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Atribuciones del enfermero en los servicios de acogimiento institucional a niños y adolescentes: Un estudio Delphi

Resumo Enquadramento: O acolhimento institucional é uma estratégia protetora para crianças/adolescentes em situação de risco na qual a educação, promoção e cuidados de saúde são da responsabilidade do enfermeiro. Objetivo: Validar um protocolo de atribuições do enfermeiro em serviço de acolhimento institucional de crianças e adolescentes. Metodologia: Estudo de Delphi com duas rondas para validação de protocolo construído após revisão de literatura e pesquisa de campo. Utilizou-se um inquérito Delphi para validar o protocolo, por 12 peritos internacionais, com experiência assistencial, na docência e investigação. Considerou-se o índice de concordância mínimo de 80%. Foi utilizada a recomendação modificada para a condução e elaboração de relatórios dos estudos Delphi (CREDES). Resultados: O protocolo foi validado com um índice de concordância de 90% na segunda ronda, após convergencia entre os peritos quanto aos itens que constituem as atribuições dos enfermeiros categorizadas em “gerenciais”, “assistenciais”, “educativas” e “socio-políticas”. Conclusão: O protocolo foi considerado válido em conteúdo e aparência, e servirá para subsidiar as atribuições do(a) enfermeiro(a) em serviços de acolhimento institucional de crianças/adolescentes.
Abstract Background: Institutional foster care is a protective strategy for children/adolescents at risk in which nurses are responsible for health education, health promotion, and health care. Objective: To validate a protocol of nurses’ responsibilities in institutional foster care settings for children and adolescents. Methodology: Delphi study with two rounds for validation of the protocol that was built after a literature review and field research. A Delphi survey was used to validate the protocol by 12 international experts with experience in clinical practice, teaching, and research. The minimum agreement rate of 80% was considered. The modified Guidance on Conducting and REporting DElphi studies (CREDES) was used. Results: The protocol was validated, with an agreement rate of 90% in the second round, after expert consensus on the items related to the managerial, care, educational, and sociopolitical categories of nurses’ responsibilities. Conclusion: The protocol had content and face validity and will be used to define nurses’ responsibilities in institutional foster care settings for children/adolescents.
Resumen Marco contextual: El acogimiento institucional es una estrategia de protección para los niños/adolescentes en situación de riesgo en la que la educación, la promoción y el cuidado de la salud son responsabilidad del enfermero. Objetivo: Validar un protocolo de atribuciones del enfermero en el servicio de acogimiento institucional a niños y adolescentes. Metodología: Estudio Delphi con dos rondas para la validación de un protocolo construido tras la revisión de la literatura y la investigación de campo. Se utilizó una encuesta Delphi para validar el protocolo por parte de 12 expertos internacionales con experiencia en asistencia, docencia e investigación. Se consideró el índice de concordancia mínimo de 80%. Se utilizó la recomendación modificada para conducir y elaborar informes de los estudios Delphi (CREDES). Resultados: El protocolo fue validado con un índice de concordancia del 90% en la segunda ronda, tras la convergencia entre los expertos en cuanto a los ítems que constituyen las atribuciones de los enfermeros categorizadas en “directivas”, “asistenciales”, “educativas” y “sociopolíticas”. Conclusión: El protocolo se consideró válido en cuanto a su contenido y apariencia, y servirá para subsidiar las atribuciones de los enfermeros en los servicios de acogimiento institucional de niños y adolescentes.

Cuidado obstétrico en la pandemia de COVID-19: Interrelaciones comunicativas entre enfermero obstetra, mujer y doula

Resumo Enquadramento: O cuidado obstétrico e a garantia da experiência de parto, assim como as interações profissionais foram atingidas pela pandemia de COVID-19, sendo necessárias reestruturações. Objetivo: Retratar o processo de comunicação entre a doula e o enfermeiro no cuidado obstétrico no contexto da pandemia de COVID-19. Principais tópicos em análise: Perturbações na interação da equipa de saúde têm vindo a repercutir-se em elementos como a comunicação em saúde e a colaboração, com déficits nas relações interpessoais entre enfermeiro e doula direcionadas à mulher. Associa-se à autonomia na execução e às interações profissionais, em que os conflitos e a perda de qualidade na assistência são observados. Reformas no trabalho em saúde incluindo respeito e qualidade no cuidado à mulher, família e comunidade são urgentes. Conclusão: O processo de comunicação tem sido prejudicado pela pandemia de COVID-19, o que exige o desenvolvimento de mecanismos de interação que facilitem as atividades de cuidado e as estratégias de melhoria das relações de poder que ocorrem entre enfermeiro obstetra e doula no cuidado da mulher.
Abstract Background: Obstetric care, a positive birth experience, and professional interactions were affected by the COVID-19 pandemic and had to be restructured. Objective: To describe the communication process between doulas and obstetric nurses during the COVID-19 pandemic. Main topics under analysis: Disturbances in the interaction of the health team have impacted aspects such as communication in health and collaboration, with deficits in the interpersonal relationships between nurses, doulas, and women. It is associated with autonomy of action and professional interactions, where conflicts and loss of quality of care were observed. Health sector reforms are urgent, including the delivery of respectful and quality care to women, families, and communities. Conclusion: The communication process has been negatively affected by the COVID-19 pandemic, requiring the development of interaction mechanisms to facilitate care activities and strategies to improve power relations between obstetric nurses and doulas in caring for women.
Resumen Marco contextual: La atención obstétrica y la garantía de la experiencia del parto, así como las interacciones profesionales se han visto afectadas por la pandemia de COVID-19, y es necesario reestructurarlas. Objetivo: Retratar el proceso de comunicación entre la doula y el enfermero en la atención obstétrica en el contexto de la pandemia de COVID-19. Principales temas en análisis: Las alteraciones en la interacción del equipo de salud han impactado en elementos como la comunicación sanitaria y la colaboración, y conllevan déficits en las relaciones interpersonales entre enfermeros y doulas dirigidas a la mujer. Se asocia a la autonomía en la ejecución y a las interacciones profesionales, en las que se observan conflictos y pérdida de calidad en la asistencia. Urge llevar a cabo reformas en el trabajo sanitario que incluyan el respeto y la calidad en la atención a la mujer, la familia y la comunidad. Conclusión: El proceso de comunicación se ha visto perjudicado por la pandemia de COVID-19, lo que exige desarrollar mecanismos de interacción que faciliten las actividades de atención y las estrategias de mejora de las relaciones de poder que tienen lugar entre enfermero obstetra y doula en la atención a la mujer.

Motivación para la práctica de actividad física en estudiantes de enfermería

Resumo Enquadramento: A motivação para a prática de atividade física condiciona a adesão à atividade a realizar e o envolvimento a longo prazo. Objetivos: Analisar a motivação dos estudantes de enfermagem para a prática de atividade física. Identificar as variáveis sociodemográficas e académicas que interferem na prática de atividade física. Metodologia: Estudo descritivo, analítico, com 372 estudantes de enfermagem. Aplicou-se um questionário de caracterização sociodemográfica, o Questionário de Motivação para o Exercício e o Questionário Internacional de Avaliação da Atividade Física. Resultados: Motivos relacionados com a condição física, de saúde e relacionados com o corpo foram os mais indicados pelos estudantes para a prática de atividade física. Os estudantes do sexo masculino (OM = 227,67) e dos 2º e 3º anos apresentam maior índice de atividade física. Quanto mais idade, menor a atividade física. Conclusão: Motivos psicológicos estabelecem relação direta e os motivos de saúde relação inversa com a prática de atividade física, sugerindo que maior motivação psicológica e melhores níveis de saúde conduzem a uma maior prática de atividade física.
Abstract Background: Long-term involvement and adherence to physical activity are conditioned by motivation. Objectives: To analyze nursing students’ motivation to engage in physical activity and to identify the sociodemographic and academic variables that interfere with the practice of physical activity. Methodology: This is a descriptive and analytical study involving 372 nursing students. A sociodemographic characterization questionnaire, the Exercise Motivations Inventory (EMI-2), and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were administered. Results: The students’ most frequent motives for physical activity were physical fitness, health, and body-related motives. Male students (MR = 227.67) and 2nd and 3rd-year students had the highest physical activity levels. This study also observed that the older the students, the lower the physical activity levels. Conclusion: The psychological motives are directly related to physical activity, whereas health motives are inversely related to physical activity, which suggests that higher psychological motivation and better levels of health lead to higher levels of physical activity.
Resumen Marco contextual: La motivación para la práctica de la actividad física condiciona la adherencia a la actividad que se va a realizar y la implicación a largo plazo. Objetivos: Analizar la motivación de los estudiantes de enfermería para realizar actividad física. Identificar las variables sociodemográficas y académicas que interfieren en la práctica de actividad física. Metodología: Estudio descriptivo y analítico, con 372 estudiantes de enfermería. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfica, el Cuestionario de Motivación para el Ejercicio y el Cuestionario Internacional de Evaluación de la Actividad Física. Resultados: Los motivos relacionados con la condición física, la salud y el cuerpo fueron los más indicados por los estudiantes para practicar actividad física. Los estudiantes del sexo masculino (OM = 227,67) y los de 2.º y 3.er año presentan mayor índice de actividad física. Cuanto mayor es la edad, menor es su actividad física. Conclusión: Los motivos psicológicos establecen una relación directa y los motivos de salud una relación inversa con la práctica de actividad física, lo que sugiere que una mayor motivación psicológica y mejores niveles de salud conducen a una mayor práctica de actividad física.

Validación de una intervención educativa para promover comportamientos saludables en los supervivientes de cáncer: técnica e-Delphi

Resumo Enquadramento: Embora as evidências internacionais demonstrem que a promoção da saúde melhora a qualidade de vida e otimiza vários comportamentos de saúde dos sobreviventes de cancro, os programas educacionais dirigidos aos sobreviventes de cancro em Portugal são escassos. Objetivos: Validar o conteúdo e a estrutura de uma intervenção educacional em enfermagem para promover os comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro. Metodologia: Conduziu-se um e-Delphi modificado, com três rondas de questionários online. Participaram 26 dos 30 enfermeiros peritos convidados. Resultados: Os peritos chegaram a consenso para inclusão de 25 itens relacionados com a estrutura e 110 relacionados com o conteúdo. Os peritos admitiram uma intervenção de quatro a oito sessões presenciais, com possível inclusão de um familiar ou em grupo, reforçaram a ideia de preparação inicial dos enfermeiros, pronunciaram-se sobre os critérios de inclusão dos participantes e cimentaram a utilização da linguagem classificada para suportar o conteúdo. Conclusão: O consenso obtido entre os peritos produz robustez e consistência à intervenção educacional em desenvolvimento e promoverá a saúde dos sobreviventes de cancro.
Abstract Background: Although international evidence demonstrates that health promotion improves the quality of life and optimizes several health behaviors of cancer survivors, educational programs for cancer survivors are scarce in Portugal. Objectives: To validate the content and structure of an educational nursing intervention to promote health behaviors in cancer survivors. Methodology: A modified e-Delphi study was conducted with three rounds of online questionnaires. Twenty-six of the 30 invited expert nurses participated in the study. Results: The experts reached a consensus to include 25 structure-related items and 110 content-related items. The experts considered that the intervention should include four to eight presential sessions, with the possible inclusion of a family member, or in a group, reinforced the idea of nurses’ initial preparation, discussed participant inclusion criteria, and strengthened the use of standardized language to support the contents. Conclusion: The expert consensus adds robustness and consistency to this educational intervention and will promote the health of cancer survivors.
Resumen Marco contextual: Aunque las pruebas internacionales demuestren que la promoción de la salud mejora la calidad de vida y optimiza varios comportamientos de salud de los supervivientes de cáncer, los programas educativos dirigidos a los supervivientes de cáncer en Portugal son escasos. Objetivos: Validar el contenido y la estructura de una intervención educativa de enfermería para promover conductas de salud en los supervivientes de cáncer. Metodología: Se realizó un e-Delphi modificado, con tres rondas de cuestionarios en línea. Participaron 26 de los 30 enfermeros expertos invitados. Resultados: Los expertos llegaron a un consenso para incluir 25 elementos relacionados con la estructura y 110 con el contenido. Los expertos aceptaron una intervención de cuatro a ocho sesiones presenciales, con la posibilidad de incluir a un familiar o un grupo, reforzaron la idea de la preparación inicial de los enfermeros, opinaron sobre los criterios de inclusión de los participantes y cimentaron el uso de un lenguaje clasificado para apoyar el contenido. Conclusión: El consenso alcanzado entre los expertos proporciona solidez y coherencia a la intervención educativa que se está desarrollando y promoverá la salud de los supervivientes de cáncer.

Prácticas y conductas alimentarias de familias de niños con trastorno del espectro autista

Resumo Enquadramento: Os comportamentos alimentares atípicos são significativamente mais comuns em crianças com perturbação do espectro autista (PEA), podendo influenciar a organização da família em relação às suas práticas. Objetivo: compreender as práticas e comportamentos alimentares de famílias de crianças com PEA. Metodologia: Estudo qualitativo e descritivo, do tipo estudo de casos múltiplos, participaram 13 familiares de crianças com PEA. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e foi utilizada a técnica analítica de síntese cruzada dos casos, para sistematização das evidências. Resultados: Evidenciaram-se as conceções e práticas alimentares; a organização das práticas alimentares da família; e o comportamento alimentar. A conceção das famílias sobre as práticas alimentares reflete na forma desta se organizar e atender às demandas de cuidado de seus filhos. Conclusão: Cada família constrói a sua prática alimentar, de acordo como seu contexto, com a sua identidade alimentar e cultural, e das diferentes demandas relacionadas aos comportamentos e dificuldades alimentares de seus filhos, necessitando estabelecer uma rede de apoio para enfrentar a organização do seu dia a dia.
Abstract Background: Atypical eating behaviors are significantly common in children with autistic spectrum disorder (ASD) and can influence families’ organization of eating practices. Objective: To understand the eating practices and behaviors of families of children with ASD. Methodology: This is a qualitative and descriptive study, using the multiple case method, with the participation of 13 family members of children with ASD. Semi-structured interviews were conducted, and the analytical technique of cross-case synthesis was used to systematize the evidence. Results: This study gathered evidence on eating conceptions and practices, the organization of families’ eating practices, and eating behaviors. Families’ conceptions of eating practices influence how they organize and meet their children’s care needs. Conclusion: Each family develops their eating practices based on their context, food and cultural identity, and the different demands of their children’s eating behaviors and difficulties. Families need a support network to manage the organization of their daily routines.
Resumen Marco contextual: Las conductas alimentarias atípicas son significativamente más frecuentes en los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y pueden influir en la organización familiar en relación con sus prácticas. Objetivo: Conocer las prácticas y conductas alimentarias de las familias de niños con TEA. Metodología: Estudio cualitativo y descriptivo, del tipo de estudio de casos múltiples, participaron 13 familiares de niños con TEA. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y se utilizó la técnica analítica de síntesis cruzada de casos para sistematizar las pruebas. Resultados: Se observaron las concepciones y prácticas alimentarias, la organización de las prácticas alimentarias de la familia y la conducta alimentaria. La concepción de las familias sobre las prácticas alimentarias se refleja en la forma en que se organizan y satisfacen las demandas de cuidado de sus hijos. Conclusión: Cada familia construye su práctica alimentaria según su contexto, su identidad alimentaria y cultural, y las diferentes demandas relacionadas con la conducta y las dificultades alimentarias de sus hijos, por lo que necesitan establecer una red de apoyo para hacer frente a la organización de su vida cotidiana.

Anciano con diabetes mellitus de tipo 2: Contribuciones a la comprensión de la gestión del régimen de medicación

Resumo Enquadramento: Face ao envelhecimento populacional existe uma crescente prevalência de doenças crónicas entre elas a diabetes mellitus. A complexidade dos regimes medicamentosos destas pessoas e a otimização da sua gestão assume-se desafiante para os enfermeiros. Objetivo: Compreender como a pessoa idosa com diabetes mellitus gere o seu regime medicamentoso. Metodologia: Estudo descritivo, qualitativo e natureza indutiva. Realizadas 12 entrevistas semiestruturadas a pessoas idosas com diagnóstico de diabetes mellitus. O verbatim foi transcrito e analisado através de análise de conteúdo. Resultados: O sucesso terapêutico relaciona-se com o modo como as pessoas lidam com a necessidade de aderir a um regime medicamentoso. Fatores intrínsecos (como sexo e idade) e fatores extrínsecos (como duração do tratamento, sistema de saúde pouco desenvolvido, entre outros) condicionam o sucesso terapêutico, ainda que a toma dos medicamentos seja reconhecida como necessária. Conclusão: Este estudo permitiu compreender como as pessoas gerem o regime medicamentoso, corrobora que baixas taxas de adesão comprometem o sucesso terapêutico e estabelece como prementes intervenções dirigidas às necessidades concretas das pessoas com doença crónica.
Abstract Background: Due to the population’s aging, the prevalence of chronic illnesses, including diabetes mellitus, is increasing, and nurses have to face the challenges arising from the complexity of older adults’ medication regimens and their optimal management. Objective: To understand how older adults with diabetes mellitus manage their medication regimens. Methodology: This is a descriptive qualitative study using an inductive approach. Twelve semi-structured interviews were conducted with older adults diagnosed with diabetes mellitus. The interviews were transcribed and analyzed using content analysis. Results: Therapeutic success relates to how patients deal with the need to adhere to a medication regimen. Despite patients recognizing the need to take medication, intrinsic factors (such as gender and age) and extrinsic factors (treatment duration, underdeveloped health systems, and others) influence therapeutic success. Conclusion: The study allowed understanding how patients manage their medication regimens. It confirmed that low adherence rates compromised therapeutic success and identified the urgent need for interventions that address the specific needs of chronically-ill patients.
Resumen Marco contextual: Ante el envejecimiento de la población, aumenta la prevalencia de enfermedades crónicas, entre ellas la diabetes mellitus. La complejidad de los regímenes de medicación de estas personas y la optimización de su gestión es un reto para los enfermeros. Objetivo: Entender cómo el anciano con diabetes mellitus gestiona su régimen de medicación. Metodología: Estudio descriptivo, cualitativo e inductivo. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a ancianos diagnosticados de diabetes mellitus. El texto se transcribió y analizó mediante un análisis de contenido. Resultados: El éxito terapéutico está relacionado con la forma en que las personas afrontan la necesidad de cumplir un régimen de medicación. Los factores intrínsecos (como el sexo y la edad) y extrínsecos (como la duración del tratamiento, el sistema sanitario poco desarrollado, entre otros) condicionan el éxito terapéutico, aunque las personas reconozcan como necesario tomar medicamentos. Conclusión: Este estudio permitió comprender cómo las personas gestionan su régimen de medicación, corrobora que las bajas tasas de adherencia comprometen el éxito terapéutico y establece la urgencia de llevar a cabo intervenciones dirigidas a las necesidades concretas de las personas con enfermedades crónicas.

Presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19: Una scoping review

Resumo Contexto: Atualmente, o presenteísmo é adotado pelos profissionais de forma ascendente, derivado da dedicação dos mesmos na prestação de cuidados ao longo da pandemia desencadeada pela doença COVID-19. Sendo que inúmeros são os profissionais que exercem funções com alterações ao nível físico, psicológico e emocional. Objetivo: Mapear os fatores potenciadores do presenteísmo nos profissionais de saúde em contexto de pandemia desencadeada pela doença COVID-19. Método de Revisão: Scoping review segundo a metodologia do JBI. Foi realizada uma pesquisa em bases de dados desde o ano 2019, nos idiomas português, inglês e espanhol. O processo de seleção de estudos e extração de dados foi concretizado por dois autores de forma independente. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram identificados 12 fatores potenciadores do presenteísmo nos profissionais de saúde em contexto pandémico desencadeado pela doença COVID-19. Conclusão: O desenvolvimento de estratégias preventivas da prática de presenteísmo, pelos gestores em saúde, bem como a consciencialização dos profissionais torna-se essencial. Também será necessário o desenvolvimento de mais estudos primários sobre este conceito de interesse.
Abstract Background: Presenteeism is becoming increasingly prevalent among healthcare workers due to their dedication to patient care during the COVID-19 pandemic. Countless professionals have carried on working while going through physical, psychological, and emotional changes. Objective: To map the factors inducing presenteeism in healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Review method: Scoping review according to the JBI methodology. A search was carried out on databases to find studies published since 2019 in Portuguese, English, and Spanish. Two authors independently selected the studies and extracted the data. Presentation and interpretation of results: Twelve factors were identified associated in inducing presenteeism in healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Healthcare managers should develop strategies for preventing presenteeism and raising the professionals’ awareness. More primary studies are needed on this concept of interest.
Resumen Marco contextual: Actualmente, los profesionales adoptan cada vez más el presentismo, derivado de su dedicación en la prestación de cuidados a lo largo de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19. Muchos profesionales desempeñan sus funciones con cambios físicos, psicológicos y emocionales. Objetivo: Mapear los factores que fomentan el presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19. Método de revisión: Revisión sistemática según la metodología del JBI. Se realizó una búsqueda en bases de datos a partir del año 2019 en portugués, inglés y español. El proceso de selección de estudios y de extracción de datos fue realizado de forma independiente por dos autores. Presentación e interpretación de los resultados: Se identificaron 12 factores que fomentan el presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia provocada por la enfermedad COVID-19. Conclusión: El desarrollo de estrategias preventivas para la práctica del presentismo por parte de los gestores sanitarios, así como la concienciación de los profesionales es fundamental. También son necesarios más estudios primarios sobre este concepto de interés.

Traducción y validación de la versión en portugués europeo de la Baby Pediatric Symptom Checklist

Resumo Enquadramento: Os problemas socio-emocionais e comportamentais das crianças estão relacionados com o desenvolvimento de transtornos na vida adulta e afetam negativamente as relações com a família e os pares. É importante detetar precocemente estes problemas para o desenvolvimento saudável da criança. A Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) é um instrumento simples e fiável para a avaliação de crianças de 1 aos 18 meses. Objetivos: Este estudo tem como objetivo traduzir, adaptar e validar culturalmente a versão portuguesa europeia do BPSC, e analisar as diferenças sociodemográficas. Metodologia: Participaram 185 pais portugueses de crianças de 1 aos 18 meses através do preenchimento de um questionário, num estudo quantitativo, transversal, e instrumental, com recurso à análise fatorial confirmatória. Resultados: Na versão portuguesa, os índices de ajuste da escala original com três fatores apresentaram valores adequados ((2/gl = 1,83; IFI = 0,91; RMSEA = 0,07; CFI = 0,91; AIC = 147,29). Conclusão: Esta tradução para a língua portuguesa pode ser utilizada em crianças de 1 a 18 meses em Portugal, mantendo a sua precisão diagnóstica.
Abstract Background: Social-emotional and behavioral problems experienced in childhood are related to developing disorders in adulthood, negatively impacting relationships with their families and peers. Early detection of these difficulties contributes to ensuring healthy child development. The Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) is an easy and reliable screening tool to identify social-emotional and behavioral problems in 1-18-month-old children. Objectives: This study aims to translate, adapt and validate the BPSC to the European Portuguese context and analyze sociodemographic differences. Methodology: A quantitative, cross-sectional, and instrumental study was conducted on 185 Portuguese parents of 1-18-month-old children. Data were collected using a self-applied questionnaire and subject to confirmatory factor analysis. Results: In the Portuguese version, the fit indices of the original three-factor measure presented adequate values ((2/df =1.83, IFI = 0.91, RMSEA = 0.07, CFI = 0.91, AIC = 147.29). Conclusion: This Portuguese translation can be used in 1-18-month-old children in Portugal, with good diagnostic accuracy in assessing children’s social-emotional adjustment.
Resumen Marco contextual: Los problemas socioemocionales y de comportamiento a los que se enfrentan los niños están relacionados con el desarrollo de varios trastornos en la edad adulta y afectan negativamente sus relaciones con la familia y los compañeros. La detección temprana de estas dificultades es importante para garantizar un desarrollo infantil saludable. La Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) es una herramienta fácil y fiable para la detección de problemas socioemocionales y de comportamiento en niños de 1 a 18 meses. Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue traducir, adaptar y proceder a la validación cultural de la versión en portugués europeo de la BPSC y analizar las diferencias sociodemográficas. Metodología: Se recogieron datos de 185 padres portugueses de niños de 1 a 18 meses con un cuestionario de autoinforme, en un estudio cuantitativo, transversal e instrumental, para el cual se utilizó un análisis factorial confirmatorio. Resultados: En la versión portuguesa, los índices de ajuste de la medida original de tres factores presentaron valores adecuados ((2/df = 1,83, IFI = 0,91, RMSEA = 0,07, CFI = 0,91, AIC = 147,29). Conclusión: Esta traducción al portugués puede utilizarse para niños de 1 a 18 meses en Portugal, y mantiene su precisión diagnóstica en la medición del ajuste socioemocional de los niños.

Validez y fiabilidad del King’s Health Questionnaire en hombres sometidos a prostatectomía radical

Resumo Enquadramento: A avaliação do impacto da incontinência urinária na qualidade de vida de homens prostatectomizados requer medidas válidas e confiáveis. Objetivo: Analisar a validade e confiabilidade do King’s Health Questionnaire (KHQ) em homens prostatectomizados. Metodologia: Estudo metodológico. Análises de validades estrutural, critério concorrente, constructo convergente e confiabilidade foram desenvolvidas em amostra de 152 homens, a 0,05 de significância. Resultados: A análise fatorial exploratória indicou estrutura bidimensional e variância explicada pelos dois fatores de 66,9%. Todos os domínios apresentaram correlação positiva com o International Consultation on Incontinence Questionnaire. Verificou-se correlações positivas entre gravidade da incontinência urinária e domínios do KHQ; e correlação positiva entre número de absorventes e ‘medidas de gravidade’. Homens com incontinência de urgência apresentaram piores níveis de qualidade de vida nos domínios emoções (p = 0,020) e medidas de gravidade (p = 0,013). O alfa de Cronbach foi 0,88 variando de 0,64 a 0,84 entre os domínios do instrumento e omega de McDonald de 0,91. Conclusão: O KHQ apresenta evidências de adequada validade e confiabilidade em homens prostatectomizados.
Abstract Background: Assessing the impact of urinary incontinence on the quality of life of men undergoing radical prostatectomy requires valid and reliable measures. Objective: To analyze the validity and reliability of the King’s Health Questionnaire (KHQ) in men undergoing radical prostatectomy. Methodology: Methodological study. Reliability and structural, concurrent, and convergent validity were analyzed in a sample of 152 men. Significance was set at 0.05. Results: The exploratory factor analysis indicated a two-dimensional structure, and the two factors explained 66.9% of variance. All domains were positively correlated with the International Consultation on Incontinence Questionnaire. Positive correlations were found between urinary incontinence severity and KHQ domains and between the number of pads and Severity measures. Men with urge incontinence had worse levels of quality of life in the domains of Emotions (p = 0.020) and Severity measures (p = 0.013). Cronbach’s alpha was 0.88, ranging from 0.64-0.84 in KHQ domains to 0.91 in McDonald’s omega. Conclusion: The KHQ provided evidence of adequate validity and reliability in men undergoing radical prostatectomy.
Resumen Marco contextual: La evaluación del impacto de la incontinencia urinaria en la calidad de vida de los hombres sometidos a prostatectomía requiere medidas válidas y fiables. Objetivo: Analizar la validez y fiabilidad del King’s Health Questionnaire (KHQ) en hombres sometidos a prostatectomía. Metodología: Estudio metodológico. Análisis de validez estructural, criterio concurrente, constructo convergente y fiabilidad se desarrollaron en una muestra de 152 hombres, a un nivel de significación de 0,05. Resultados: El análisis factorial exploratorio indicó una estructura bidimensional y varianza explicada por los dos factores del 66,9%. Todos los dominios mostraron una correlación positiva con el International Consultation on Incontinence Questionnaire. Se encontraron correlaciones positivas entre la gravedad de la incontinencia urinaria y los dominios del KHQ; y una correlación positiva entre el número de compresas y las medidas de gravedad. Los hombres con incontinencia de urgencia presentaron peores niveles de calidad de vida en los dominios emociones (p = 0,020) y medidas de gravedad (p = 0,013). El alfa de Cronbach fue 0,88, y varió de 0,64 a 0,84 entre los dominios del instrumento y omega de McDonald de 0,91. Conclusión: El KHQ presenta evidencias de validez y fiabilidad adecuadas en hombres sometidos a prostatectomía.

Estilo de vida, características sociodemográficas y ocupacionales y dolor en profesionales de enfermería con lombalgia

Resumo Enquadramento: A lombalgia é frequente em enfermeiros e técnicos de enfermagem, profissionais que exercem atividades ocupacionais distintas. Objetivo: Comparar estilo de vida, características sociodemográficas e ocupacionais e perceção de dor de enfermeiros e técnicos de enfermagem com dor lombar. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e analítico. Atenderam aos critérios 53 profissionais atuantes no ambiente hospitalar. Estes responderam um questionário adaptado e o STarT Back Screening Tool (SBST-Brasil). A dor mensurou-se pela Escala Visual Analógica da Dor. Resultados: A amostra foi composta por profissionais do sexo feminino, sendo 81% técnicas de enfermagem e 19% enfermeiras. Quanto a caracterização sociodemográfica, observou-se diferença significativa para classe socioeconómica (p = 0,039). Também há diferença estatística para o turno de trabalho (p = 0,001) ao analisar a caracterização do trabalho a partir da categoria profissional. Conclusão: Apesar de exercerem funções laborais distintas, há diferença significativa somente para classe socioeconómica e turno de trabalho; as demais variáveis não se relacionaram com a categoria profissional. Essas informações são importantes para o desenvolvimento de novas estratégias para a prevenção da dor lombar.
Abstract Background: Low back pain is common among nurses and nursing technicians, although they perform different professional activities. Objective: To compare the lifestyle, the sociodemographic and occupational characteristics, and the pain perception of nurses and nursing technicians with low back pain. Methodology: Cross-sectional, quantitative, descriptive, and analytical study. Fifty-three professionals working in hospital settings met the criteria. These professionals answered an adapted questionnaire and the STarT Back Screening Tool (SBST-Brazil). Pain was measured by the Visual Analog Scale. Results: The sample consisted of 53 female professionals, of whom 81% were nursing technicians and 19% were nurses. Concerning the sociodemographic characteristics, a significant difference was found only for socioeconomic class (p = 0.039). The analysis of the work characteristics by professional category also revealed a statistical difference for the work shift (p = 0.001). Conclusion: Although nurses and nursing technicians have different professional activities, a significant difference was only found for socioeconomic class and work shift. The other variables were not associated with the professional category. These findings are essential to developing new strategies for preventing low back pain.
Resumen Marco contextual: La lumbalgia es frecuente en enfermeros y técnicos de enfermería, profesionales que realizan diferentes actividades laborales. Objetivo: Comparar el estilo de vida, las características sociodemográficas y laborales, y la percepción del dolor de enfermeros y técnicos de enfermería con dolor lumbar. Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y analítico. Cumplían los criterios 53 profesionales que trabajan en el ámbito hospitalario. Estos respondieron a un cuestionario adaptado y al STarT Back Screening Tool (SBST-Brasil). El dolor se midió con la Escala Visual Analógica del Dolor. Resultados: La muestra estuvo compuesta por profesionales del sexo femenino, de entre las cuales el 81% fueron técnicas de enfermería y el 19% enfermeras. En cuanto a la caracterización sociodemográfica, se observó una diferencia significativa en la clase socioeconómica (p = 0,039). También hay una diferencia estadística en el turno de trabajo (p = 0,001) al analizar la caracterización del trabajo de la categoría profesional. Conclusión: Aunque tienen diferentes funciones laborales, hay una diferencia significativa solo para la clase socioeconómica y el turno de trabajo; las demás variables no se relacionaron con la categoría profesional. Esta información es importante para el desarrollo de nuevas estrategias de prevención del dolor lumbar.

FACTORES MECÁNICOS Y QUÍMICOS PRESENTES EN PACIENTES ONCOLÓGICOS HOSPITALIZADOS CON FLEBITIS

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores mecánicos y químicos presentes en pacientes oncológicos con flebitis, hospitalizados en un establecimiento público de alta complejidad, Lima-Perú; describir las técnicas invasivas más frecuentes practicadas en los procesos de hospitalización y las tendencias de los últimos 5 años. Material y Método: Enfoque cuantitativo, observacional, retrospectivo, con una población total de 295.151 (del 2016-2020), de los que 298 pacientes oncológicos tuvieron flebitis, pero solo 282 contaron con registros completos valorados por las enfermeras oncólogas según Escala de Maddox que consta de 16 ítems que miden factores mecánicos y químicos. El instrumento fue validado por expertos obteniéndose una validez binomial de 0,7 y una confiabilidad KR20 de 0,8. El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva, prueba binomial y Chi cuadrado. Resultados: Estos muestran la mayor incidencia en los grados de flebitis II, III y I. Respecto al factor mecánico, se evidencia que el material no estéril, el lugar de inserción del catéter en zona Cubital, Radial y Cefálica y el tiempo de permanencia menor de 72 h se presentan con mayor frecuencia. El factor químico está asociado al uso de antibióticos como Vancomicina y la combinación del Meropenem/ Vancomicina, al uso de agentes citostáticos vesicantes-no vesicantes, así también el analgésico Ketoprofeno seguido con la combinación del Ketoprofeno con Tramadol y al uso de la Ranitidina como protector antiulceroso. Conclusión: Tanto los factores mecánicos y químicos afectan la zona de punción. Enfermería debe continuar capacitando en acciones preventivas para reducir o mitigar las complicaciones en el ámbito asistencial, siendo necesario promover buenas prácticas en la administración terapéutica en este tipo de paciente.
ABSTRACT Objective: To identify the mechanical and chemical factors present in oncological patients with phlebitis hospitalized in a high-complexity public facility, in Lima-Peru; describe the most frequent invasive techniques practiced in hospitalization processes and the trends of the last 5 years. Material and Method: Quantitative, observational, retrospective approach, with a total population of 295,151 (from 2016-2020), of which 298 cancer patients had phlebitis, but only 282 had complete records assessed by oncology nurses according to Maddox scale, which consists of 16 items containing mechanical and chemical factors. The instrument was validated by experts and had a binomial validity of 0.7 and a KR-20 reliability of 0.8. Data analysis was performed using descriptive statistics, binomial test and Chi-square. Results: Show the highest incidence in degrees of phlebitis II, III and I. Regarding the mechanical factor, non-sterile material, the place of insertion of the catheter in the ulnar, radial and cephalic areas and the permanence time of less than 72 h occur more frequently. The chemical factor is associated with the use of antibiotics such as Vancomycin and the combination of Meropenem/Vancomycin, the use of vesicant and non-vesicant cytostatic agents, as well as the analgesic Ketoprofen followed by the combination of Ketoprofen and Tramadol and the use of Ranitidine and an antiulcer protector. Conclusions: Both mechanical and chemical factors affect the insertion site. Nurses should receive training in preventive actions to reduce or mitigate complications in the healthcare setting. It is also necessary to promote good practices in the therapeutic administration with this type of patients.
RESUMO Objetivo: Identificar os fatores mecânicos e químicos presentes em pacientes oncológicos com flebite internados em um serviço público de alta complexidade na cidade de Lima, Peru; descrever as técnicas invasivas mais frequentes praticadas nos processos de hospitalização e as tendências dos últimos 5 anos. Material e Método: Abordagem quantitativa, observacional e retrospectiva, com uma população total de 295.151 (de 2016 2020), dos quais 298 pacientes com câncer apresentaram flebite, mas apenas 282 tiveram registros completos avaliados por enfermeiras oncológicas segundo a escala de Maddox entre 2016-2020. O cadastro é composto por 16 itens que contêm fatores mecânicos e químicos. O instrumento foi validado por especialistas, obtendo validade binomial de 0,7 e confiabilidade KR-20 de 0,8. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva, teste binomial e Qui-quadrado. Resultados: Mostran a mayor incidência nos graus de flebite II, III e I. Em relação ao fator mecânico, fica evidente que o material não estéril, o local de inserção do cateter nas áreas ulnar, radial e cefálica e o tempo de permanencia inferior a 72 h ocorrem com mais freqüéncia. O fator químico está associado ao uso de antibióticos como a Vancomicina e a combinação de Meropenem/Vancomicina, ao uso de citostáticos vesicantes e não vesicantes, bem como ao analgésico Cetoprofeno seguido da combinação de Cetoprofeno com tramadol e uso de Ranitidina como protetor antiúlcera. Conclusão: Tanto fatores mecânicos como químicos afetam o local da inserção. O pessoal de enfermagem deve receber treinamento em ações preventivas para reduzir ou mitigar as complicações no ambiente de saúde, sendo necessário promover boas práticas de administração terapêutica com este tipo de paciente.

Vigilancia de la salud desde la perspectiva de sus trabajadores

Resumo Objetivo: Compreender a vigilância em saúde (vs) sob a perspectiva de seus trabalhadores. Materiais e método: Estudo qualitativo baseado no método compreensivo-interpretativo, em que foram entrevistados 28 profissionais vinculados à vs de um estado e de sua capital no Brasil. O material coletado por meio de entrevista foi analisado a partir da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Emergiram quatro categorias temáticas com relação à vs: concepção, articulação intrínseca e extrínseca, potencialidades e desafios. Os trabalhadores apresentaram uma concepção ampliada sobre a vs, entretanto a visão tecnicista e biomédica ainda persistiu. Conclusões: Os trabalhadores relataram, como potencialidades, a satisfação e o comprometimento no exercício de suas funções e revelaram, como dificuldades, aspectos desestimulantes no cenário em curso. Nessa direção, os participantes apontaram para a alocação de mais verbas e investimentos no setor, para a valorização de suas carreiras e a necessidade de maior suporte por parte da gestão dos serviços.
Resumen Objetivo: Comprender la vigilancia de la salud (vs) desde la perspectiva de los trabajadores de este sector. Materiales y método: Estudio cualitativo bajo el método de interpretación integral, en el que se entrevistó a 28 profesionales vinculados a la vs en un estado de Brasil. El material recogido se analizó utilizando la técnica de análisis de contenido. Resultados: Surgieron cuatro categorías temáticas en relación con vs: concepción; articulación intrínseca y extrínseca; potencialidades y desafíos. Los trabajadores presentaron una concepción ampliada sobre vs, sin embargo, la visión técnica y biomédica aún persiste entre los participantes. Conclusiones: Los trabajadores informaron como potencialidades su satisfacción y el compromiso con el ejercicio de sus funciones. Entre las dificultades, señalaron aspectos desalentadores ante el escenario actual. En este sentido, los participantes ponen de manifiesta la necesidad de asignar más fondos e inversiones en el sector, reconocer el valor de su profesión y brindar mayor apoyo para la gestión de servicios.
Abstract Objective: Understanding health surveillance (sv) from the perspective of workers in this sector. Materials and method: Qualitative study under the comprehensive-interpretative method, in which 28 professionals linked to the sv of a Brazilian State and its capital were interviewed. The collected material was analyzed through the content analysis technique. Results: Four thematic categories emerged in relation to SV: conception; intrinsic and extrinsic articulation; potentialities and challenges. Participants presented an expanded conception about sv, although the technical and biomedical vision still remain as the main approach. Conclusions: Among the potentialities, participants reported satisfaction and commitment in the exercise of their functions. As for the difficulties, they revealed discouraging aspects based on the current scenario. In this direction, participants pointed as key elements the allocation of more funds and investment in the sector, more recognition and value to their careers, and the need for greater support from service management.

Factores asociados a la activación de pacientes en hemodiálisis

Resumo Objetivo: Mensurar a ativação de pacientes em hemodiálise e determinar os fatores associados à ativação dessa população. Materiais e método: Estudo exploratório, de caráter descritivo e corte transversal com 162 pacientes em tratamento hemodialítico no interior de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados de janeiro a abril de 2019, com instrumentos para avaliação sociode-mográfica, socioeconómica e clínica e da escala Pai\ent Activation Measure de 13 itens. A análise de dados foi realizada por estatística descritiva e regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A medida de ativação dos pacientes em hemodiálise variou de 39,4 a 90,7 pontos, em que a média é 60,85 + 15,57 pontos e a mediana 53,2 (IC: 58,4-63,3) pontos. Dos participantes, 52,5 % (n = 85) apresentavam baixa ativação, sendo que o menor quantitativo de pessoas (18,5 %, n = 30) se encontrava no nível 3. Foi associado à maior prevalência de alta ativação o fato de apresentar o nível superior de ensino e não necessitar de cuidador. Conclusões: Embora as variáveis associadas à alta ativação não sejam modificadas pelos profissionais de saúde, conhecê-las permite inferir qual o perfil de pacientes em hemodiálise que necessitam de intervenções direcionadas ao aumento dos níveis de ativação.
Resumen Objetivo: Medir la activación de pacientes en hemodiálisis y determinar los factores asociados con la activación de esta población. Materiales y método: Estudio exploratorio, descriptivo y transversal con 162 pacientes sometidos a hemodiálisis en el interior de Minas Gerais, Brasil. Los datos fueron recopilados entre enero y abril de 2019 mediante instrumentos para evaluación sociodemográfica, socioeconómica y ecológica y el uso de la escala de Medición de Activación del Paciente de 13 ítems. El análisis de los datos se llevó a cabo por medio de estadística descriptiva y regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La medida de activación de los pacientes en hemodiálisis osciló entre 39,4 y 90,7 puntos, siendo la media de 60,85 ± 15,57 puntos y la mediana de 53,2 (IC: 58,4-63,3) puntos. El 52,5 % (n = 85) de los participantes presentaba baja activación y el 18,5 % (n = 30) de la muestra fue clasificado en el nivel 3. Tener un nivel de educación superior y no requerir de un cuidador fueron variables asociadas a una mayor prevalencia de alta activación en este tipo de pacientes. Conclusiones: Aunque las variables asociadas con una alta activación no pueden ser modificadas por los profesionales de la salud, conocerlas permite inferir el perfil de pacientes en hemodiálisis que requiere intervenciones dirigidas a incrementar sus niveles de activación.
Abstract Objective: To measure the activation of hemodialysis patients and determine the factors associated with the activation of this population. Materials and method: Exploratory, descriptive and cross-sectional study with 162 hemodialysis patients residing in the state of Minas Gerais, Brazil. Data was collected from January to April 2019, using instruments for sociodemographic, socioeconomic and clinical evaluation and the 13-item Patient Activation Measure scale. Data analysis was performed using descriptive statistics and Poisson regression with robust variance. Results: The activation measure of the studied patients ranged from 39.4 to 90.7 points, with a mean of 60.85 ± 15.57 points and a median of 53.2 (ci: 58.4-63.3). Among participants, 52.5 % (n = 85) reported low activation, while the smallest share of patients (18.5 %, n = 30) was classified within level 3. A higher level of educational attainment and not requiring a caregiver were the variables associated with a higher prevalence of high activation among these patients. Conclusions: Although the variables associated with high activation cannot be modified by health professionals, recognizing them allows us to infer the profile of hemodialysis patients in need for interventions aimed at increasing their activation levels.

Narrativas de personas al final de la vida sobre el autocuidado

Abstract Introduction: Cancer mobilizes people and families who search for healing practices that provide relief from physical, emotional, social, and spiritual distress. Objective: To analyze the self-care of cancer ill people at the end of their lives; patients staying under Palliative Care in a home care service. Materials and method: A qualitative study in Interpretative Anthropology and Medical Anthropology carried out in a home care service of a teaching hospital. From September 2015 to January 2016, eleven individuals at the end of their lives took part in the study. Unstructured observation and narrative interviews were the methods used to collect data, in addition to the narrative analysis from Fritz Schutze. Results: The self-care modalities were biomedical, popular, traditional, simultaneous, overlapping, and juxtaposed. None of the participants noticed any defined scheme or practice. Some people assumed adaptation and experimentation depending on the practice's success to alleviate suffering. Conclusions: The patients resorted to various forms of self-care during the disease, based on sociocultural aspects and sought different practices to meet their needs.
Resumen Introducción: El cáncer moviliza a personas y familias en la búsqueda de prácticas que alivien el sufrimiento físico, emocional, social y espiritual. Objetivo: Analizar el uso de formas de autocuidado en personas que padecen cáncer al final de la vida y se encuentran en Cuidados Paliativos en un servicio de atención domiciliaria. Materiales y métodos: Estudio cualitativo, en el campo de la Antropología Interpretativa y la Antropología Médica, realizado en un servicio de atención domiciliaria de un hospital escuela. Los participantes del estudio fueron 11 personas al final de su vida, con trabajo de campo realizado desde septiembre de 2015 hasta enero de 2016. Se utilizó observación no estructurada y entrevista narrativa para la recopilación de datos, además del análisis narrativo de Fritz Schütze. Resultados: Las modalidades de autocuidado fueron la atención biomédica, popular y tradicional, concomitante, superpuesta o yuxtapuesta. No hubo esquemas ni prácticas definidas, las personas fueron experimentando e implementando adaptaciones, conforme la práctica les aliviaba o no el sufrimiento. Conclusiones: Los pacientes recurrieron a diversas formas de autocuidado durante la enfermedad, se basaron en aspectos socioculturales y buscaron diferentes prácticas para atender sus necesidades.
Resumo Introdução: O adoecimento por câncer mobiliza pessoas e famílias na busca por práticas que proporcionem alívio ao sofrimento físico, emocional, social e espiritual. Objetivo: Analisar o uso das formas de autoatenção das pessoas que padecem por câncer em final de vida e estão em cuidados paliativos em serviço de atenção domiciliar. Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa, no campo antropologia interpretativa e antropologia médica, realizada em serviço de atenção domiciliar de um hospital de ensino. Participaram do estudo 11 pessoas em final de vida, sendo o trabalho de campo realizado no período de setembro de 2015 a janeiro de 2016. Utilizou-se da observação não estruturada e da entrevista narrativa para a coleta de dados e a análise narrativa de Fritz Schutze. Resultados: As formas de autoatenção foram biomédicas, atenção popular e tradicional, concomitante, sobreposta ou justaposta. Não havia esquema nem práticas definidas, as pessoas foram experimentando e realizando adaptações conforme o retorno da prática, a fim de aliviar o sofrimento. Conclusões: Os pacientes recorreram a diversas formas de autoatenção durante o adoecimento, com base em aspectos socioculturais e buscaram diferentes práticas para atender suas necessidades.

Cuidado transpersonal mediado por Reiki: vivencias de familiares de niños con enfermedad falciforme

Abstract Objective: To understand the experiences of family members of children with sickle cell disease during transpersonal nursing care meetings mediated by Reiki. Materials and methods: Convergent care research, underpinned by Watson's Theory on Human Care, developed in a health facility for people with sickle cell disease in the state of Bahia, Brazil. The study was carried out from August to October 2016. Interviews with participants took place before and after six sessions of transpersonal care mediated by Reiki with seven family members. Thematic content analysis was applied to the data collected. Results: Participants realized the importance of cultivating self-recognition, identifying their fears and feelings, valuing self-care, reflecting on their health priorities and needs, and recognizing their potential for transforming their practices. After the meetings, feelings emerged towards valuing the self as a person to be cared for, reducing anxiety and stress, reconnecting with beliefs and deities, acceptance of the disease, the role of caregiver and the future, as well as better interaction with family members in order to manage conflicts harmonically. Conclusions: Transpersonal care favors nursing professionals' autonomy to create their own way of thinking and practicing longitudinal care, which can be applied throughout the process of prevention, diagnosis and rehabilitation of the disease to achieve healing. It is up to these professionals to deepen theoretically on this approach and use the Clinical Caritas Process in the systematization of nursing care.
Resumen Objetivo: Comprender las vivencias de los familiares de niños con enfermedad falciforme durante encuentros de cuidado transpersonal de enfermería mediados por Reiki. Materiales y método: Estudio convergente asistencial con base en la Teoría del Cuidado Humano de Watson, desarrollado en un centro de atención en salud para personas con enfermedad falciforme en el estado de Bahía, Brasil, entre agosto y octubre de 2016. Se llevaron a cabo una serie de entrevistas antes y después de seis encuentros de cuidado mediado por Reiki con siete familiares de niños con enfermedad falciforme. La información recopilada fue sometida a análisis de contenido temático. Resultados: Los participantes dieron cuenta de la importancia de cultivar el autorreconocimiento, identificar sus miedos y sentimientos, valorar el autocuidado, reflexionar sobre sus prioridades y necesidades de salud y reconocer el potencial de cada uno para transformar sus prácticas de vida. Tras las reuniones surgieron sentimientos de valoración del yo como persona a cuidar, reducción de la ansiedad y el estrés, reconexión con creencias y deidades, aceptación de la enfermedad, reflexión en torno al rol de cuidador y el futuro, así como deseos de una mejor interacción con sus familiares para gestionar eventuales conflictos de forma armónica. Conclusiones: El cuidado transpersonal favorece la autonomía de los profesionales en enfermería para crear su propia forma de concebir y practicar el cuidado longitudinal, el cual puede ser aplicado en todo el proceso de prevención, diagnóstico y rehabilitación del estado patológico a fin de alcanzar la sanación. Así, corresponde a la enfermería profundizar teóricamente en este enfoque y hacer uso del Proceso Clínico Caritas para la sistematización de la atención de enfermería.
Resumo Objetivo: Compreender as vivências de familiares de crianças com doença falciforme durante os encontros de cuidado transpessoal de Enfermagem mediado pelo Reiki. Materiais e método: Estudo convergente assistencial, fundamentado na Teoria do Cuidado Humano de Watson desenvolvido em um centro de referência a pessoas com doença falciforme no estado da Bahia, Brasil, entre agosto e outubro de 2016. As entrevistas ocorreram antes e após seis encontros de cuidado mediado pelo Reiki com sete familiares. Os relatos foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Os participantes perceberam a importancia de cultivar o autorreconhecimento, identificar seus temores e sentimentos, valorizar o autocuidado, refletir sobre suas prioridades e necessidades de saúde e reconhecer suas potencialidades para a transformação das suas práticas. Após os encontros, emergiram sensações de valorização do eu enquanto pessoa a ser cuidada, diminuição da ansiedade e do estresse, reconexão com as crenças e as divindades, aceitação da doença, do papel de cuidador e do futuro, bem como melhor interação com familiares de modo a gerir conflitos harmonicamente. Conclusões: O cuidado transpessoal favorece a autonomia das enfermeiras para criar um modo de fazer próprio, permite a prática de um cuidado longitudinal, que pode ser aplicado durante todo o processo de prevenção, diagnóstico e reabilitação do estado de adoecimento, a fim de alcançar o healing.. Cabe à enfermagem o aprofundamento teórico e o uso do Clinical Caritas Process na sistematização da assistência de enfermagem.

Nursing Interventions to Promote Self-Care in a Candidate for a Bowel Elimination Ostomy: Scoping Review

Abstract Objectives: To identify nursing interventions, their characteristics, and outcomes for promoting self-care in candidates for a bowel elimination ostomy. Materials and methods: A scoping review was carried out based on the Joanna Briggs Institute's recommendations. For this, studies published in Portuguese, English, and Spanish on the Web of Science, CINAHL, and Scopus databases and without a time limit were selected on November 9, 2020. Results: Of 2248 articles identified, 41 were included in this review. We identified 20 nursing interventions associated with the self-care of patients with an ostomy; most of them have gaps in their content, method, and frequency or dosing. More than 30 indicators were identified to assess the impact of nursing interventions; however, most of them were indirect assessments. Conclusion: There is scarce evidence regarding the different aspects that must be involved in nursing interventions for patients with a stoma. Moreover, there is no standardization in methods, frequency, or dosing of intervention. It is urgent to define the content, method, and frequency of nursing interventions necessary to promote self-care in patients with a bowel elimination ostomy and to use assessment tools that directly measure stoma self-care competence.
Resumen Objetivos: identificar las intervenciones de enfermería, sus características y resultados para promover el autocuidado en candidatos a estoma de eliminación intestinal. Materiales y métodos: se llevó a cabo una revisión de alcance con base en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Para este fin, se seleccionaron estudios publicados en portugués, inglés y español en las bases de datos Web of Science, CINAHL y Scopus al 9 de noviembre de 2020. Resultados: de un total de 2248 artículos identificados, se incluyeron 41 en esta revisión. Se identificaron 20 intervenciones de enfermería asociadas al autocuidado de pacientes con ostomía; la mayoría tiene lagunas en su contenido, método y frecuencia o dosis. Se identificaron más de treinta indicadores para evaluar el impacto de las intervenciones de enfermería; sin embargo, la mayoría de ellas fueron evaluaciones indirectas. Conclusión: es escasa la evidencia sobre los diferentes aspectos que deben considerarse en las intervenciones de enfermería para pacientes con estoma. Además, no existe una estandarización en los métodos, la frecuencia o la dosis de intervención. Es urgente definir el contenido, el método y la frecuencia de las intervenciones de enfermería necesarias para promover el autocuidado en pacientes con estoma de eliminación intestinal y utilizar herramientas de evaluación que midan directamente ese autocuidado.
Resumo Objetivos: identificar as intervenções de enfermagem, suas características e resultados para promover o autocuidado em candidatos à estomia intestinal de eliminação. Materiais e métodos: foi realizada uma revisão de escopo com base nas recomendações do Instituto Joanna Briggs. Para isso, foram selecionados estudos publicados em português, inglês e espanhol nas bases de dados Web of Science, CINAHL e Scopus de 9 de novembro de 2020. Resultados: de 2 248 artigos identificados, foram incluídos 41 nesta revisão. Foram identificadas 20 intervenções de enfermagem associadas ao autocuidado de pacientes com estomia; a maioria tem lacunas em seu conteúdo, método e frequência ou dose. Foram identificados mais de 30 indicadores para avaliar o impacto das intervenções de enfermagem; contudo, a maioria delas foi avaliação indireta. Conclusões: é escassa a evidência sobre os diferentes aspectos que devem ser considerados nas intervenções de enfermagem para pacientes com estomia. Além disso, não há um padrão nos métodos, na frequência ou na dose de intervenção. É urgente definir o conteúdo, o método e a frequência das intervenções de enfermagem necessárias para promover o autocuidado em pacientes com estomia intestinal de eliminação e utilizar ferramentas de avaliação que meçam diretamente esse autocuidado.

Coping and adaptation of adults with cancer: the art of nursing care

Abstract Objective: To determine the coping and adaptive capabilities in patients with cancer undergoing treatment. Methodology: This was a quantitative and descriptive cross-sectional study; the sample consisted of 100 patients with a cancer diagnosis who received chemotherapy and/or radiotherapy treatment between June and August 2019, meeting the inclusion criteria. The Coping and Adaptation Processing Scale (CAPS) was used. Results: 53 % of the patients participating in the study presented high coping and adaptive capabilities; 40 % presented medium capabilities, and 7 % presented low capabilities. Conclusion: Continuous follow-up is extremely important throughout the disease process; having a romantic partner becomes a protective factor since patients feel heard and cared for, which motivates them to follow through with the treatment. In the nursing field, knowing the experience of those who live with an illness allows for transcending and impacting care by providing holistic attention to patients.
Resumen Objetivo: Determinar la capacidad de afrontamiento y adaptación en personas con cáncer en tratamiento. Metodología: estudio cuantitativo y descriptivo de corte transversal; la muestra fue conformada por 100 pacientes con diagnóstico de cáncer que asistieron a tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia entre junio y agosto del 2019, cumpliendo los criterios de inclusión. Se utilizó la Escala de Medición del Proceso de Afrontamiento y Adaptación (ESCAPS). Resultados: 53% de los pacientes estudiados poseen una capacidad de afrontamiento y adaptación alta; 40% obtuvo capacidad media y 7% una capacidad baja. Conclusión: el acompañamiento continuo es de gran importancia en todo el proceso de la enfermedad; tener una pareja sentimental se convierte en un factor protector pues los pacientes se sienten escuchados y atendidos, lo cual los motiva a continuar con el tratamiento. En el área de enfermería, conocer la experiencia de quienes viven una enfermedad permite trascender e impactar el cuidado brindando una atención holística.
Resumo Objetivo: determinar a capacidade de enfrentamento e adaptação em pessoas com câncer em tratamento. Materiais e método: estudo quantitativo e descritivo, de corte transversal; a amostra foi conformada de 100 pacientes com diagnóstico de câncer que passaram por tratamento de quimioterapia e/ou radioterapia entre junho e agosto de 2019, cumprindo com os critérios de inclusão. Foi utilizada a Escala de Medição do Processo de Enfrentamento e Adaptação. Resultados: 53 % dos pacientes estudados apresentaram capacidade de enfrentamento e adaptação alta; 40 % obtiveram capacidade média e 7 %, capacidade baixa. Conclusões: o acompanhamento contínuo é de grande importância em todo o processo da doença; ter um parceiro(a) sentimental se torna um fator protetor, pois os pacientes se sentem escutados e atendidos, o que os motiva a continuar com o tratamento. Na área de enfermagem, conhecer a experiência de quem vive uma doença permite transcender e impactar o cuidado, oferecendo uma atenção holística.

Concept Analysis of Interpersonal Skills in Nursing

Abstract Objective: To determine a broad definition of the term interpersonal skills in nursing. Materials and methods: This theoretical study follows Walker and Avant's method of concept analysis to examine the defining attributes of the concept. A literature search on interpersonal aspects of nursing was conducted in databases, e-books, and institutional repositories to recognize the uses, attributes, antecedents, consequences, and empirical referents of the concept. Experts on professional and relationship skills were consulted between 2009 and 2019. Results: This information was analyzed, concluding that interpersonal skills in nursing are defined as the abilities of professional nurses to express their knowledge, abilities, attitudes, and values in relationships with colleages, patients, and their relatives and achieve a humane and person-centered practice. Conclusion: The concept of interpersonal skills in nursing is limited, given a lack of clarity in practice and research on the indistinct use of terms related to interpersonal skills and interpersonal knowledge. This analysis advances nursing theory towards practice and research.
Resumen Objetivo: determinar una definición amplia del término competencia interpersonal en enfermería. Materiales y métodos: en el presente estudio teórico, se aplica el método de análisis de conceptos de Walker y Avant para examinar los atributos definitorios del concepto. Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre aspectos interpersonales de la enfermería en bases de datos, libros electrónicos y repositorios institucionales para reconocer los usos, los atributos, los antecedentes, las consecuencias y las referencias empíricas del concepto. Además, se consultó a expertos en habilidades profesionales y relacionales entre 2009 y 2019. Resultados: se analizó esta información y se concluyó que la competencia interpersonal en enfermería se define como la habilidad de los enfermeros profesionales para expresar sus conocimientos, destrezas, actitudes y valores en las relaciones con los colegas, los pacientes y sus familiares a fin de lograr una práctica humana y centrada en la persona. Conclusión: el concepto de competencia interpersonal en enfermería es limitado, dada la falta de claridad en la práctica y la investigación sobre el uso indistinto de términos relacionados con la competencia interpersonal y el conocimiento interpersonal. El presente análisis lleva la teoría de la enfermería hacia la práctica y la investigación.
Resumo Objetivo: determinar uma definição ampla da expressão "competência interpessoal em enfermagem". Materiais e métodos: neste estudo teórico, é aplicado o método de análise de conceitos de Walker e Avant para examinar os atributos que definem o conceito. Foi realizada busca bibliográfica sobre aspectos interpessoais da enfermagem em bases de dados, livros eletrônicos e repositórios institucionais para reconhecer os usos, os atributos, os antecedentes, as consequências e as referências empíricas do conceito. Além disso, especialistas em habilidades profissionais e relacionais foram consultados entre 2009 e 2019. Resultados: as informações foram analisadas e concluiu-se que a competência interpessoal em enfermagem é definida como a habilidade dos enfermeiros profissionais de expressar seus conhecimentos, destrezas, atitudes e valores nas relações com os colegas, com os pacientes e seus familiares a fim de atingir uma prática humana e focada na pessoa. Conclusões: o conceito de competência interpessoal em enfermagem é limitado, tendo em vista a falta de clareza na prática e na pesquisa sobre o uso indiscriminado de termos relacionados com competência interpessoal e conhecimento interpessoal. Esta análise leva a teoria da enfermagem à prática e à pesquisa.

Experience of Post-ICU Syndrome in Critical Disease Survivors

Abstract Introduction: Surviving Intensive Care Unit (ICU) brings positive and negative feelings, depending on each person's experience. Likewise, some patients may present with negative mental and physical consequences after discharge, causing a very complex stay at home. Aim: To understand the experience of critical illness survivors after three months of ICU discharge. Methods: Hermeneutical phenomenological study using in-depth interviews with 15 adult participants after three months of ICU discharge. Data analysis was made considering Cohen, Kahn, and Steeves' procedures. Results: Phenomenological analysis revealed three existential themes: Changes in memory and mood, Changes in day-to-day life, and My body after ICU. Conclusion: Surviving ICU brings with it positive aspects such as winning a battle against death. However, psychological, emotional, and physical consequences after discharge turn it into an exhausting experience.
Resumen Introducción: sobrevivir a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) trae sentimientos positivos y negativos, dependiendo de la experiencia de cada persona. Asimismo, algunos pacientes pueden presentar consecuencias físicas y mentales negativas tras el alta, lo que ocasiona una estadía en casa muy compleja. Objetivo: comprender la experiencia de los sobrevivientes de enfermedades críticas después de tres meses del alta de la UCI. Métodos: estudio fenomeno-lógico hermenêutico mediante entrevistas a profundidad a 15 participantes adultos después de tres meses del alta de la UCI. El análisis de datos se realizó con base en los procedimientos de Cohen, Kahn y Steeves. Resultados: el análisis fenomenológico reveló tres temas existenciales: Cambios en la memoria y el estado de ánimo, Cambios en la vida cotidiana y Mi cuerpo después de la UCI. Conclusión: sobrevivir en la UCI trae consigo aspectos positivos como ganarle una batalla a la muerte; sin embargo, las consecuencias psicológicas, emocionales y físicas tras el alta convierten todo esto en una experiencia agotadora.
Resumo Introdução: sobreviver à Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) traz sentimentos positivos e negativos, dependendo da experiência de cada um. Além disso, alguns pacientes podem apresentar consequências físicas e mentais negativas após a alta, o que ocasiona um período complexo de repouso domiciliar. Objetivo: compreender a experiência dos sobreviventes de doenças críticas depois de três meses da alta da UTI. Materiais e métodos: estudo fenomenológico hermenêutico mediante entrevistas a profundidade com 15 participantes adultos depois de três meses de receberem alta da UTI. A análise de dados foi realizada com base nos procedimentos de Cohen, Kahn e Steeves. Resultados: a análise fenomenológica revelou três temas existenciais: "mudanças na memória e no humor", "mudanças na vida cotidiana" e "meu corpo depois da UTI". Conclusões: sobreviver à UTI traz consigo aspectos positivos como o sentimento de ter ganhado uma batalha contra a morte; contudo, as consequências psicológicas, emocionais e físicas após receber a alta tornam tudo isso uma experiência exaustiva.
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