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AnteayerHispanoamericanas

Mujeres en tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas: estudio de cohorte

RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre o perfil das mulheres que buscaram tratamento especializado para uso de substâncias psicoativas, o tempo de permanência no tratamento e os tipos de substância de uso. Método: Coorte retrospectiva realizada com dados de prontuários de mulheres que buscaram atendimento em um serviço de referência para uso de substâncias psicoativas. Resultados: A amostra final foi de 411 prontuários. Houve associação significativa entre desemprego (p<0,000), morar em rua/albergue (p=0,003) e viver com o HIV/Aids (p=0,004) e o tipo de substância de uso. Os maiores preditores do tempo de permanência no tratamento foram ser usuária de cocaína e crack (OR=0,22), possuir familiares que fazem uso de substâncias ilícitas (OR= 0,36) e relatar ideação suicida (OR=2,7). Conclusão: Os fatores sociodemográficos e epidemiológicos das mulheres deste estudo estão associados ao uso de substâncias psicoativas. As estratégias terapêuticas desenvolvidas para esse grupo devem levar em consideração a estratificação de risco, com vistas ao cuidado integral e individualizado. Devem-se considerar abordagens persistentes de inclusão da família no tratamento, principalmente daqueles familiares que apresentam problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas.
ABSTRACT Objective: To verify the association between the profile of women who seek specialized treatment for the use of psychoactive substances, their treatment adherence time and the types of substance used. Method: A retrospective cohort with data from medical records of women who sought care at a referral service for the use of psychoactive substances. Results: The final sample consisted of 411 medical records. A significant association was observed between unemployment (p<0.000), living in the streets/homeless shelters (p=0.003), having HIV/AIDS (p=0.004) and the type of substance used. The best predictors for the treatment adherence time were being a cocaine and crack user (OR=0.22), having family members who use illegal substances (OR=0.36) and reporting suicidal ideation (OR=2.7). Conclusion: The sociodemographic and epidemiological factors of the women in this study are associated with the use of psychoactive substances. The therapeutic strategies developed for this group should take into account the risk stratification, seeking comprehensive and individualized care. Persistent approaches to include family members in the treatment, especially of those who present problems related to the use of psychoactive substances should be considered.
RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre el perfil de las mujeres que buscaron tratamiento especializado para uso de sustancias psicoactivas, el tiempo de permanencia en el tratamiento y los tipos de sustancia de uso. Método: Cohorte retrospectiva llevada a cabo con datos de fichas de mujeres que buscaron atención en un servicio de referencia para uso de sustancias psicoactivas. Resultados: La muestra final fue de 411 fichas. Hubo asociación significativa entre desempleo (p<0,000), vivir en la calle/albergue (p=0,003) y vivir con el VIH/SIDA (p=0,004) y el tipo de sustancia de uso. Los mayores predictores del tiempo de permanencia en el tratamiento fueron ser adicto a cocaína y crack (OR=0,22), tener familiares que son adictos a sustancias ilícitas (OR= 0,36) y relatar ideación suicida (OR=2,7). Conclusión: Los factores sociodemográficos y epidemiológicos de las mujeres de este estudio están asociados con el uso de sustancias psicoactivas. Las estrategias terapéuticas desarrolladas para ese grupo deben tener en cuenta la estratificación de riesgo, con vistas al cuidado integral e individualizado. Se deben considerar abordajes persistentes de inclusión de la familia en el tratamiento, especialmente de los familiares que presentan problemas relacionados con el uso de sustancias psicoactivas.

Instrumento para evaluación de servicio en salud auditiva infantil: construcción y validez

RESUMO Objetivo Validar uma matriz de indicadores para avaliação de estrutura e processo em serviços de saúde auditiva infantil. Método Estudo de validação semântica de conteúdo com especialistas da área de Enfermagem e Fonoaudiologia. O instrumento continha 20 indicadores com pontuações a serem analisadas pelos especialistas. A condição para a adequação da validade de cada indicador e pontuação foi o Índice de Validação de Conteúdo por Item (I-IVC) de 0,80 e o IVC por nível de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaram da pesquisa 22 especialistas. 59% eram enfermeiros e 41% fonoaudiólogos, sendo 32% especialistas, 45% mestres, 18% doutores e 5% pós-doutores. As médias dos I-IVC e S-IVC dos indicadores avaliados como adequados foi de 0,96, e nas pontuações sugeridas o I-IVC foi de 0,80 e o S-IVC de 0,82. Conclusão A matriz de indicadores foi considerada válida para avaliação de serviço de saúde auditiva infantil.
RESUMEN Objetivo Validar una matriz de indicadores para evaluación de estructura y proceso en servicios de salud auditiva infantil. Método Estudio de validación semántica de contenido con expertos del área de Enfermería y Fonoaudiología. El instrumento contenía 20 indicadores con puntajes que serían analizadas por los expertos. La condición para la adecuación de la validez de cada indicador y puntaje fue el Índice de Validación de Contenido por Ítem (I-IVC) de 0,80 y el IVC por nivel de Escala (S-IVC) de 0,80. Resultados Participaron en la investigación 22 expertos. El 59% eran enfermeros y el 41% fonoaudiólogos, siendo el 32% con especialización, el 45% con máster, el 18% doctores y el 5% post doctores. Los promedios de los I-IVC y S-IVC de los indicadores evaluados como adecuados fueron de 0,96 y en los puntajes sugeridos el I-IVC fue de 0,80 y el S-IVC de 0,82. Conclusión La matriz de indicadores fue considerada válida para evaluación de servicio de salud auditiva infantil.
ABSTRACT Objective To validate a matrix of indicators to assess the structure and process of child hearing health services. Method A study of semantic and content validation with specialists in the area of Nursing and Speech therapy. The instrument contained 20 indicators with scores to be analyzed by experts. The condition for the validity suitability of each indicator and scores were an Item-level Content Validity Index (I-CVI) of 0.80 and a Scale-level CVI (S-CVI) of 0.80. Results Twenty-two (22) specialists participated in the study, with 59% being nurses and 41% speech therapists, of which 32% had specializations, 45% had a Master’s degree, 18% had a Doctorate degree and 5% had a Post-doctorate degree. The mean I-CVI and S-CVI of the indicators evaluated as suitable were 0.96, while for the suggested scores the I-CVI was 0.80 and the S-CVI was 0.82. Conclusion The matrix of indicators was considered valid for evaluating child hearing health services.

Sobrecarga familiar, apoyo social y salud comunitaria en cuidadores de personas con trastorno mental grave

RESUMEN Objetivo Identificar el nivel de sobrecarga de los cuidadores y analizar los factores asociados con el cuidado familiar en salud mental. Método Se realizó un estudio descriptivo transversal realizado entre los meses de enero y julio del año 2016, en el que se evalúa una muestra de cuidadores de siete dispositivos públicos y una asociación de familiares y pacientes identificando la sobrecarga de los mismos y los factores que contribuyen a reducir estos niveles, a través del instrumento Zarit Burden Inventor y . El estudio se llevó a cabo de acuerdo a las recomendaciones de los comités de ética de las instituciones participantes. Resultados Participaron 107 cuidadores. Las principales aportaciones refieren que la participación activa del cuidador en dinámicas asociativas, la asistencia a actividades psicoeducativas y la vinculación territorial a áreas metropolitanas con recursos comunitarios, disminuyen el nivel de sobrecarga del cuidador. Conclusión Finalmente, destaca la importancia y responsabilidad de la enfermería comunitaria a efectos de prevenir los niveles de sobrecarga e incrementar los de salud; además, se realizan una serie de propuestas en la línea de favorecer redes de apoyo social, combinar tratamientos e incrementar los programas de salud pública en contacto con la comunidad.
RESUMO Objetivo Identificar o nível de sobrecarga dos cuidadores e analisar os fatores associados ao cuidado familiar em saúde mental. Método Foi realizado um estudo descritivo transversal entre os meses de janeiro e julho do ano 2016, no qual foi avaliada uma amostra de cuidadores de sete dispositivos públicos e uma associação de familiares e pacientes identificando a sobrecarga dos mesmos e os fatores que contribuem para reduzir esses níveis, por meio do instrumento Zarit Burden Inve ntory . O estudo foi realizado de acordo com as recomendações dos comitês de ética das instituições participantes. Resultados Participaram 107 cuidadores. As principais contribuições relatam que a participação ativa do cuidador em dinâmicas associativas, o comparecimento a atividades psicoeducacionais e o vínculo territorial a áreas metropolitanas com recursos comunitários diminuem o nível de sobrecarga do cuidador. Conclusão Finalmente, destaca a importância e responsabilidade da enfermagem comunitária com o objetivo de prevenir os níveis de sobrecarga e aumentar os de saúde; além disso, é realizada uma série de propostas no sentido de favorecer as redes de apoio social, combinar tratamentos e aumentar os programas de saúde pública em contato com a comunidade.
ABSTRACT Objective To identify caregivers’ level of burden and analyze the factors associated with family care in mental health. Method A cross-sectional descriptive study was conducted between January and July 2016. A sample of caregivers from seven public institutions and an association of relatives and patients was evaluated by identifying their burden and the contributing factors for reduction of these levels through the Zarit Burden Inventory instrument. The study was conducted according to recommendations of the ethics committees of the participating institutions. Results Participation of 107 caregivers. The main contributions refer that caregivers’ active participation in associative dynamics, their attendance at psychoeducational activities and territorial connection to metropolitan areas with community resources decrease their level of burden. Conclusion Community nursing is highly important and responsible for preventing levels of burden and increasing health levels. In addition, many proposals are formulated in order to favor social support networks by combining treatments and increasing public health programs in contact with the community.

Factores asociados a la mamoplastia de aumento y la lactancia materna

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre as características cirúrgicas da mamoplastia de aumento, tempo decorrido da cirurgia, via de acesso, local de implantação e volume implantado e as variáveis relacionadas ao aleitamento, tipo, apojadura, ingurgitamento mamário, dor, lesão, produção láctea e uso de galactagogos. Método Coorte prospectiva realizada entre 2015 e 2017, com 115 puérperas com mamoplastia de aumento durante a internação hospitalar (12 a 72 horas após o parto), atendimento domiciliar (5º ao 7º dia após o parto) e contato telefônico (entre o 30º e o 32º dia após o parto). Resultados Na primeira avaliação, identificou-se o uso mais frequente de galactagogos orais (p=0,029) por puérperas com implante pré-peitoral, e de ocitocina spray por aquelas com prótese de até 270 ml (p=0,040). Na segunda avaliação, observou-se maior escore de dor naquelas com implante pré-peitoral (p=0,046). Em torno do 30º dia pós-parto, a presença de lesão mamilar (p=0,021), de dor (p=0,025) e seu maior escore (p=0,039) foram mais frequentes naquelas com mamoplastia realizada havia menos de 10 anos. Conclusão A presença e o maior escore dor, a ocorrência de lesão e o uso dos galactagogos orais e nasal estiveram associados ao local de implantação, ao tamanho da prótese e ao tempo decorrido da cirurgia.
ABSTRACT Objective To analyze the association between the surgical characteristics of breast implants, time elapsed since surgery, access route, implant placement and implanted volume and variables related to breastfeeding, type, first ‘milk let-down’, breast engorgement, pain, lesion, milk production and use of galactagogues. Method A prospective cohort carried out during the hospital stay (12 to 72 hours after delivery), home care (5thto 7thday after delivery) and telephone contact (between the 30thand 32ndday postpartum) of 115 postpartum women with breast implants between 2015 and 2017. Results The first evaluation identified more frequent use of oral galactagogues (p=0.029) by puerperal women with prepectoral implants, and of oxytocin spray by those with implants up to 270 ml (p=0.040). The second evaluation showed a higher pain score among those with prepectoral implants (p=0.046). Around the 30thday postpartum, the presence of nipple lesion (p=0.021), pain (p=0.025) and a higher pain score (p=0.039) was more frequent among those with mammoplasty performed less than 10 years ago. Conclusion The presence of pain and a higher pain score, the occurrence of lesion and the use of oral and nasal galactagogues were associated with implant placement, implant size and time elapsed since surgery.
RESUMEN Objetivo En el presente estudio se analizó la asociación entre las características quirúrgicas de la mamoplastia de aumento, tiempo transcurrido de la cirugía, vía de acceso, lugar de implantación y volumen implantado y las variables relacionadas con la lactancia, tipo, apogeo, ingurgitación mamaria, dolor, lesión, producción láctea y uso de galactagogos. Método Cohorte prospectiva realizada entre 2015 y 2017, con 115 puérperas con mamoplastia de aumento durante la internación hospitalaria (12 a 72 horas después del parto), atención domiciliar (5º al 7º día después del parto) y contacto telefónico (entre el 30º y el 32º día después del parto). Resultados En la primera evaluación, se identificó el uso más frecuente de galactagogos orales (p=0,029) por puérperas con implante pre-pectoral, y de oxitocina spray por aquellas con prótesis de hasta 270 ml (p=0,040). En la segunda evaluación, se observó mayor puntaje de dolor en aquellas con implante pre-pectoral (p=0,046). En torno al 30º día post-parto, la presencia de lesión mamilar (p=0,021), de dolor (p=0,025) y su mayor puntuación (p=0,039) fueron más frecuentes en aquellas con mamoplastia realizada hace menos de 10 años. Conclusión La presencia y el mayor puntaje de dolor, la ocurrencia de lesión y el uso de los galactagogos orales y nasales estuvieron asociados al lugar de implantación, al tamaño de la prótesis y al tiempo transcurrido de la cirugía.

Conocimiento y prácticas de los proveedores de cuidados primarios acerca del cáncer de piel y el autoexamen de la piel

ABSTRACT Objective To determine the knowledge and practices related to skin cancer and skin self-examination of primary care providers. Method This cross-sectional descriptive study was conducted in Turkey. The study was carried out in primary health centers such as family health centers, community health centers, early cancer detection centers and family planning centers in 2016-2017. Participants’ socio-demographic characteristics, their knowledge and practices related to skin cancer, skin cancer risk factors and skin self-examination were determined. Results The study population included 94 primary care providers. The symptoms of which the participants were most aware were changes in the color of moles or skin spots (95.71%), and of which participants were the least aware was the itching of a mole (71.43%). Among participants, the most recognized risk factor was having fair skin (97.14%), whereas the least known was the presence of birthmarks (24.29%). The mean scores the participants obtained from the questionnaire were as follows: 5.39±1.61 for skin cancer risk factors and 10.47±2.73 for skin cancer symptoms. Of the participants, 14.29% received training on skin self-examination, 38.57% knew how to perform skin self-examination, and 67.14% did not perform skin self-examination. Of the participants, 61.7% did not perform skin self-examination because they did not know what to look for. Of the participants, 85.71% did not have continuing education/workshop about skin self-examination after graduation. Conclusion Although the primary care providers’ knowledge of skin cancer symptoms was adequate, their knowledge of skin cancer risk factors was not sufficient. Primary care providers’ knowledge of skin self-examination was good, but they did not perform skin self-examination adequately.
RESUMO Objetivo Determinar o conhecimento dos provedores de cuidados primários e suas práticas relacionadas com o câncer de pele e o autoexame da pele. Método Este estudo descritivo transversal foi conduzido na Turquia. O estudo foi realizado em centros de saúde primários, tais como centros de saúde da família, centros de saúde comunitários, centros de detecção precoce do câncer e centros de planejamento familiar em 2016-2017. As características sociodemográficas dos participantes, seu conhecimento e práticas relacionados com o câncer de pele, fatores de risco para o câncer de pele e o autoexame da pele foram determinados. Resultados A população do estudo incluiu 94 provedores de cuidados primários. Os sintomas dos quais os participantes estiveram mais conscientes foram mudanças na cor das pintas ou manchas na pele (95,71%) e dos quais os participantes estiveram menos conscientes foi a coceira em uma pinta (71,43%). Entre os participantes, o fator de risco mais reconhecido foi ter pele clara (97,14%), ao passo que o menos conhecido foi a presença de marcas de nascença (24,29%). Os principais scores que os participantes obtiveram do questionário foram os seguintes: 5,39±1,61 para fatores de risco para câncer de pele e 10,47±2,73 para sintomas de câncer de pele. Dos participantes, 14,29% receberam treinamento sobre autoexame, 38,57% sabiam como realizar o autoexame e 67,14% não realizavam autoexame de pele. Dos participantes, 61,7% não realizavam autoexame porque não sabiam o que procurar. Dos participantes, 85,71% não tiveram educação continuada/workshop sobre autoexame de pele após a graduação. Conclusão Embora o conhecimento dos provedores de cuidados primários sobre os sintomas do câncer de pele foi adequado, seu conhecimento dos fatores de risco para o câncer de pele não foi suficiente. O conhecimento dos provedores de cuidados primários sobre o autoexame da pele foi bom, mas eles não realizaram o autoexame da pele adequadamente.
RESUMEN Objetivo Conocimiento y prácticas de los proveedores de cuidados primarios y sus prácticas relacionadas con el cáncer de piel y el autoexamen de la piel. Método Este estudio descriptivo transversal fue conducido en Turquía. El estudio fue llevado a cabo en centros de salud primaria, tales como centros de salud de la familia, centros de salud comunitarios, centros de detección precoz del cáncer y centros de planificación familiar en 2016-2017. Las características sociodemográficas de los participantes, su conocimiento y prácticas relacionadas con el cáncer de piel, factores de riesgo para el cáncer de piel y el autoexamen de la piel fueron determinados. Resultados La población del estudio incluyó a 94 proveedores de cuidados primarios. Los síntomas de los que los participantes estuvieron más enterados fueron los cambios en el color de los lunares o manchas en la piel (95,71%) y de los que los participantes estuvieron menos enterados fue la picazón en un lunar (71,43%). Entre los participantes, el factor de riesgo más reconocido fue tener piel clara (97,14%), mientras que el menos conocido fue la presencia de marcas de nacimiento (24,29%). Los principales scores que los participantes obtuvieron del cuestionario fueron los siguientes: 5,39±1,61 para factores de riesgo para cáncer de piel y 10,47±2,73 para síntomas de cáncer de piel. De los participantes, el 14,29% recibieron entrenamiento acerca del autoexamen, el 38,57% sabían cómo realizar el autoexamen y el 67,14% no realizaban el autoexamen de la piel. De los participantes, el 61,7% no realizaban el autoexamen porque no sabían qué buscar. De los participantes, el 85,71% no tuvieron educación continuada/taller sobre autoexamen de la piel después del grado académico. Conclusión Aunque el conocimiento de los proveedores de cuidados primarios acerca de los síntomas del cáncer de piel fue adecuado, su conocimiento de los factores de riesgo para el cáncer de piel no fue suficiente. El conocimiento de los proveedores de cuidados primarios acerca del autoexamen de la piel fue bueno, pero ellos no llevaron a cabo el autoexamen de la piel adecuadamente.

Incidencia de infiltración/fuga en recién nacidos utilizando catéter venoso periférico y factores correlacionados

ABSTRACT Objective The objective of this study was to identify the incidence of infiltration and extravasation in newborns using peripheral venous catheter, and affecting factors. Method This observational study examined catheters inserted into newborns who received inpatient care in the neonatal intensive care unit of a state hospital located in the west of Turkey. A total of 452 peripheral venous catheters inserted into 152 newborns were observed. The forms were completed by the researchers based on their observations at each shift. Results The infiltration/extravasation occurred in 45.6% of peripheral venous catheters inserted into newborns; 19.7% were stage I and 11.7% were stage IV. A statistically significant relationship was found between the gestation week as well as the birth weight of newborns and the occurrence of infiltration/extravasation complication. In addition, there were statistically significant relationships between the administration of single or multiple antibiotics, total parenteral nutrition and the incidence of infiltration/extravasation complication. Conclusion It is recommended to use an appropriate scale for the assessment of infiltration/extravasation as well as to implement measures for preventing the occurrence of infiltration/extravasation.
RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi identificar a incidência de infiltração e extravasamento em recém-nascidos usando catéter venoso periférico e fatores correlacionados. Método Este estudo observacional examinou catéteres inseridos em recém-nascidos que estavam internados na unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital estadual localizado no oeste da Turquia. Um total de 452 catéteres venosos periféricos inseridos em 152 recém-nascidos foram observados. Os formulários foram completados pelos pesquisadores com base nas suas observações em cada turno. Resultados A infiltração/extravasamento ocorreu em 45,6% dos catéteres venosos periféricos inseridos em recém-nascidos; 19,7% eram estágio I e 11,7% eram estágio IV. Uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre a semana gestacional, bem como o peso ao nascer dos recém-nascidos, e a ocorrência de complicação de infiltração/extravasamento. Além disso, houve relações estatisticamente significativas entre a administração de um ou vários antibióticos, nutrição parenteral total e a incidência de complicação de infiltração/extravasamento. Conclusão É recomendado o uso de uma escala apropriada para a avaliação da infiltração/extravasamento, bem como implantar medidas para a prevenção da ocorrência de infiltração/extravasamento.
RESUMEN Objetivo El objetivo de este estudio fue identificar la incidencia de infiltración y fuga en recién nacidos utilizando catéter venoso periférico y los factores correlacionados. Método Este estudio observacional examinó los catéteres introducidos en recién nacidos que estaban en estancia hospitalaria en unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital ubicado en el oeste de Turquía. Un total de 452 catéteres venosos periféricos introducidos en 152 recién nacidos fueron observados. Los formularios fueron rellenados por los investigadores con base en sus observaciones en cada turno. Resultados La infiltración/fuga ocurrió en el 45,6% de los catéteres venosos periféricos introducidos en recién nacidos; el 19,7% eran estadío I y el 11,7% eran estadío IV. Una relación estadísticamente significativa fue encontrada entre la semana gestacional, así como el peso al nacer de los recién nacidos, y la ocurrencia de complicación de infiltración/fuga. Además, hubo relaciones estadísticamente significativas entre la administración de uno o varios antibióticos, nutrición parenteral total y la incidencia de complicación de infiltración/fuga. Conclusión Se recomienda el empleo de una escala apropiada para la evaluación de la infiltración/fuga, así como implantar medidas para la prevención de la ocurrencia de infiltración/fuga.

Notificación de incidentes: barreras y estrategias para promover la cultura de seguridad

ABSTRACT Objective The purpose was to identify the barriers of underreporting, the factors that promote motivation of health professionals to report, and strategies to enhance incidents reporting. Method Group conversations were carried out within a hospital multidisciplinary team. A mediator stimulated reflection among the subjects about the theme. Sixty-five health professionals were enrolled. Results Complacency and ambition were barriers exceeded. Lack of responsibility about culture of reporting was the new barrier observed. There is a belief only nurses should report incidents. The strategies related to motivation reported were: feedback; educational intervention with hospital staff; and simplified tools for reporting (electronic or manual), which allow filling critical information and traceability of management risk team to improve the quality of report. Conclusion Ordinary and practical strategies should be developed to optimize incidents reporting, to make people aware about their responsibilities about the culture of reporting and to improve the risk communication and the quality of healthcare and patient safety.
RESUMO Objetivo Identificar as barreiras da subnotificação, os fatores que motivam o relato e as estratégias para promover os registros de incidentes. Método Por meio de rodas de conversas e a presença de um mediador, a equipe multidisciplinar do hospital, composta por 65 profissionais, foi estimulada a falar sobre tema. Resultado Complacência e ambição são barreiras superadas. Falta de responsabilidade sobre notificação foi a nova barreira observada. Há uma crença de que apenas a enfermagem é responsável pela notificação. Conclusão As estratégias para motivar os registros foram retornos das notificações relatadas (feedback), intervenções educativas na equipe de saúde, ferramentas simplificadas para notificação (manual ou eletrônica), com informações mínimas necessárias para a equipe de saúde otimizar o processo e o tempo de notificação. Para a garantia da qualidade do relato, a equipe de gerenciamento da segurança poderia melhorar ou complementar o relato.
RESUMEN Objetivo Identificar las barreras de la subnotificación, los factores que motivan el relato y las estrategias para promover los registros de incidentes. Método Mediante ruedas de conversación y la presencia de un mediador, el equipo multidisciplinario del hospital, compuesto de 65 profesionales, fue estimulado a hablar acerca del tema. Resultado Complacencia y ambición son barreras superadas. Falta de responsabilidad acerca de la notificación fue la nueva barrera observada. Existe una creencia de que solo la enfermería es responsable de la notificación. Conclusión Las estrategias para motivar los registros fueron retornos de las notificaciones relatadas (feedback), intervenciones educativas en el equipo sanitario, herramientas simplificadas para notificación (manual o electrónica), con informaciones mínimas necesarias para que el equipo sanitario optimice el proceso y el tiempo de notificación. Para la garantía de la calidad del relato, el equipo de gestión de la seguridad podría mejorar o complementar el relato.

El empleo del software IRAMUTEQ en el análisis de datos en investigaciones cualitativas

RESUMO Objetivo Descrever o uso do software IRAMUTEQ na análise de dados qualitativos. Método Descrição da utilização de um software como ferramenta de apoio ao processamento de dados na pesquisa qualitativa, realizada em 2015. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, nas quais foi aplicado um roteiro semiestruturado. Resultados Participaram da pesquisa 21 acompanhantes. As cinco classes resultantes do processamento de dados pelo software permitiram a análise e a interpretação da atuação da enfermagem junto à parturiente como participante ativa no processo de trabalho de parto e parto, e do papel do acompanhante nesse período. Conclusão O uso do software IRAMUTEQ como ferramenta no processamento de dados qualitativos, por meio da Classificação Hierárquica Descendente, da qual emergiram as classes e a ligação entre elas, permitiu a análise dos dados com segurança e credibilidade. Faz-se necessário explorar com maior profundidade as demais possibilidades de uso desta ferramenta.
RESUMEN Objetivo Describir el empleo del software IRAMUTEQ en el análisis de datos cualitativos. Método Descripción de la utilización de un software como herramienta de apoyo al procesamiento de datos en la investigación cualitativa, realizada en 2015. La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevistas, en las que se aplicó un guión semiestructurado. Resultados Participaron en la investigación 21 acompañantes. Las cinco clases resultantes del procesamiento de datos por el software permitieron el análisis y la interpretación de la actuación de la enfermería junto a la parturienta con participante activa en el proceso laboral de parto y parto, y del papel del acompañante en dicho período. Conclusión El uso del software IRAMUTEQ como herramienta en el procesamiento de datos cualitativos, mediante la Clasificación Jerárquica Descendente, de la que emergieron las clases y la conexión entre ellas, permitió el análisis de los datos con seguridad y credibilidad. Se hace necesario explorar con mayor profundidad las demás posibilidades de uso de esa herramienta.
ABSTRACT Objective To describe the use of IRAMUTEQ software in qualitative data analysis. Method A description for using a software program as a tool to support data processing in qualitative research, carried out in 2015. Data collection was done through interviews using a semi-structured script. Results Twenty-one (21) companions participated in the study. The five classes resulting from data processing by the software allowed for analysis and interpretation of the nursing performance with the parturient as an active participant in the process of labor and delivery, and in the role of companion in this period. Conclusion The use of IRAMUTEQ software as a tool for processing qualitative data through the Descending Hierarchical Classification emerged classes and a connection between them, which further allowed for secure and credible data analysis. It is necessary to explore the other possibilities of using this tool in greater depth.

Evaluación cualitativa y cuantitativa en los procedimientos de la medicina tradicional

Entre las tendencias de la medicina contemporánea, se destaca en los últimos años la incorporación de la medicina tradicional a la práctica profesional de enfermería, no como un método alternativo sino como una verdadera disciplina científica al alcance de todos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de evaluar cualitativa y cuantitativamente los diferentes procedimientos que se aplicaron en el departamento de medicina tradicional del Hospital Clínico Quirúrgico “Amalia Simoni” desde enero de 2004 a diciembre de 2005. La muestra estuvo constituida por 12 007 pacientes. Existió un predominio del sexo femenino con 8 234 casos (68,57 %); el grupo de edades que más se registró fue el de 50 - 59 años con 3 477 casos (28,96 %) y la cefalea fue el diagnóstico clínico de mayor prevalencia con 2 600 casos (21,65 %). La acupuntura fue la técnica que más se aplicó en 7132 pacientes (33,59 %). Se obtuvo resultados satisfactorios en el 93,14 % de los casos atendidos.
The incorporation of traditional medicine to the professional nursing practice stands out among the trends of contemporary medicine, not only as an alternative method, but as real discipline within reach of all. A descriptive retrospective study was undertaken aimed at evaluating from the qualitative and quantitative point of view the different.procedures used at the department of traditional medicine of "Amalia Simoni" Clinical and Surgical Hospital from January 2004 to December 2005. The sample was composed of 12 007 patients. There was a predominance of females with 8 234 cases (68.57 %), and the age group 50-59 was the most registered with 3 477 cases (28.96 %). Headache was the clinical diagnosis with the highest prevalence with 2 600 cases (21.65 %). Acupuncture was the most applied technique in 7 132 patients (33.59 %). Satisfactory results were obtained in 93.14 % of the seen cases.

Analgesia con electroacupuntura en pacientes sometidas a legrados diagnóstico con enfermedades descompensadas

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que estuvo relacionado con la aplicación de la electroacupuntura en pacientes sometidas a legrados diagnóstico, con el objetivo de evaluar su efectividad. Se aplicó analgesia mediante la electroacupuntura a 201 pacientes que presentaron riesgos de contraindicaciones a la anestesia general y algunas que se decidieron a participar en el estudio de forma voluntaria. Se analizaron las variables: edad, riesgo anestésico, complicaciones transoperatorias, valoración del dolor, tipo de procedimiento realizado y evaluación del tratamiento. Se registró que el 63,1 % de los casos tenían entre 41-60 años de edad, el 73,6 % de los pacientes presentaron riesgo anestésico y hubo una efectividad de la analgesia mediante la electroacupuntura para el 96,1 %. No refirieron dolor durante el transoperatorio el 85 % de los pacientes y solo el 9,9 % presentó complicaciones, predominando la hipertensión arterial. El 75,6 % refirió que el método de analgesia mediante la electroacupuntura fue una alternativa muy buena.
A descriptive retrospective study related to the application of electroacupuncture in female patients undergoing diagnostic curettages was conducted in order to evaluate its efectiveness. Electroacupuncture analgesia was administered to 201 patients that presented risks of contraindications to general anesthesia and to some of them that decided to participate in the study as volunteers. The following variables were analyzed: age, anaesthetic risk, transoperative complications, assessment of pain, type of procedure carried out and treatment evaluation. It was observed that 63.1 % of the cases were between 41 and 60 years old, and that 73.6 % of the patients presented anesthesic risk. Electroacupuncture analgesia showed an effectivity of 96.1 %. 85 % of the patients did not refer pain in the transoperative, and only 9.9 % had complications, with predominance of arterial hypertension. 75.6 % considered electroacupuncture analgesia as a good alternative.

Experiencia en la cura de úlceras por presión con sacarosa

Las úlceras por presión son provocadas por la disminución del riego sanguíneo en los pacientes que permanecen encamados durante mucho tiempo. Un método muy eficaz para la cura de estas lesiones es el empleo de la sacarosa, por sus propiedades antisépticas, antibacteriana, bacteriostáticas, antiinflamatorias y cicatrizantes que posee. Por tal motivo se realizó un estudio descriptivo, prospectivo a 50 pacientes que presentaron esta complicación, en el Hospital “Saturnino Lora”, con el objetivo de demostrar los beneficios obtenidos con la aplicación de este método de cura en un período de cuatro años. Predominaron los pacientes con lesiones fases III y IV, con 22 (44 %) y 20 casos (40 %) respectivamente. Luego de iniciar el tratamiento el olor característico de ese tipo de lesión, se eliminó a las 24 h y el enrojecimiento desapareció gradualmente en todas las fases; mientras que el tejido de granulación en la fase III y IV apareció al cabo de los 7 días en todos los pacientes. Se constató que en el 90 % (45 casos) fue eficaz el tratamiento con sacarosa y en un 10 % (5 casos) fue aceptable.
Decubitus ulcers are caused by the reduction of the blood flow in those patients that stay in bed for a long time. An efficient method for curing these lesions is the use of sacarose due to its antiseptic, antibacterial, bacteriostatic, antiinflammatory and cicatrizing properties. Taking this into account, a descriptive and prospective study was conducted among 50 patients with this complication at "Sarturnino Lora" Hospital in order to show the benefits obtained with the application of this curative method in a period of 4 years. Patients with stage III and IV lesions predominated, with 22 (44 %) and 20 cases (40 %), respectively. After initiating the treatment, the characteristic smell of this type of lesion was eliminated at 24 hours and redness gradually dissapeared in all stages; whereas the granulation tissue in stage III and IV appeared at 7 days in every patient. It was proved that the treatment with sacarose was efficient in 90 % (45 cases), and acceptable in 10 % (5 cases).

Eficacia de la medicina natural tradicional en el asma bronquial

El asma bronquial es una enfermedad respiratoria con significativa prevalencia y una de las principales causas de ingreso hospitalario. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de mostrar la eficacia de la medicina natural tradicional en los pacientes con asma bronquial; en el Hospital “Amalia Simoni Argilagos”, en un período comprendido desde enero de 2003 a diciembre de 2004. La muestra estuvo constituida por 130 pacientes tratados en el servicio de Medicina Natural Tradicional. Se confeccionó un formulario que contenía las variables: grupo de edades, sexo, factores determinantes, métodos utilizados y efectividad del tratamiento. Se constató un predomino del grupo de edad entre 35 - 44 años con 56 casos (43,3 %) y los pacientes con sexo femenino fueron los que más asistieron a la consulta con 87 casos (66,9 %). Entre los factores determinantes en la aparición del asma bronquial incidieron los genéticos en 55 casos (42,5 %). La digitopuntura fue el método más utilizado, pues se aplicó en 75 pacientes (57,7 %), siendo esta la de mayor efectividad del tratamiento que se reportó en 65 casos (50 %).
Bronchial asthma is a respiratory disease with a significant prevalence and one of the main causes of hospital admission. A descriptive retrospective study was conducted to prove the efficacy of natural traditional medicine in patients with bronchial asthma at "Amalia Simoni Argilagos" Hospital from January 2003 to December 2004. The sample consisted of 130 patients treated at the NaturalTraditional Medicine Service. A questionnaire was made that included variables such as age groups, sex, determinants, methods used and the effectiveness of the treatment. The age group 35-44 predominated, with 56 cases (43.3 %). The highest number of visits corresponded to females, with 87 cases (66.9 %). Among the determining factors in the appearance of bronchial asthma, the genetic factors influenced on 55 cases (42.5 %). Pressure acupuncture was the most used method, since it was applied in 75 patients (57.7 %). Its effectivity proved to be the highest in the treatment, taking into account that it was reported in 65 cases (50 %).

Práctica del autoexamen de mamas por usuarias del sistema único de salud de Ceará

Con el objetivo de verificar el conocimiento de las mujeres acerca del autoexamen de mamas y su importancia en la detección precoz del cáncer, así como analizar su práctica e identificar los motivos de su no realización; se realizó un estudio descriptivo y exploratorio en el período de enero a marzo de 2004. Se aplicó en tres unidades de salud de Ceará, se incluyó dos de la capital y una del interior. Se entrevistó 60 mujeres usuarias de los respectivos servicios y los datos se analizaron a partir de la estadística descriptiva. Los resultados mostraron que el 65% de las entrevistadas no conocían el autoexamen de mamas, el 55% de las mujeres consideraron hacérselo en algún momento, el 45% de ellas no se realizaron el autoexamen y los motivos fueron desconocimiento y olvido, entre otros. Se consideró que la realización de actividades encaminadas a mejorar la adhesión de las mujeres al autoexamen es necesaria en el contexto de los servicios estudiados, además de promover mecanismos capaces de motivar al cliente al autocuidado.
A descriptive and exploratory study was conducted from January to March, 2004, aimed at verifying the knowldedge of women about the breast self-examination, and its importance in the early detection of cancer, as well as at analyzing its practice and the reasons not to perform it. It was applied in three health units of Ceará, including two of the capital, and one of the interior. 60 women that were users of the respective services were interviewed and data were analyzed starting from descriptive statistics. The results showed that 65 % of the interviewed did not know the breast self-examination, whereas 55 % considered to do it sometime. 45 % of them did not practice self-examination and the reasons were ignorance or forgetfulness, among others. It was considered that carrying out activities directed to improve the adhesion of women to self-examination is necessary in the context of the studied services, in addition to promote mechanisms capable to motivate the client to self-care.

La seguridad del paciente, una responsabilidad en el acto del cuidado

El sistema de salud requiere que todos los responsables en brindar atención a la población, se involucren con las acciones destinadas a mejorar la calidad del servicio en los diversos ámbitos. La enfermería a nivel internacional trabaja arduamente por mejorar la calidad de la formación, la asistencia, la investigación y la gestión de enfermería; para lograr así, la seguridad del paciente. Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva y se consultaron expertos en esta temática, para ampliar los conocimientos relacionados con el programa de seguridad del paciente. Se detallaron los criterios que sustentan a la enfermería como profesión, la misión y las directrices que rigen la responsabilidad social, así como los 10 criterios internacionales para evaluar la seguridad del paciente. Dentro de los programas de garantía de calidad, la seguridad del paciente no es un modismo, ni un nuevo enfoque en los servicios de salud; sino, una responsabilidad profesional implícita en el acto del cuidado. Se debe preparar enfermeros que tengan una visión de su profesión como disciplina científica, que se preocupen por el bien fundamental de la humanidad y que sean capaces de brindar cuidados oportunos, de calidad y libres de riesgo.
The health system requires that all those responsible for giving attention to the population get involved in the actions directed to improve the quality of the service in the diverse spheres. Nursing works very hard at the international level to improve the quality of training, assistance, research and the nursing management to attain the patient's safety. An in-depth bibliographic review was made and experts on this topic were consulted to widen the knowledge related to the patient's safety program. The criteria supporting nursing as a profession, the mission and the guidelines ruling the social responsibility, as well as the 10 international criteria used to evaluate the patient's safety are described in detail. Among the quality guarantee programs, the patient's safety is neither an idiom, nor a new approach in the health services; but a professional responsibility implicit in the patient care activity. Nurses should be prepared in such a way that consider their profession as a scientific discipline, that worry about the well-being of humanity and that be able to provide risk-free, adequate and quality care.

Beneficios del Aloe Vera l. (sábila) en las afecciones de la piel

La medicina herbolaria tiene mucho que ofrecer a los pacientes que acuden a las consultas con determinadas enfermedades, pues su uso terapéutico ha demostrado un alto poder curativo; además de los beneficios económicos que reporta. Se realizó un estudio prospectivo descriptivo en una muestra de 90 pacientes atendidos en el Departamento de Medicina Natural Tradicional en el Hospital Clínico Quirúrgico "Amalia Simoni Argilagos", en el período comprendido de enero a abril de 2005; con el objetivo de demostrar los beneficios del Aloe Vera l. (sábila) en las afecciones de la piel. Se diseñó un formulario que incluyó las variables: lesiones tratadas de la piel, tiempo de duración del tratamiento y evolución clínica final de los pacientes. La afección más frecuente fue la psoriasis, que se registró en 40 pacientes; el tiempo de duración del tratamiento estipulado fue de 40 a 60 días y en cuanto a la evolución clínica se estimó como mejorado el 47,7 % y curado el 45,5%.
Herbal medicine has much to offer to the patients visiting the offices with certain diseases, since its therapeutic use has showed a high curative power, in addition to the economic benefits being reported. A prospective and descriptive study was undertaken in a sample of 90 patients seen at the Department of Traditional Natural Medicine of "Amalia Simoni Argilagos" Clinical and Surgical Hospital from January to April, 2005 aimed at showing the benefits of Aloe Vera l. in the skin affections. A questionnaire was designed that included the following variables: skin lesions treated, duration of the treatment and final clinical evolution of the patients. The most frequent affection was psoriasis that was reported in 40 patients. The duration of the stipulated treatment was between 40 and 60 days. As regards the clinical evolution, 47.7 % of the cases improved and 45.5 % were cured.

Aspectos bioéticos relacionados con el aborto

La historia de los métodos de regulación de la fertilidad han transitados por diferentes etapas durante varios siglos, evolucionando paralelamente al desarrollo de los derechos civiles de la mujer. A pesar de este progreso, en la actualidad no se ha podido eliminar la práctica del aborto y ha aumentado su incidencia en los países donde la información y los servicios de planificación familiar son débiles. En el mundo mueren anualmente cientos de miles de mujeres por causas relacionadas con la práctica del aborto en condiciones no seguras. El uso de anticonceptivos eficaces y los servicios de planificación familiar puede disminuir la incidencia de los abortos inducidos, y por tanto, se reducen los problemas de salud relacionados con el aborto, mediante la disminución de los embarazos no deseados. En este trabajo se propuso valorar los riesgos y aspectos bioéticos relacionados con el aborto inducido. Se realizó un estudio de revisión bibliográfica que abordó diversos aspectos relacionados con el aborto inducido, donde se describe la historia de los métodos anticonceptivos, las leyes y posturas que a lo largo de la historia ha tenido relación con el aborto.
The history of the fertility regulation methods has passed through different stages for several centuries, and it has evolved parallely to the development of women's civil rights. In spite of this progress, it has not been possible to eradicate the practice of abortion until now, and its incidence has increased in those countries where information and family planning services are deficient. Hundreds of thousands of women die every year in the world due to causes related to abortion performed under unsafe conditions. The use of efficient contraceptives and of family planning services may decrease the incidence of induced abortions and also the health problems connected with it, on reducing the undesired pregnancies. The risks and bioethic aspects associated with induced abortion were assessed in this paper. A bibliographic review of the different aspects related to induced abortion was made. The history of the contraceptive methods, and the laws and positions that have been related to abortion in the course of history were also described.

Tecnología asistiva y envejecimiento activo según los profesionales actuantes en grupos de convivencia

RESUMO Objetivo Identificar o conhecimento de profissionais sobre a tecnologia assistiva e a sua importância na vida do idoso. Método Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado com profissionais atuantes em três grupos de convivência de Cajazeiras/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e analisados segundo a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados Participaram 45 profissionais. Foram identificadas quatro categorias: Conhecimentos acerca da tecnologia assistiva; Desconhecimento dos profissionais sobre as tecnologias assistivas disponíveis para implementação no trabalho com o idoso; Utilização da tecnologia assistiva pelo idoso; Impacto nas práticas profissionais após a implementação da tecnologia assistiva. Conclusão Parte dos profissionais tem conhecimento sobre a tecnologia assistiva e outros a interpreta de maneira errônea, confundindo-a com instrumentos de trabalho. Embora tenha sido observado impacto positivo da tecnologia assistiva na prática de determinados profissionais, percebe-se a necessidade de capacitação, a fim de proporcionar um melhor uso das tecnologias assistivas pelos idosos.
RESUMEN Objetivo Identificar el conocimiento de los profesionales acerca de la tecnología asistiva y su importancia en la vida de la persona mayor. Método Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, llevado a cabo con profesionales actuantes en tres grupos de convivencia de Cajazeiras/PB. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 45 profesionales. Fueron identificadas cuatro categorías: Conocimientos acerca de la tecnología asistiva; Desconocimiento de los profesionales sobre las tecnologías asistivas disponibles para implantación en el trabajo con la persona mayor; Utilización de la tecnología asistiva por la persona mayor; Impacto en las prácticas profesionales después de la implantación de la tecnología asistiva. Conclusión Parte de los profesionales tiene conocimiento acerca de la tecnología asistiva y otros la interpretan de modo equivocado, confundiéndola con instrumentos de trabajo. Aunque se haya observado impacto positivo de la tecnología asistiva en la práctica de determinados profesionales, se nota la necesidad de capacitación, a fin de proporcionar un mejor empleo de las tecnologías asistivas por las personas mayores.
ABSTRACT Objective To identify the knowledge of professionals about assistive technology and its importance in the elderly’s life. Method Exploratory descriptive qualitative study performed with professionals working in three community groups in the city of Cajazeiras (state of Paraíba/PB). Data were collected through an interview with semi-structured script and analyzed according to the Content Analysis Technique. Results Participation of 45 professionals. Four categories were identified, namely: Knowledge about assistive technology; Professionals’ lack of knowledge about available assistive technologies for implementation in work with the elderly; Use of assistive technology by the elderly; Impact on professional practices after implementation of assistive technology. Conclusion Some of professionals have knowledge about assistive technology and others make a wrong interpretation by confusing it with working instruments. In spite of the positive impact of assistive technology on certain professionals’ practice, there is need for training in order to provide a better use of assistive technologies by the elderly.

Acogimiento con clasificación de riesgo en unidad de pronta atención: estudio evaluativo

RESUMO Objetivo Descrever a avaliação da estrutura, processo e resultado do Acolhimento com Classificação de Risco, na perspectiva dos médicos e enfermeiros de uma Unidade de Pronto Atendimento. Método Estudo avaliativo, descritivo, quantitativo, desenvolvido em Santa Catarina. Dados coletados com instrumento validado e adaptado, constituído por 21 itens distribuídos nas dimensões Estrutura (instalações), Processo (atividades e relações no atendimento) e Resultado (efeitos do atendimento). Na análise, aplicaram-se a estatística descritiva, o cálculo do Ranking Médio e o da Pontuação Média. Resultados A amostra foi de 37 participantes. Dos 21 itens avaliados, 11 (52,4%) tiveram Ranking Médio entre 3 e 4, e nenhum atingiu o máximo (5 pontos). A “Priorização dos casos graves” e o “Atendimento primário por gravidade do caso” obtiveram maior Ranking Médio (4,5), enquanto a “Discussão sobre fluxograma” revelou menor Ranking (2,1). As dimensões Estrutura, Processo e Resultado atingiram, respectivamente, as pontuações médias 23,9, 21,9 e 25,5, indicando avaliação Precária (17,5 a 26,1 pontos). Conclusão Há precarização do Acolhimento com Classificação de Risco, em especial no que se refere ao processo, que obteve menor nível de satisfação dos participantes.
RESUMEN Objetivo Describir la evaluación de estructura, proceso y resultado del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en la perspectiva de los médicos y enfermeros de una Unidad de Pronta Atención. Método Estudio evaluativo, descriptivo, cuantitativo, desarrollado en Santa Catarina. Datos recolectados con instrumento validado y adaptado, constituido de 21 puntos distribuidos en las dimensiones Estructura (instalaciones), Proceso (actividades y relaciones en la atención) y Resultado (efectos de la atención). En el análisis, se aplicaron la estadística descriptiva, el cálculo del Ranqueo Medio y el de la Puntuación Media. Resultados La muestra fue de 37 participantes. De los 21 puntos evaluados, 11 (52,4%) tuvieron Ranqueo Medio entre 3 y 4, y ninguno alcanzó el máximo (5 puntos). La “Priorización de los casos graves” y la “Atención primaria por gravedad del caso” obtuvieron mayor Ranqueo Medio (4,5), mientras que la “Discusión sobre flujograma” reveló menor Ranqueo (2,1). Las dimensiones Estructura, Proceso y Resultado alcanzaron, respectivamente, las puntuaciones medias 23,9, 21,9 y 25,5, indicando evaluación Precaria (17,5 a 26,1 puntos). Conclusión Hay precarización del Acogimiento con Clasificación de Riesgo, en especial en lo que se refiere al proceso, que obtuvo menor nivel de satisfacción de los participantes.
ABSTRACT Objective Describing the evaluation of the Structure, Process and Outcome of User Embracement with Risk Classification of an Emergency Care Unit from the perspective of physicians and nurses. Method An evaluative, descriptive, quantitative study developed in Santa Catarina. Data were collected using a validated and adapted instrument consisting of 21 items distributed in the dimensions of Structure (facilities), Process (activities and relationships in providing care) and Outcome (care effects). In the analysis, descriptive statistics and the Mean Ranking and Mean Score calculations were applied. Results The sample consisted of 37 participants. From the 21 evaluated items, 11 (52.4%) had a Mean Ranking between 3 and 4, and none of them reached the maximum ranking (5 points). “Prioritization of severe cases” and “Primary care according to the severity of the case” reached a higher Mean Ranking (4.5), while “Flowchart discussion” had the lowest Ranking (2.1). The dimensions of Structure, Process and Outcome reached mean scores of 23.9, 21.9 and 25.5, respectively, indicating a Precarious evaluation (17.5 to 26.1 points). Conclusion User Embracement with Risk Classification is precarious, especially regarding the Process which obtained a lower satisfaction level from the participants.
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