogos, sendo 32% especialistas, 45% mestres, 18% doutores e 5% pós-doutores. As médias dos I-IVC e S-IVC dos indicadores avaliados como adequados foi de 0,96, e nas pontuações sugeridas o I-IVC foi de 0,80 e o S-IVC de 0,82. Conclusão A matriz de indicadores foi considerada válida para avaliação de serviço de saúde auditiva infantil.
RESUMEN Objetivo Validar una matriz de indicadores para evaluación de estructura y proceso en servicios de salud auditiva infantil. Método Estudio de validación semántica de contenido con expertos del área de Enfermería y Fonoaudiología. El instrumento contenía 20 indicadores con puntajes que serían analizadas por los expertos. La condición para la adecuación de la validez de cada indicador y puntaje fue el Índice de Validación de Contenido por Ítem (I-IVC) de 0,80 y el IVC por nivel de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaron en la investigación 22 expertos. El 59% eran enfermeros y el 41% fonoaudiólogos, siendo el 32% con especialización, el 45% con máster, el 18% doctores y el 5% post doctores. Los promedios de los I-IVC y S-IVC de los indicadores evaluados como adecuados fueron de 0,96 y en los puntajes sugeridos el I-IVC fue de 0,80 y el S-IVC de 0,82. Conclusión La matriz de indicadores fue considerada válida para evaluación de servicio de salud auditiva infantil.
ABSTRACT Objective To validate a matrix of indicators to assess the structure and process of child hearing health services. Method A study of semantic and content validation with specialists in the area of Nursing and Speech therapy. The instrument contained 20 indicators with scores to be analyzed by experts. The condition for the validity suitability of each indicator and scores were an Item-level Content Validity Index (I-CVI) of 0.80 and a Scale-level CVI (S-CVI) of 0.80. Results Twenty-two (22) specialists participated in the study, with 59% being nurses and 41% speech therapists, of which 32% had specializations, 45% had a Master’s degree, 18% had a Doctorate degree and 5% had a Post-doctorate degree. The mean I-CVI and S-CVI of the indicators evaluated as suitable were 0.96, while for the suggested scores the I-CVI was 0.80 and the S-CVI was 0.82. Conclusion The matrix of indicators was considered valid for evaluating child hearing health services.

Sobrecarga familiar, apoyo social y salud comunitaria en cuidadores de personas con trastorno mental grave

RESUMEN Objetivo Identificar el nivel de sobrecarga de los cuidadores y analizar los factores asociados con el cuidado familiar en salud mental. Método Se realizó un estudio descriptivo transversal realizado entre los meses de enero y julio del año 2016, en el que se evalúa una muestra de cuidadores de siete dispositivos públicos y una asociación de familiares y pacientes identificando la sobrecarga de los mismos y los factores que contribuyen a reducir estos niveles, a través del instrumento Zarit Burden Inventor y . El estudio se llevó a cabo de acuerdo a las recomendaciones de los comités de ética de las instituciones participantes. Resultados Participaron 107 cuidadores. Las principales aportaciones refieren que la participación activa del cuidador en dinámicas asociativas, la asistencia a actividades psicoeducativas y la vinculación territorial a áreas metropolitanas con recursos comunitarios, disminuyen el nivel de sobrecarga del cuidador. Conclusión Finalmente, destaca la importancia y responsabilidad de la enfermería comunitaria a efectos de prevenir los niveles de sobrecarga e incrementar los de salud; además, se realizan una serie de propuestas en la línea de favorecer redes de apoyo social, combinar tratamientos e incrementar los programas de salud pública en contacto con la comunidad.
RESUMO Objetivo Identificar o nível de sobrecarga dos cuidadores e analisar os fatores associados ao cuidado familiar em saúde mental. Método Foi realizado um estudo descritivo transversal entre os meses de janeiro e julho do ano 2016, no qual foi avaliada uma amostra de cuidadores de sete dispositivos públicos e uma associação de familiares e pacientes identificando a sobrecarga dos mesmos e os fatores que contribuem para reduzir esses níveis, por meio do instrumento Zarit Burden Inve ntory . O estudo foi realizado de acordo com as recomendações dos comitês de ética das instituições participantes. Resultados Participaram 107 cuidadores. As principais contribuições relatam que a participação ativa do cuidador em dinâmicas associativas, o comparecimento a atividades psicoeducacionais e o vínculo territorial a áreas metropolitanas com recursos comunitários diminuem o nível de sobrecarga do cuidador. Conclusão Finalmente, destaca a importância e responsabilidade da enfermagem comunitária com o objetivo de prevenir os níveis de sobrecarga e aumentar os de saúde; além disso, é realizada uma série de propostas no sentido de favorecer as redes de apoio social, combinar tratamentos e aumentar os programas de saúde pública em contato com a comunidade.
ABSTRACT Objective To identify caregivers’ level of burden and analyze the factors associated with family care in mental health. Method A cross-sectional descriptive study was conducted between January and July 2016. A sample of caregivers from seven public institutions and an association of relatives and patients was evaluated by identifying their burden and the contributing factors for reduction of these levels through the Zarit Burden Inventory instrument. The study was conducted according to recommendations of the ethics committees of the participating institutions. Results Participation of 107 caregivers. The main contributions refer that caregivers’ active participation in associative dynamics, their attendance at psychoeducational activities and territorial connection to metropolitan areas with community resources decrease their level of burden. Conclusion Community nursing is highly important and responsible for preventing levels of burden and increasing health levels. In addition, many proposals are formulated in order to favor social support networks by combining treatments and increasing public health programs in contact with the community.

Factores asociados a la mamoplastia de aumento y la lactancia materna

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre as características cirúrgicas da mamoplastia de aumento, tempo decorrido da cirurgia, via de acesso, local de implantação e volume implantado e as variáveis relacionadas ao aleitamento, tipo, apojadura, ingurgitamento mamário, dor, lesão, produção láctea e uso de galactagogos. Método Coorte prospectiva realizada entre 2015 e 2017, com 115 puérperas com mamoplastia de aumento durante a internação hospitalar (12 a 72 horas após o parto), atendimento domiciliar (5º ao 7º dia após o parto) e contato telefônico (entre o 30º e o 32º dia após o parto). Resultados Na primeira avaliação, identificou-se o uso mais frequente de galactagogos orais (p=0,029) por puérperas com implante pré-peitoral, e de ocitocina spray por aquelas com prótese de até 270 ml (p=0,040). Na segunda avaliação, observou-se maior escore de dor naquelas com implante pré-peitoral (p=0,046). Em torno do 30º dia pós-parto, a presença de lesão mamilar (p=0,021), de dor (p=0,025) e seu maior escore (p=0,039) foram mais frequentes naquelas com mamoplastia realizada havia menos de 10 anos. Conclusão A presença e o maior escore dor, a ocorrência de lesão e o uso dos galactagogos orais e nasal estiveram associados ao local de implantação, ao tamanho da prótese e ao tempo decorrido da cirurgia.
ABSTRACT Objective To analyze the association between the surgical characteristics of breast implants, time elapsed since surgery, access route, implant placement and implanted volume and variables related to breastfeeding, type, first ‘milk let-down’, breast engorgement, pain, lesion, milk production and use of galactagogues. Method A prospective cohort carried out during the hospital stay (12 to 72 hours after delivery), home care (5thto 7thday after delivery) and telephone contact (between the 30thand 32ndday postpartum) of 115 postpartum women with breast implants between 2015 and 2017. Results The first evaluation identified more frequent use of oral galactagogues (p=0.029) by puerperal women with prepectoral implants, and of oxytocin spray by those with implants up to 270 ml (p=0.040). The second evaluation showed a higher pain score among those with prepectoral implants (p=0.046). Around the 30thday postpartum, the presence of nipple lesion (p=0.021), pain (p=0.025) and a higher pain score (p=0.039) was more frequent among those with mammoplasty performed less than 10 years ago. Conclusion The presence of pain and a higher pain score, the occurrence of lesion and the use of oral and nasal galactagogues were associated with implant placement, implant size and time elapsed since surgery.
RESUMEN Objetivo En el presente estudio se analizó la asociación entre las características quirúrgicas de la mamoplastia de aumento, tiempo transcurrido de la cirugía, vía de acceso, lugar de implantación y volumen implantado y las variables relacionadas con la lactancia, tipo, apogeo, ingurgitación mamaria, dolor, lesión, producción láctea y uso de galactagogos. Método Cohorte prospectiva realizada entre 2015 y 2017, con 115 puérperas con mamoplastia de aumento durante la internación hospitalaria (12 a 72 horas después del parto), atención domiciliar (5º al 7º día después del parto) y contacto telefónico (entre el 30º y el 32º día después del parto). Resultados En la primera evaluación, se identificó el uso más frecuente de galactagogos orales (p=0,029) por puérperas con implante pre-pectoral, y de oxitocina spray por aquellas con prótesis de hasta 270 ml (p=0,040). En la segunda evaluación, se observó mayor puntaje de dolor en aquellas con implante pre-pectoral (p=0,046). En torno al 30º día post-parto, la presencia de lesión mamilar (p=0,021), de dolor (p=0,025) y su mayor puntuación (p=0,039) fueron más frecuentes en aquellas con mamoplastia realizada hace menos de 10 años. Conclusión La presencia y el mayor puntaje de dolor, la ocurrencia de lesión y el uso de los galactagogos orales y nasales estuvieron asociados al lugar de implantación, al tamaño de la prótesis y al tiempo transcurrido de la cirugía.

Conocimiento y prácticas de los proveedores de cuidados primarios acerca del cáncer de piel y el autoexamen de la piel

ABSTRACT Objective To determine the knowledge and practices related to skin cancer and skin self-examination of primary care providers. Method This cross-sectional descriptive study was conducted in Turkey. The study was carried out in primary health centers such as family health centers, community health centers, early cancer detection centers and family planning centers in 2016-2017. Participants’ socio-demographic characteristics, their knowledge and practices related to skin cancer, skin cancer risk factors and skin self-examination were determined. Results The study population included 94 primary care providers. The symptoms of which the participants were most aware were changes in the color of moles or skin spots (95.71%), and of which participants were the least aware was the itching of a mole (71.43%). Among participants, the most recognized risk factor was having fair skin (97.14%), whereas the least known was the presence of birthmarks (24.29%). The mean scores the participants obtained from the questionnaire were as follows: 5.39±1.61 for skin cancer risk factors and 10.47±2.73 for skin cancer symptoms. Of the participants, 14.29% received training on skin self-examination, 38.57% knew how to perform skin self-examination, and 67.14% did not perform skin self-examination. Of the participants, 61.7% did not perform skin self-examination because they did not know what to look for. Of the participants, 85.71% did not have continuing education/workshop about skin self-examination after graduation. Conclusion Although the primary care providers’ knowledge of skin cancer symptoms was adequate, their knowledge of skin cancer risk factors was not sufficient. Primary care providers’ knowledge of skin self-examination was good, but they did not perform skin self-examination adequately.
RESUMO Objetivo Determinar o conhecimento dos provedores de cuidados primários e suas práticas relacionadas com o câncer de pele e o autoexame da pele. Método Este estudo descritivo transversal foi conduzido na Turquia. O estudo foi realizado em centros de saúde primários, tais como centros de saúde da família, centros de saúde comunitários, centros de detecção precoce do câncer e centros de planejamento familiar em 2016-2017. As características sociodemográficas dos participantes, seu conhecimento e práticas relacionados com o câncer de pele, fatores de risco para o câncer de pele e o autoexame da pele foram determinados. Resultados A população do estudo incluiu 94 provedores de cuidados primários. Os sintomas dos quais os participantes estiveram mais conscientes foram mudanças na cor das pintas ou manchas na pele (95,71%) e dos quais os participantes estiveram menos conscientes foi a coceira em uma pinta (71,43%). Entre os participantes, o fator de risco mais reconhecido foi ter pele clara (97,14%), ao passo que o menos conhecido foi a presença de marcas de nascença (24,29%). Os principais scores que os participantes obtiveram do questionário foram os seguintes: 5,39±1,61 para fatores de risco para câncer de pele e 10,47±2,73 para sintomas de câncer de pele. Dos participantes, 14,29% receberam treinamento sobre autoexame, 38,57% sabiam como realizar o autoexame e 67,14% não realizavam autoexame de pele. Dos participantes, 61,7% não realizavam autoexame porque não sabiam o que procurar. Dos participantes, 85,71% não tiveram educação continuada/workshop sobre autoexame de pele após a graduação. Conclusão Embora o conhecimento dos provedores de cuidados primários sobre os sintomas do câncer de pele foi adequado, seu conhecimento dos fatores de risco para o câncer de pele não foi suficiente. O conhecimento dos provedores de cuidados primários sobre o autoexame da pele foi bom, mas eles não realizaram o autoexame da pele adequadamente.
RESUMEN Objetivo Conocimiento y prácticas de los proveedores de cuidados primarios y sus prácticas relacionadas con el cáncer de piel y el autoexamen de la piel. Método Este estudio descriptivo transversal fue conducido en Turquía. El estudio fue llevado a cabo en centros de salud primaria, tales como centros de salud de la familia, centros de salud comunitarios, centros de detección precoz del cáncer y centros de planificación familiar en 2016-2017. Las características sociodemográficas de los participantes, su conocimiento y prácticas relacionadas con el cáncer de piel, factores de riesgo para el cáncer de piel y el autoexamen de la piel fueron determinados. Resultados La población del estudio incluyó a 94 proveedores de cuidados primarios. Los síntomas de los que los participantes estuvieron más enterados fueron los cambios en el color de los lunares o manchas en la piel (95,71%) y de los que los participantes estuvieron menos enterados fue la picazón en un lunar (71,43%). Entre los participantes, el factor de riesgo más reconocido fue tener piel clara (97,14%), mientras que el menos conocido fue la presencia de marcas de nacimiento (24,29%). Los principales scores que los participantes obtuvieron del cuestionario fueron los siguientes: 5,39±1,61 para factores de riesgo para cáncer de piel y 10,47±2,73 para síntomas de cáncer de piel. De los participantes, el 14,29% recibieron entrenamiento acerca del autoexamen, el 38,57% sabían cómo realizar el autoexamen y el 67,14% no realizaban el autoexamen de la piel. De los participantes, el 61,7% no realizaban el autoexamen porque no sabían qué buscar. De los participantes, el 85,71% no tuvieron educación continuada/taller sobre autoexamen de la piel después del grado académico. Conclusión Aunque el conocimiento de los proveedores de cuidados primarios acerca de los síntomas del cáncer de piel fue adecuado, su conocimiento de los factores de riesgo para el cáncer de piel no fue suficiente. El conocimiento de los proveedores de cuidados primarios acerca del autoexamen de la piel fue bueno, pero ellos no llevaron a cabo el autoexamen de la piel adecuadamente.

Incidencia de infiltración/fuga en recién nacidos utilizando catéter venoso periférico y factores correlacionados

ABSTRACT Objective The objective of this study was to identify the incidence of infiltration and extravasation in newborns using peripheral venous catheter, and affecting factors. Method This observational study examined catheters inserted into newborns who received inpatient care in the neonatal intensive care unit of a state hospital located in the west of Turkey. A total of 452 peripheral venous catheters inserted into 152 newborns were observed. The forms were completed by the researchers based on their observations at each shift. Results The infiltration/extravasation occurred in 45.6% of peripheral venous catheters inserted into newborns; 19.7% were stage I and 11.7% were stage IV. A statistically significant relationship was found between the gestation week as well as the birth weight of newborns and the occurrence of infiltration/extravasation complication. In addition, there were statistically significant relationships between the administration of single or multiple antibiotics, total parenteral nutrition and the incidence of infiltration/extravasation complication. Conclusion It is recommended to use an appropriate scale for the assessment of infiltration/extravasation as well as to implement measures for preventing the occurrence of infiltration/extravasation.
RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi identificar a incidência de infiltração e extravasamento em recém-nascidos usando catéter venoso periférico e fatores correlacionados. Método Este estudo observacional examinou catéteres inseridos em recém-nascidos que estavam internados na unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital estadual localizado no oeste da Turquia. Um total de 452 catéteres venosos periféricos inseridos em 152 recém-nascidos foram observados. Os formulários foram completados pelos pesquisadores com base nas suas observações em cada turno. Resultados A infiltração/extravasamento ocorreu em 45,6% dos catéteres venosos periféricos inseridos em recém-nascidos; 19,7% eram estágio I e 11,7% eram estágio IV. Uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre a semana gestacional, bem como o peso ao nascer dos recém-nascidos, e a ocorrência de complicação de infiltração/extravasamento. Além disso, houve relações estatisticamente significativas entre a administração de um ou vários antibióticos, nutrição parenteral total e a incidência de complicação de infiltração/extravasamento. Conclusão É recomendado o uso de uma escala apropriada para a avaliação da infiltração/extravasamento, bem como implantar medidas para a prevenção da ocorrência de infiltração/extravasamento.
RESUMEN Objetivo El objetivo de este estudio fue identificar la incidencia de infiltración y fuga en recién nacidos utilizando catéter venoso periférico y los factores correlacionados. Método Este estudio observacional examinó los catéteres introducidos en recién nacidos que estaban en estancia hospitalaria en unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital ubicado en el oeste de Turquía. Un total de 452 catéteres venosos periféricos introducidos en 152 recién nacidos fueron observados. Los formularios fueron rellenados por los investigadores con base en sus observaciones en cada turno. Resultados La infiltración/fuga ocurrió en el 45,6% de los catéteres venosos periféricos introducidos en recién nacidos; el 19,7% eran estadío I y el 11,7% eran estadío IV. Una relación estadísticamente significativa fue encontrada entre la semana gestacional, así como el peso al nacer de los recién nacidos, y la ocurrencia de complicación de infiltración/fuga. Además, hubo relaciones estadísticamente significativas entre la administración de uno o varios antibióticos, nutrición parenteral total y la incidencia de complicación de infiltración/fuga. Conclusión Se recomienda el empleo de una escala apropiada para la evaluación de la infiltración/fuga, así como implantar medidas para la prevención de la ocurrencia de infiltración/fuga.

Notificación de incidentes: barreras y estrategias para promover la cultura de seguridad

ABSTRACT Objective The purpose was to identify the barriers of underreporting, the factors that promote motivation of health professionals to report, and strategies to enhance incidents reporting. Method Group conversations were carried out within a hospital multidisciplinary team. A mediator stimulated reflection among the subjects about the theme. Sixty-five health professionals were enrolled. Results Complacency and ambition were barriers exceeded. Lack of responsibility about culture of reporting was the new barrier observed. There is a belief only nurses should report incidents. The strategies related to motivation reported were: feedback; educational intervention with hospital staff; and simplified tools for reporting (electronic or manual), which allow filling critical information and traceability of management risk team to improve the quality of report. Conclusion Ordinary and practical strategies should be developed to optimize incidents reporting, to make people aware about their responsibilities about the culture of reporting and to improve the risk communication and the quality of healthcare and patient safety.
RESUMO Objetivo Identificar as barreiras da subnotificação, os fatores que motivam o relato e as estratégias para promover os registros de incidentes. Método Por meio de rodas de conversas e a presença de um mediador, a equipe multidisciplinar do hospital, composta por 65 profissionais, foi estimulada a falar sobre tema. Resultado Complacência e ambição são barreiras superadas. Falta de responsabilidade sobre notificação foi a nova barreira observada. Há uma crença de que apenas a enfermagem é responsável pela notificação. Conclusão As estratégias para motivar os registros foram retornos das notificações relatadas (feedback), intervenções educativas na equipe de saúde, ferramentas simplificadas para notificação (manual ou eletrônica), com informações mínimas necessárias para a equipe de saúde otimizar o processo e o tempo de notificação. Para a garantia da qualidade do relato, a equipe de gerenciamento da segurança poderia melhorar ou complementar o relato.
RESUMEN Objetivo Identificar las barreras de la subnotificación, los factores que motivan el relato y las estrategias para promover los registros de incidentes. Método Mediante ruedas de conversación y la presencia de un mediador, el equipo multidisciplinario del hospital, compuesto de 65 profesionales, fue estimulado a hablar acerca del tema. Resultado Complacencia y ambición son barreras superadas. Falta de responsabilidad acerca de la notificación fue la nueva barrera observada. Existe una creencia de que solo la enfermería es responsable de la notificación. Conclusión Las estrategias para motivar los registros fueron retornos de las notificaciones relatadas (feedback), intervenciones educativas en el equipo sanitario, herramientas simplificadas para notificación (manual o electrónica), con informaciones mínimas necesarias para que el equipo sanitario optimice el proceso y el tiempo de notificación. Para la garantía de la calidad del relato, el equipo de gestión de la seguridad podría mejorar o complementar el relato.

El empleo del software IRAMUTEQ en el análisis de datos en investigaciones cualitativas

RESUMO Objetivo Descrever o uso do software IRAMUTEQ na análise de dados qualitativos. Método Descrição da utilização de um software como ferramenta de apoio ao processamento de dados na pesquisa qualitativa, realizada em 2015. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, nas quais foi aplicado um roteiro semiestruturado. Resultados Participaram da pesquisa 21 acompanhantes. As cinco classes resultantes do processamento de dados pelo software permitiram a análise e a interpretação da atuação da enfermagem junto à parturiente como participante ativa no processo de trabalho de parto e parto, e do papel do acompanhante nesse período. Conclusão O uso do software IRAMUTEQ como ferramenta no processamento de dados qualitativos, por meio da Classificação Hierárquica Descendente, da qual emergiram as classes e a ligação entre elas, permitiu a análise dos dados com segurança e credibilidade. Faz-se necessário explorar com maior profundidade as demais possibilidades de uso desta ferramenta.
RESUMEN Objetivo Describir el empleo del software IRAMUTEQ en el análisis de datos cualitativos. Método Descripción de la utilización de un software como herramienta de apoyo al procesamiento de datos en la investigación cualitativa, realizada en 2015. La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevistas, en las que se aplicó un guión semiestructurado. Resultados Participaron en la investigación 21 acompañantes. Las cinco clases resultantes del procesamiento de datos por el software permitieron el análisis y la interpretación de la actuación de la enfermería junto a la parturienta con participante activa en el proceso laboral de parto y parto, y del papel del acompañante en dicho período. Conclusión El uso del software IRAMUTEQ como herramienta en el procesamiento de datos cualitativos, mediante la Clasificación Jerárquica Descendente, de la que emergieron las clases y la conexión entre ellas, permitió el análisis de los datos con seguridad y credibilidad. Se hace necesario explorar con mayor profundidad las demás posibilidades de uso de esa herramienta.
ABSTRACT Objective To describe the use of IRAMUTEQ software in qualitative data analysis. Method A description for using a software program as a tool to support data processing in qualitative research, carried out in 2015. Data collection was done through interviews using a semi-structured script. Results Twenty-one (21) companions participated in the study. The five classes resulting from data processing by the software allowed for analysis and interpretation of the nursing performance with the parturient as an active participant in the process of labor and delivery, and in the role of companion in this period. Conclusion The use of IRAMUTEQ software as a tool for processing qualitative data through the Descending Hierarchical Classification emerged classes and a connection between them, which further allowed for secure and credible data analysis. It is necessary to explore the other possibilities of using this tool in greater depth.

Tecnología asistiva y envejecimiento activo según los profesionales actuantes en grupos de convivencia

RESUMO Objetivo Identificar o conhecimento de profissionais sobre a tecnologia assistiva e a sua importância na vida do idoso. Método Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado com profissionais atuantes em três grupos de convivência de Cajazeiras/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e analisados segundo a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados Participaram 45 profissionais. Foram identificadas quatro categorias: Conhecimentos acerca da tecnologia assistiva; Desconhecimento dos profissionais sobre as tecnologias assistivas disponíveis para implementação no trabalho com o idoso; Utilização da tecnologia assistiva pelo idoso; Impacto nas práticas profissionais após a implementação da tecnologia assistiva. Conclusão Parte dos profissionais tem conhecimento sobre a tecnologia assistiva e outros a interpreta de maneira errônea, confundindo-a com instrumentos de trabalho. Embora tenha sido observado impacto positivo da tecnologia assistiva na prática de determinados profissionais, percebe-se a necessidade de capacitação, a fim de proporcionar um melhor uso das tecnologias assistivas pelos idosos.
RESUMEN Objetivo Identificar el conocimiento de los profesionales acerca de la tecnología asistiva y su importancia en la vida de la persona mayor. Método Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, llevado a cabo con profesionales actuantes en tres grupos de convivencia de Cajazeiras/PB. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 45 profesionales. Fueron identificadas cuatro categorías: Conocimientos acerca de la tecnología asistiva; Desconocimiento de los profesionales sobre las tecnologías asistivas disponibles para implantación en el trabajo con la persona mayor; Utilización de la tecnología asistiva por la persona mayor; Impacto en las prácticas profesionales después de la implantación de la tecnología asistiva. Conclusión Parte de los profesionales tiene conocimiento acerca de la tecnología asistiva y otros la interpretan de modo equivocado, confundiéndola con instrumentos de trabajo. Aunque se haya observado impacto positivo de la tecnología asistiva en la práctica de determinados profesionales, se nota la necesidad de capacitación, a fin de proporcionar un mejor empleo de las tecnologías asistivas por las personas mayores.
ABSTRACT Objective To identify the knowledge of professionals about assistive technology and its importance in the elderly’s life. Method Exploratory descriptive qualitative study performed with professionals working in three community groups in the city of Cajazeiras (state of Paraíba/PB). Data were collected through an interview with semi-structured script and analyzed according to the Content Analysis Technique. Results Participation of 45 professionals. Four categories were identified, namely: Knowledge about assistive technology; Professionals’ lack of knowledge about available assistive technologies for implementation in work with the elderly; Use of assistive technology by the elderly; Impact on professional practices after implementation of assistive technology. Conclusion Some of professionals have knowledge about assistive technology and others make a wrong interpretation by confusing it with working instruments. In spite of the positive impact of assistive technology on certain professionals’ practice, there is need for training in order to provide a better use of assistive technologies by the elderly.

Acogimiento con clasificación de riesgo en unidad de pronta atención: estudio evaluativo

RESUMO Objetivo Descrever a avaliação da estrutura, processo e resultado do Acolhimento com Classificação de Risco, na perspectiva dos médicos e enfermeiros de uma Unidade de Pronto Atendimento. Método Estudo avaliativo, descritivo, quantitativo, desenvolvido em Santa Catarina. Dados coletados com instrumento validado e adaptado, constituído por 21 itens distribuídos nas dimensões Estrutura (instalações), Processo (atividades e relações no atendimento) e Resultado (efeitos do atendimento). Na análise, aplicaram-se a estatística descritiva, o cálculo do Ranking Médio e o da Pontuação Média. Resultados A amostra foi de 37 participantes. Dos 21 itens avaliados, 11 (52,4%) tiveram Ranking Médio entre 3 e 4, e nenhum atingiu o máximo (5 pontos). A “Priorização dos casos graves” e o “Atendimento primário por gravidade do caso” obtiveram maior Ranking Médio (4,5), enquanto a “Discussão sobre fluxograma” revelou menor Ranking (2,1). As dimensões Estrutura, Processo e Resultado atingiram, respectivamente, as pontuações médias 23,9, 21,9 e 25,5, indicando avaliação Precária (17,5 a 26,1 pontos). Conclusão Há precarização do Acolhimento com Classificação de Risco, em especial no que se refere ao processo, que obteve menor nível de satisfação dos participantes.
RESUMEN Objetivo Describir la evaluación de estructura, proceso y resultado del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en la perspectiva de los médicos y enfermeros de una Unidad de Pronta Atención. Método Estudio evaluativo, descriptivo, cuantitativo, desarrollado en Santa Catarina. Datos recolectados con instrumento validado y adaptado, constituido de 21 puntos distribuidos en las dimensiones Estructura (instalaciones), Proceso (actividades y relaciones en la atención) y Resultado (efectos de la atención). En el análisis, se aplicaron la estadística descriptiva, el cálculo del Ranqueo Medio y el de la Puntuación Media. Resultados La muestra fue de 37 participantes. De los 21 puntos evaluados, 11 (52,4%) tuvieron Ranqueo Medio entre 3 y 4, y ninguno alcanzó el máximo (5 puntos). La “Priorización de los casos graves” y la “Atención primaria por gravedad del caso” obtuvieron mayor Ranqueo Medio (4,5), mientras que la “Discusión sobre flujograma” reveló menor Ranqueo (2,1). Las dimensiones Estructura, Proceso y Resultado alcanzaron, respectivamente, las puntuaciones medias 23,9, 21,9 y 25,5, indicando evaluación Precaria (17,5 a 26,1 puntos). Conclusión Hay precarización del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en especial en lo que se refiere al proceso, que obtuvo menor nivel de satisfacción de los participantes.
ABSTRACT Objective Describing the evaluation of the Structure, Process and Outcome of User Embracement with Risk Classification of an Emergency Care Unit from the perspective of physicians and nurses. Method An evaluative, descriptive, quantitative study developed in Santa Catarina. Data were collected using a validated and adapted instrument consisting of 21 items distributed in the dimensions of Structure (facilities), Process (activities and relationships in providing care) and Outcome (care effects). In the analysis, descriptive statistics and the Mean Ranking and Mean Score calculations were applied. Results The sample consisted of 37 participants. From the 21 evaluated items, 11 (52.4%) had a Mean Ranking between 3 and 4, and none of them reached the maximum ranking (5 points). “Prioritization of severe cases” and “Primary care according to the severity of the case” reached a higher Mean Ranking (4.5), while “Flowchart discussion” had the lowest Ranking (2.1). The dimensions of Structure, Process and Outcome reached mean scores of 23.9, 21.9 and 25.5, respectively, indicating a Precarious evaluation (17.5 to 26.1 points). Conclusion User Embracement with Risk Classification is precarious, especially regarding the Process which obtained a lower satisfaction level from the participants.

Dar Voz aos Cuidadores: un juego para el cuidador familiar de un enfermo dependiente

RESUMO Objetivo: Construir e avaliar um jogo de tabuleiro criado com a finalidade de promover uma transição eficaz para o papel de cuidador familiar de doentes dependentes. Método: Pesquisa exploratória e descritiva, com uma abordagem qualitativa do tipo estudo de caso, com cuidadores familiares de doentes dependentes. Resultados: Permitiram a conceitualização, a construção e a avaliação do jogo de tabuleiro. O jogo foi uma ferramenta importante de avaliação familiar, permitindo uma comunicação aberta, com intervenção nas forças da família. Conclusão: Os resultados demonstram que o jogo ajuda a construir novas histórias de família, com momentos de abertura, exteriorização de problemas e partilha, constituindo uma importante estratégia de avaliação e intervenção familiar.
RESUMEN Objetivo: Construir y evaluar un juego de tablero creado con la finalidad de promocionar una transición eficaz al papel de cuidador familiar de enfermos dependientes. Método: Investigación exploratoria y descriptiva, con un abordaje cualitativo del tipo estudio de caso, con cuidadores familiares de enfermos dependientes. Resultados: Permitieron la conceptualización, la construcción y la evaluación del juego de tablero. El juego fue una herramienta importante de evaluación familiar, permitiendo una comunicación abierta, con intervención en las fuerzas de la familia. Conclusión: Los resultados demuestran que el juego ayuda a construir nuevas historias de familia, compartiendo momentos de apertura y exteriorización de problemas, a la vez que se construye una importante estrategia de evaluación e intervención familiar.
ABSTRACT Objective: To construct and assess a board game created to promote the effective transition of family members into caregivers of dependent individuals. Method: This was a qualitative exploratory and descriptive case study conducted with family caregivers of dependent individuals. Results: The study resulted in the conceptualization, construction, and assessment of the board game. The game proved to be an important family evaluation tool, enabling open communication and interventions in family dynamics. Conclusion: The results showed that the game can help build new family narratives, providing an opportunity for open communication, expression of problems and sharing, representing an important family evaluation and intervention strategy.

Experiencia vivida de los adolescentes consumidores de drogas: un abordaje fenomenológico

RESUMEN Objetivo Comprender la experiencia de vida en adolescentes consumidores de drogas ilícitas. Método Estudio cualitativo fenomenológico realizado en un Centro de Integración Juvenil de Sinaloa México de octubre 2016 a julio 2017. Se realizó la entrevista fenomenológica con 11 informan tes adolescentes, partiendo de una pregunta norteadora. La hermenéutica Heideggeriana fue el referencial para el análisis de las narrativas que permitió identificar el fenómeno situado. Resultados 3 categorías que expresaron el fenómeno: Aspereza familiar, que desviste un mundo de violencia, opresión, carente de afecto y valores morales. Experimentando en el mundo del consumo, que desvela su existencia y experimentación con el policonsumo y lo novedoso en ese mundo; y la Esperanza del “estar ahí” que muestra un ser con posibilidades de existir con él, la sociedad, la familia, los seres queridos y su espiritualidad. Conclusión La comprensión de la experiencia de vida refleja la necesidad de un cuidado humano, sensible y comprensivo del adolescente consumidor de drogas por un equipo multidisciplinario de salud.
RESUMO Objetivo Compreender a experiência de vida dos adolescentes consumidores de drogas ilícitas. Método Estudo qualitativo fenomenológico realizado em um Centro de Integração Juvenil de Sinaloa, México de outubro de 2016 a julho de 2017. Foi realizada a entrevista fenomenológica com 11 informantes adolescentes, partindo de uma pergunta norteadora. A hermenêutica Heideggeriana foi o referencial para a análise das narrativas que permitiu identificar o fenômeno situado. Resultados 3 categorias que expressaram o fenômeno: Aspereza familiar, que evidencia um mundo de violência, opressão, carente de afeto e valores morais. Experimentando no mundo do consumo, que revela sua existência e experimentação com o policonsumo e as novidades desse mundo; e a Esperança do “estar aí” que mostra um ser com possibilidades de existir com ele, a sociedade, a família, os entes queridos e sua espiritualidade. Conclusão A compreensão da experiência de vida reflete a necessidade de um cuidado humano, sensível e compreensivo do adolescente consumidor de drogas por uma equipe multidisciplinar de saúde.
ABSTRACT Objective To understand the life experience of adolescents who use illicit drugs. Method A phenomenological qualitative study conducted in a Youth Integration Center of Sinaloa Mexico from October 2016 to July 2017. The phenomenological interview was conducted with 11 adolescent informants and was based on a leading question. Heideggerian hermeneutics were used as a reference for the analysis of the narratives that identified the phenomenon described. Results Three categories expressed the phenomenon: family roughness, which revealed a violent, oppressive world lacking in affection and moral values; experimenting in the world of drug use, which revealed its existence and experimentation with several drugs and the novelty in that world; and the hope of “being there”, which portrays an individual with possibilities to coexist with themselves, society, family, loved ones and their spirituality. Conclusion The understanding of the life experience reflects the adolescent drug user’s need for sensitive and comprehensive human care provided by a multidisciplinary health team.

Los juegos experimentales de aula: una herramienta didáctica en cuidados paliativos

RESUMEN Objetivo Evaluar el efecto de un programa, basado en juegos, sobre estudiantes de enfermería de la asignatura cuidados paliativos, midiendo el miedo a la muerte mediante la Escala Collett-Lester. El desafío es innovar, e integrar en el aula, teoría y experiencias cercanas al contexto de duelo. Método Estudio cuasi-experimental. Realizaron los cuestionarios 101 y 111 estudiantes, antes y después de la intervención de los juegos, respectivamente. Asignatura impartida en el primer semestre de tercer curso. Resultados Los estudiantes obtuvieron valores medios moderados en la variable “miedo a la muerte” (entre 14 y 19) para ambos momentos (pre y post). Hombres y mujeres aumentan estos valores de miedo en el post-test, a la vez que disminuyen su “percepción sobre preparación emocional”, evidenciando el valor de los juegos, al exponer al estudiante a situaciones cercanas a las reales. Conclusión Consideramos que la herramienta didáctica de los juegos, aplicada en el contexto del aula, facilita que el estudiante pueda reconocer el miedo que genera la cercanía de la muerte, tanto en el enfermo y familia, como el propio.
RESUMO Objetivo Avaliar o efeito de um programa, baseado em jogos, sobre estudantes de enfermagem da disciplina cuidados paliativos, medindo o medo da morte por meio da Escala Collett-Lester. O desafio é inovar e integrar, na sala de aula, teoria e experiências próximas ao contexto do luto. Método Estudo quase-experimental. Realizaram os questionários 101 e 11 estudantes, antes e depois da intervenção dos jogos, respectivamente. Disciplina ministrada no primeiro semestre do terceiro ano. Resultados Os estudantes obtiveram valores médios moderados na variável “medo da morte” (entre 14 e 19) para os dois momentos (pré e pós). Homens e mulheres aumentam esses valores de medo no pós-teste, ao mesmo tempo que diminuem sua “percepção sobre preparo emocional”, evidenciando-se o valor dos jogos ao expor o estudante a situações próximas às reais. Conclusões Consideramos que a ferramenta didática dos jogos, aplicada no contexto da sala de aula, fornece ao estudante a oportunidade de reconhecer o medo que a proximidade da morte gera, tanto no doente e na família, quanto nele próprio.
ABSTRACT Objective To evaluate the effect of a games-based intervention on palliative care nursing students’ scores on the Collett-Lester Fear of Death Scale. The challenge was to innovate and integrate grief-related theory and experiences into the classroom. Method Quasi-experimental study. Before and after the games-based intervention, 101 and 111 students completed the questionnaires, respectively. The intervention was performed in the context of a palliative care class taught during the first semester of the third year of the nursing programme. Results The students obtained moderate mean scores on the variable fear of death (between 14 and 19) at both time points (pre- and post-intervention). Both men and women indicated a heightened sense of fear post-intervention and a decrease in self-perceived emotional preparedness, which support the value of the games for exposing the student to situations that closely approximated reality. Conclusion The use of games as a didactic tool in the classroom context helped the students recognize the fear generated by proximity to death in the patient and family and in the student him- or herself.

Representaciones sociales del cuidado sanitario de personas en situación de calle

RESUMO Objetivo Identificar e analisar a estrutura e o conteúdo das representações sociais de pessoas em situação de rua sobre cuidados em saúde. Método Pesquisa qualitativa, fundamentada na abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais, com pessoas em situação de rua, vinculadas a duas unidades de acolhimento institucional. Para a produção dos dados, foi utilizado o teste de associação livre de palavras, cujos dados foram processados por dois software e analisados à luz da referida teoria. Resultados Participara da pesquisa 72 pessoas. O conjunto de evocações do quadro de quatro casas remete a ações individuais, sociais e culturais. Os termos médico, cuidar de si e alimentação compuseram o núcleo central da representação, sinalizando dimensões imagética e funcional do objeto investigado. A nuvem de palavras confirmou a centralidade dos termos. Conclusão O grupo investigado representa o cuidado em saúde como uma ação dinâmica, vinculado à pessoa e ao contexto e ancorado em elementos da concepção higienista.
RESUMEN Objetivo Identificar y analizar la estructura y el contenido de las representaciones sociales de personas en situación de calle acerca de los cuidados sanitarios Método Investigación cualitativa, fundamentada en el abordaje estructural de la Teoría de las Representaciones Sociales, con personas en situación de calle, vinculadas a dos unidades de acogimiento institucional. Para la producción de los datos, se utilizó la prueba de asociación libre de palabras, cuyos datos fueron procesados por dos softwares y analizados a la luz de la mencionada teoría. Resultados Participaron en la investigación 72 personas. El conjunto de evocaciones del cuadro de cuatro casas remite a acciones individuales, sociales y culturales. Los términos “médico”, “cuidar de sí” y “alimentación” compusieron el núcleo central de la representación, señalando la dimensión de imágenes y la funcional del objeto investigado. La nube de palabras confirmó la centralidad de los términos. Conclusión El grupo investigado representa el cuidado sanitario como una acción dinámica, vinculado con la persona y el contexto y anclado en elementos de la concepción higienista.
ABSTRACT Objective Identify and analyze the structure and content of the social representations of homeless people in relation to health care. Method Qualitative study, based on the structural approach of the Theory of Social Representations, conducted with homeless people, linked to two institutional shelters. To produce the data, the free-association test was used. The resulting data was processed by two software and analyzed according to the theory above. Results Seventy-two people participated in the study. The set of evocations from the four-quadrant chart refers to individual, social and cultural actions. The terms ‘doctor’, ‘taking care of yourself’ and ‘eating’ composed the central core of the representation, indicating image-related and functional dimensions of the object investigated. The word cloud confirmed the centrality of the terms. Conclusion The investigated group represents health care as a dynamic action, linked to the person and context, and is anchored in elements of the hygienist conception.

Actuación del equipo de enfermería ante la sexualidad de ancianas institucionalizadas

RESUMO Objetivo: Analisar como a equipe de enfermagem atua frente à sexualidade no cotidiano das idosas institucionalizadas. Método: Estudo qualitativo e descritivo, realizado em uma Instituição de Longa Permanência, na região sul do Brasil. Os dados foram coletados nos meses de abril a julho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à Análise de Discurso Francesa Pecheutiana. O estudo respeitou as normas da legislação brasileira para pesquisas com seres humanos. Resultados: Participaram do estudo 18 profissionais de enfermagem. As formações ideológicas e imaginárias permearam o discurso dos sujeitos, interpelando o entendimento da sexualidade, sua conformação institucional e a atuação despendida sob as manifestações da sexualidade. Assim, frente à atuação dos profissionais, tornou-se possível identificar dificuldades, como constrangimento, desconforto ou prevalência de crenças pessoais e estratégias. Tais estratégias se diversificaram, desde o uso do humor até as ações diretas repressivas. Conclusão: A compreensão da dinâmica da atuação dos profissionais frente à sexualidade permite vislumbrar a necessidade da integralidade no cuidado, tangenciada por formações sociais, ideológicas e imaginárias, o que suscita o imperativo fortalecimento da formação acadêmica e profissional.
ABSTRACT Objective: Analyzing how the nursing team performs in facing the sexuality in the daily lives of institutionalized elderly women. Method: A qualitative and descriptive study carried out in a Nursing Home in the southern region of Brazil. Data were collected from April to July 2016 through a semi-structured interview and submitted to the French Discourse Analysis of Michel Pêcheux. The study complied with the norms of the Brazilian legislation for research on human beings. Results: Eighteen (18) nursing professionals participated in the study. Ideological and imaginary formations permeated the subjects’ discourse, evoking the understanding of sexuality, its institutional conformation and the performance demanded under manifestations of this sexuality. Thus, considering the professionals’ performance, it became possible to identify difficulties such as embarrassment, discomfort or prevalence of personal beliefs and strategies. These strategies have diversified ranging from the use of humor to direct repressive actions. Conclusion: Understanding the dynamics of professionals’ performance towards sexuality allows us to glimpse the need for comprehensiveness in care related to social, ideological and imaginary formations which demand an imperative strengthening of academic and professional training.
RESUMEN Objetivo: Analizar cómo actúa el equipo de enfermería ante la sexualidad en el cotidiano de las ancianas institucionalizadas. Método: Estudio cualitativo y descriptivo, llevado a cabo en una Institución de Larga Estancia, en la región sur de Brasil. Los datos fueron recogidos en los meses de abril a julio de 2016, mediante entrevista semiestructurada y sometidos al Análisis del Discurso en la línea Francesa Pecheutiana. El estudio respetó las normas de la legislación brasileña para investigaciones con seres humanos. Resultados: Participaron en el estudio 18 profesionales de enfermería. Las formaciones ideológicas e imaginarias involucraron el discurso de los sujetos, interpelando la comprensión de la sexualidad, su conformación institucional y la actuación despendida bajo las manifestaciones de la sexualidad. De esa manera, ante la actuación de los profesionales, se hizo posible identificar dificultades como vergüenza, incomodidad o prevalencia de creencias personales y estrategias. Dichas estrategias se diversificaron, desde el uso del humor hasta las acciones directas represivas. Conclusión: La comprensión de la dinámica de la actuación de los profesionales frente a la sexualidad permite vislumbrar la necesidad de la integralidad en el cuidado, rozada por cambios sociales, ideológicos e imaginarios, lo que suscita el imperativo fortalecimiento de la formación académica y profesional.

Tecnología para la realización del autoexamen ocular: comparación entre cartilla impresa y virtual

RESUMO Objetivo: Comparar os resultados do autoexame ocular realizado com auxílio das versões impressa e virtual de cartilha educativa. Método: Estudo quase-experimental realizado em escola estadual de capital do nordeste brasileiro, com 100 estudantes divididos igualmente em grupo controle e intervenção, mediante pareamento quanto à idade, ao sexo, à escolaridade e à situação econômica. Foram aplicados Testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com nível significância de 5%. Resultados: Os resultados do autoexame obtidos pelas cartilhas virtual e impressa foram estatisticamente semelhantes, exceto no item Alterações do reflexo pupilar, no qual a cartilha virtual foi mais eficaz para sua identificação (p=0,049). Conclusão: As versões impressa e virtual da cartilha educativa ocular possuem eficácia semelhante para a realização do autoexame ocular.
RESUMEN Objetivo: Comparar los resultados del autoexamen ocular realizado con auxilio de las versiones impresa y virtual de cartilla educativa. Método: Estudio cuasi-experimental llevado a cabo en escuela estadual de capital del nordeste brasileño, con 100 estudiantes divididos igualmente en grupo control e intervención, mediante pareamiento en cuanto a la edad, el sexo, la sexualidad y situación económica. Fueron aplicadas Pruebas de Chi cuadrado de Pearson y Exacta de Fisher, con nivel de significación del 5%. Resultados: Los resultados del autoexamen obtenidos por las cartillas virtual e impresa fueron estadísticamente semejantes, excepto por el punto Modificaciones del reflejo pupilar, en el que la cartilla virtual fue más eficaz para su identificación (p=0,049). Conclusión: Las versiones impresa y virtual de cartilla educativa ocular tienen efectividad semejante para la realización del autoexamen ocular.
ABSTRACT Objective: Comparing the results of the ocular self-examination performed with the aid of printed and virtual versions of an educational booklet. Method: A quasi-experimental study carried out in a state (public) school of a capital in northeast Brazil, with 100 students equally divided into control and intervention groups according to age, gender, schooling and economic status. Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test were applied with a significance level of 5%. Results: The results of the self-examination obtained by the virtual and printed booklets were statistically similar, except for the item ‘Alterations of the pupillary reflex’, in which the virtual booklet was more effective for its identification (p=0.049). Conclusion: The printed and virtual versions of the ocular educational booklet have similar efficacy for performing ocular self-examination.

Factores asociados con los comportamientos de riesgo sanitario entre adolescentes brasileños: una revisión integrativa

RESUMO Objetivo: Identificar o conhecimento sobre fatores associados aos comportamentos de risco para a saúde entre adolescentes brasileiros. Método: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados Cochrane, IBECS, LILACS, MEDLINE e SciELO, em relação aos comportamentos de risco recomendados pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Resultados: Analisaram-se 37 estudos, com predomínio do comportamento sexual de risco, uso do tabaco e comportamento violento. O avançar da idade favoreceu o sexo desprotegido, o uso do álcool e tabaco. A influência familiar e de amigos relacionou-se com tabagismo e alcoolismo. O sexo masculino envolveu-se mais em situações de violência e o sexo feminino associou-se à inatividade física. Pertencer a classes econômicas mais baixas relacionou-se com sexo desprotegido, inatividade física, comportamento alimentar não saudável e violência. Estudar em escola privada referiu-se ao comportamento alimentar não saudável. Conclusão: Comportamentos de risco relacionaram-se a fatores sociais, econômicos e familiares e tendem a se aglomerar.
RESUMEN Objetivo: Identificar el conocimiento acerca de los factores asociados con los comportamientos de riesgo sanitario entre adolescentes brasileños. Método: Revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Cochrane, IBECS, LILACS, MEDLINE y SciELO, con respecto a los comportamientos de riesgo recomendados por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades. Resultados: Se analizaron 37 estudios, con predominio del comportamiento sexual de riesgo, tabaquismo y comportamiento violento. El avance de la edad favoreció el sexo desprotegido, el uso de alcohol y tabaco. La influencia familiar y de amigos se relacionó con tabaquismo y alcoholismo. El sexo masculino se involucró más en situaciones de violencia y el sexo femenino se asoció con la inactividad física. Pertenecer a clases económicas más bajas se relacionó con sexo desprotegido, inactividad física, comportamiento alimentario no sano y violencia. Estudiar en escuela privada se refirió al comportamiento alimentario no sano. Conclusión: Comportamientos de riesgo se relacionaron con factores sociales, económicos y familiares y tienden a aglomerarse.
ABSTRACT Objective: Identifying knowledge about factors associated with health risk behaviors among Brazilian adolescents. Method: An integrative review of the literature conducted in the Cochrane, IBECS, LILACS, MEDLINE and SciELO databases in relation to risk behaviors recommended by the Centers for Disease Control and Prevention. Results: Thirty-seven (37) studies were analyzed, with a predominance of risky sexual behavior, tobacco use and violent behavior. Advancing age favored unprotected sex, alcohol and tobacco use. Family and friends influence was related to smoking and alcoholism. Males were more involved in situations of violence and the female gender was associated with physical inactivity. Belonging to a lower economic class was related to unprotected sex, physical inactivity, unhealthy dietary behaviors and violence. Studying in private school was related to unhealthy dietary behavior. Conclusion: Risk behaviors were related to social, economic and family factors and they tend to agglomerate.

Incomodidad musculoesquelética, capacidad laboral y fatiga en profesionales de la enfermería que actúan en ambiente hospitalario

RESUMO Objetivo Avaliar o desconforto musculoesquelético, a capacidade para o trabalho e a fadiga residual em profissionais de enfermagem que atuam em Hospital. Método Estudo transversal com profissionais de um hospital público de médio porte. Foram utilizados o questionário nórdico de sintomas, o índice de capacidade para o trabalho e a escala de necessidade de descanso (fadiga). Os dados foram analisados descritivamente e aplicaram-se testes inferenciais com o intuito de verificar a associação da fadiga e a capacidade para o trabalho e comparar a fadiga entre os setores analisados. Resultados Participaram da pesquisa 110 profissionais. Um total de 86,24% dos trabalhadores relatou desconforto osteomuscular, com maior prevalência na coluna cervical, torácica e lombar. Aproximadamente 43% dos profissionais apresentaram fadiga residual. Verificou-se associação significante entre fadiga e redução da capacidade para o trabalho (p<0,003), assim como associação entre menor idade e maior fadiga (p<0,03). Conclusão Os resultados mostraram uma alta prevalência de desconforto osteomuscular no último ano e uma quantidade considerável de profissionais que apresentaram fadiga residual instalada. Destaca-se também uma importante parcela dos trabalhadores com moderada capacidade de trabalho, que requer atenção em médio prazo.
ABSTRACT Objective To evaluate the musculoskeletal discomfort, work ability and residual fatigue in nursing professionals working in the hospital setting. Method Cross-sectional study with professionals from a medium-sized public hospital. The Nordic symptom questionnaire, the work ability index, and the need for recovery scale (fatigue) were used. Data were analyzed descriptively and inferential tests were applied in order to verify the association of fatigue and work ability, and compare the fatigue among sectors analyzed. Results Participation of 110 professionals in the study. A total of 86.24% of workers reported musculoskeletal discomfort, with a higher prevalence in the cervical, thoracic and lumbar spine. Approximately 43% of professionals presented residual fatigue. There was a significant association between fatigue and reduction of work ability (p<0.003), as well as association between younger age and greater fatigue (p<0.03). Conclusion Results demonstrated a high prevalence of musculoskeletal discomfort in the previous year and a considerable number of professionals with residual fatigue. There was a substantial portion of workers with moderate work ability and requiring attention in the medium term.
RESUMEN Objetivo Evaluar la incomodidad musculoesquelética, la capacidad laboral y la fatiga residual en profesionales de la enfermería que actúan en Hospital. Método Estudio transversal con profesionales de un hospital público de mediano porte. Fueron utilizados el cuestionario nórdico de síntomas, el índice de capacidad laboral y la escala de necesidad de descanso. Los datos fueron analizados descriptivamente y se aplicaron pruebas inferenciales con el fin de verificar la asociación de la fatiga y la capacidad laboral y comparar la fatiga entre los sectores analizados. Resultados Participaron en la investigación 110 profesionales. Un total del 86,24% de los trabajadores relató incomodidad osteomuscular, con mayor prevalencia en la columna cervical, torácica y lumbar. Un 43% de los profesionales presentaron fatiga residual. Se verificó asociación significativa entre fatiga y reducción de la capacidad laboral (p<0,003), así como asociación entre menor edad y mayor fatiga (p<0,03). Conclusión Los resultados mostraron una alta prevalencia de incomodidad osteomuscular en el último año y una cantidad considerable de profesionales que presentaron fatiga residual instalada. Se destaca también una importante parte de los trabajadores con moderada capacidad laboral, que requiere de atención a mediano plazo.

Propuesta de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para pacientes en posoperatorio de cirugía ortognática

RESUMO Objetivo: Propor diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem em pacientes em pós-operatório de cirurgia ortognática. Método: Análise secundária de um banco de informações de um grupo focal com cinco pacientes submetidos à cirurgia ortognática. Para elaboração dos diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem, utilizou-se das classificações da North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Outcomes Classification e Nursing Interventions Classification. A partir da transcrição do grupo focal, foram identificados os diagnósticos de enfermagem e propostos resultados esperados e intervenções. Em segunda etapa, o material foi submetido à análise por juízes para validação da etapa anterior. Resultados: Após análise cuidadosa das informações recuperadas, foram identificados nove diagnósticos de enfermagem que se relacionam tanto com as dificuldades já instaladas como com as dificuldades potenciais do paciente. Após esta fase, foram identificados os resultados esperados da assistência de enfermagem e as intervenções adequadas para um pós-operatório em domicílio. Conclusão: Dada a curta permanência hospitalar e um pós-operatório longo, as ações estabelecidas têm forte enfoque educacional.
RESUMEN Objetivo: Proponer diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para pacientes en posoperatorio de cirugía ortognática. Método: Análisis secundario de un banco de informaciones de un grupo focal con cinco pacientes sometidos a la cirugía ortognática. Para elaboración de los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería, se utilizaron las clasificaciones de la North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Outcomes Classification y Nursing Interventions Classification. Desde la transcripción del grupo focal, fueron identificados los diagnósticos de enfermería y propuestos resultados esperados e intervenciones. En segunda etapa, el material fue sometido al análisis por jueces para validación de la etapa anterior. Resultados: Tras un análisis cuidadoso de las informaciones recuperadas, fueron identificados nueve diagnósticos de enfermería que se relacionan tanto con las dificultades ya instaladas como con las dificultades potenciales del paciente. Luego de esa fase, fueron identificados los resultados esperados de la asistencia de enfermería y las intervenciones adecuadas para un posoperatorio en domicilio. Conclusión: Dada la corta permanencia hospitalaria y un posoperatorio largo, las acciones establecidas tienen fuerte enfoque educativo.
ABSTRACT Objective: To propose nursing diagnoses, outcomes and interventions for patients in the postoperative period of orthognathic surgery. Method: Secondary analysis of an information bank of a focal group with five patients submitted to orthognathic surgery. The classifications of the North American Nursing Diagnosis Association International, Nursing Outcomes Classification and Nursing Interventions Classification were used for elaborating nursing diagnoses, outcomes and interventions. Nursing diagnoses were identified based on the transcription of the focus group and the expected outcomes and interventions were proposed. In the second stage, the material was submitted to an analysis by judges for validating the previous stage. Results: After careful analysis of the retrieved information, nine nursing diagnoses that relate to both the difficulties already installed and to potential patient difficulties were identified. After this phase, the expected outcomes for nursing care and the appropriate interventions for the postoperative period at home were identified. Conclusion: Given the short hospital stay and the long postoperative period, the established actions have a strong educational focus.
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