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AnteayerEspañolas

Impacto de la tasa de abandono y el éxodo en la escasez de personal enfermero

Tram Thi Bich Nguyen, Riksa Wibawa Resna
Enferm Clin. 2023;33:445-7

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Lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia en el paciente crítico pronado. Estudio de incidencia

Josefa Valls-Matarín, Rosa M. Peradejordi-Torres, Mercedes del Cotillo-Fuente
Enferm Clin. 2023;33:424-31

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Redefiniendo la Atención Primaria a través de la mirada y actuación enfermera

Carmen Ferrer-Arnedo, Aintzane Orkaizagirre-Gómara
Enferm Clin. 2023;33:377-9

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Efecto del embarazo y el parto en la musculatura perineal de mujeres con obesidad. Un estudio de cohorte longitudinal

Manuel Martín Pineda, Felipe Santiago Fernández Méndez, Juan de Dios Gutiérrez Henares, Beatriz Rodríguez Villegas, Nieves Luisa González González, Erika Padrón Pérez
Enferm Clin. 2023;33:412-23

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Estrés y ansiedad perioperatorios en padres de niños intervenidos de cardiopatías congénitas

F. Alonso-Lloret, A. Mendoza-Soto, S. Gil-Domínguez, V.M. Fontecha-Merino, C. Romero-Ferreiro
Enferm Intensiva. 2023;34:205-17

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Oral care with chlorhexidine: One size does not fit all

M. Llaurado-Serra, E. Afonso, J. Mellinghoff, E. Conoscenti, M. Deschepper
Enferm Intensiva. 2023;34:227-8

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Niveles de burnout y de exposición a conflicto ético de los profesionales de enfermería de cuidados intensivos◊

V. Salas-Bergüés, E. Lizarazu-Armendáriz, M. Eraso-Pérez de Urabayen, P. Mateo-Manrique, M. Mendívil-Pérez, R. Goñi-Viguria
Enferm Intensiva. 2023;34:195-204

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LA DISFAGIA, LA GRAN DESCONOCIDA PARA LAS ENFERMERAS DE CUIDADOS CRÍTICOS

Yeray Gabriel Santana-Padilla, Luciano Santana-Cabrera
Enferm Intensiva. 2023;34:173-5

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Diseño de un modelo de ronda de seguridad para unidades de cuidados intensivos

M.E. Rodríguez-Delgado, A.M. Echeverría-Álvarez, M. Colmenero-Ruiz, R. Morón-Romero, A. Cobos-Vargas, A. Bueno-Cavanillas
Enferm Intensiva. 2023;34:186-94

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Utilización de evidencia científica en planificación del cuidado por el profesional de enfermería: revisión sistemática

RESUMEN: Objetivo: Determinar la utilización de evidencia científica disponible por el profesional de enfermería para planificar los cuidados otorgados. Metodología: Búsqueda en bases de datos: Proquest, Pubmed, Science Direct, Medline. Se seleccionó nueve artículos para análisis, publicados entre los años 2011 y 2021 en idiomas inglés y español, ajustados a requerimientos PRISMA. Resultados: Se obtuvieron 356 investigaciones, de las cuales 9 cumplieron con criterios de selección. Los artículos incluidos no miden el nivel de utilización de la Enfermería Basada en Evidencia (EBE) para la planificación de los cuidados, sin embargo, se describen factores facilitadores y barreras para su implementación. Conclusión: La evidencia disponible no es suficiente para determinar la utilización de la evidencia en los cuidados otorgados por parte del profesional de enfermería. Se describen barreras de tipo personales y organizacionales para su utilización. Para lograr una adecuada implementación de la EBE es necesario contar con estrategias efectivas en los entornos clínicos y esfuerzos multidisciplinarios para su utilización. Es necesario la realización de estudios de mayor calidad, para generar datos confiables que evidencien cómo impacta el conocimiento, el nivel de formación en investigación y el apoyo institucional en la utilización de la EBE en la práctica clínica.
ABSTRACT: Objective: To determine the use of the available scientific evidence among nursing professionals to plan the provision of care. Methods: A search was conducted in the following databases: ProQuest, PubMed, Science Direct, MEDLINE. Nine articles, published between 2011 and 2021 in English and Spanish, were selected for the analysis according to the PRISMA statement. Results: The search yielded a result of 356 articles, 9 of which met selection criteria. The included articles do not measure the level of utilization of Evidence-Based Nursing (EBN) for care planning, however, facilitating factors and barriers to its implementation are described. Conclusion: The available evidence is not sufficient to determine the utilization of evidence by nursing professionals in the provision of care. Barriers to its utilization, of both personal and organizational nature are described. In order to ensure an adequate implementation of EBN, it is necessary to adopt effective strategies in clinical settings and multidisciplinary efforts need to be made to promote its utilization. It is necessary to conduct higher-quality studies to produce reliable data that demonstrate the role that knowledge, the level of research training and institutional support have on the utilization of EBN in the clinical practice.

Gestión de casos: análisis de costo eficiencia en continuidad de cuidados de Pacientes Crónicos Complejos

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la relación entre los costes asociados al número y días de ingresos previos y posteriores a la inclusión a la Unidad de pacientes crónicos complejos (PCC). Métodos: Se realizó un análisis de coste-efectividad, descriptivo, con cálculo de medias y desviaciones típicas; además de utilizar la t-Student para muestras pareadas, con el software SPSS v20.0, para un nivel de significación alfa <0,05. Los resultados del cómputo se obtuvieron de la Unidad de Codificación de los pacientes captados por la enfermera gestora de casos, y que sobrevivieron un año en seguimiento por la Unidad PCC. Resultados: Se captaron un total de 132 PCC, con un total de 563 ingresos previos, a 204 post inclusión. La media de número de ingresos al año antes fue de 4,27 (DT: 3,35), y se redujo a 1,55 (DT: 1,74). Por otro lado, el número de días de estancia hospitalaria total se redujo de 3.835 a 1.897 días, que equivale una diferencia de coste estimado en 11.165.164,36 de euros. La media de días de ingreso antes fue de 29,05, y se redujo a 14,37 días, encontrando una significación estadística (p< 0,001) entre días de ingresos previos y posteriores. Conclusiones: La inclusión en la Unidad PCC garantiza, mediante el liderazgo por la enfermera gestora de casos, una mejora coste-efectiva sin gastos añadidos, por optimizar recursos ya existentes interniveles asistenciales, mediante la identificación de PCC y sus necesidades prioritarias, planificación al alta con informes individualizados y garantizando el contacto.
ABSTRACT: Objective: Evaluate the relationship between the costs associated with the number and days of admission before and after inclusion in the Complex Chronic Patients Unit (CCP). Methods: A descriptive cost-effectiveness analysis was performed, with calculation of arithmetic averages and standard deviations; in addition to using the t-Student for paired samples, with the SPSS v20.0 software, for a significance level alpha <0.05. The results of the computation were obtained from the Coding Unit of the patients recruited by the case manager nurse, who survived one year of follow-up by the CCP Unit. Results: A total of 132 CCP were recruited, with a total of 563 previous admissions, which were reduced to 204 post inclusion. The average number of admissions of the previous year was 4.27 (SD: 3.35), and it was reduced to 1.55 (SD: 1.74). On the other hand, the number of days of total hospital stay was reduced from 3,835 to 1,897 days, which is equivalent to a difference in estimated cost of 11,165,164.36 euros. The average number of days of admission before was 29.05, and it was reduced to 14.37 days, finding a statistical significance (p< 0.001) between days of admission before and after. Conclusions: Inclusion in the CCP Unit guarantees, through the leadership of the case manager nurse, a cost-effective improvement without added expenses, by optimizing already existing interlevel care resources, through the identification of CCP and their priority needs, discharge planning with reports individualized and guaranteeing contact.

Concepciones y prácticas de autocuidado de adolescentes: registros cualitativos en diarios personales

RESUMEN: Objetivo: Conocer el concepto y las prácticas de autocuidado entre adolescentes en edad escolar en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de un estudio cualitativo, que utilizó las directrices del COREQ para la construcción del relato. Participaron en la investigación 17 adolescentes y la recopilación de datos se realizó mediante la técnica del diario personal. Los datos se sometieron a un análisis temático. Resultados: Los participantes describieron el fenómeno del autocuidado en función de los antecedentes, los atributos y las consecuencias de la pandemia. Los conceptos de autocuidado y salud a menudo superaban las necesidades de cuidados para la supervivencia. Se observó que las conductas de autocuidado entre los adolescentes eran multidimensionales y con influencias de los niveles individual, relacional y sistémico, siendo mediadas por contextos existenciales. También se registraron las experiencias de déficit de autocuidado. Consideraciones finales: Los resultados de este estudio pueden proporcionar subsidios para modelos de apoyo a los profesionales de la salud para fomentar el autocuidado en la adolescencia.
ABSTRACT: Objective: To know the concept and practices of self-care among school-aged adolescents in the context of the COVID-19 pandemic. Method: This qualitative study used COREQ guidelines to construct the report. Seventeen adolescents participated, and data collection occurred through the personal diary technique. The data were submitted to thematic analysis. Results: The participants described the self-care phenomenon according to antecedents, attributes, and consequences of the pandemic. Conceptions of self-care and health often went beyond care needs for survival. Self-care behaviors among adolescents were noted to be multidimensional, with influences from individual, relational, and systemic levels and mediated by existential contexts. Experiences of self-care deficits were also recorded. Final considerations: The results may offer subsidies for support models for health professionals to stimulate adolescent self-care.
RESUMO: Objetivo: Conhecer o conceito e as práticas de autocuidado entre adolescentes em idade escolar no contexto da pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou as diretrizes do COREQ para a construção do relato. Participaram da pesquisa 17 adolescentes e a coleta de dados ocorreu por meio da técnica do diário pessoal. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: O fenômeno autocuidado foi descrito pelos participantes de acordo com antecedentes, atributos e consequências da pandemia. Concepções de autocuidado e saúde ultrapassaram, muitas vezes, necessidades de cuidado para sobreviver. Notou-se que os comportamentos de autocuidado entre os adolescentes eram multidimensionais e com influências de níveis individual, relacional e sistêmico, sendo mediados pelos contextos existenciais. Vivências de déficits de autocuidado também foram registradas. Considerações finais: Os resultados contidos nesse estudo podem oferecer subsídios para modelos de apoio a profissionais de saúde para estimularem o autocuidado na adolescência.

KEDUSIA-RSM: un modelo de enfermería basado en Android para la prevención de la demencia y una mejor función cognitiva en adultos mayores

RESUMEN: Introducción: Los ancianos con demencia pueden ser una carga para sus familias. El conocimiento de los factores de riesgo de la demencia puede reducir los efectos negativos de la propia demencia. El uso de aplicaciones basadas en Android puede ayudar a las familias a prevenir la senilidad y cuidar a los ancianos. Propósito: Este estudio tiene como objetivo formular un modelo efectivo de enfermería familiar a través de la aplicación Android Dementia Care Family - Raden Siti Maryam (KEDUSIA-RSM), para mejorar la función cognitiva y monitorear los factores de riesgo de demencia en los ancianos. Métodos: Este estudio utilizó un diseño de investigación operativa en dos fases: 1) desarrollo del modelo, integración de los antecedentes del estudio, revisión de la literatura y consulta de expertos, y 2) prueba del modelo piloto que compara los grupos de prueba previa y posterior con el grupo de control. La técnica de muestreo utilizada fue el muestreo por conglomerados compuesto con los resultados de 156 muestras, es decir, 79 familias en el grupo de intervención y 77 familias en el grupo de control. Resultados: La primera etapa produjo dos componentes principales del modelo de enfermería KEDUSIA-RSM, a saber, guías y aplicaciones basadas en Android; hubo una diferencia media significativa en la función cognitiva y el manejo de los factores de riesgo de demencia entre los grupos antes y cuatro meses después del modelo de intervención (valor de p < 0,05). Conclusión: KEDUSIA-RSM ha demostrado ser eficaz para mejorar la función cognitiva y controlar los factores de riesgo de demencia en los ancianos. Es muy recomendable replicar el modelo, realizar capacitación continua para enfermeras en salud pública y desarrollar otros estudios en aplicaciones basadas en iOS o en la web con modelos similares.
ABSTRACT: Introduction: Elderly people with dementia can become a burden to their family. Knowledge of the risk factors for dementia may lower the negative effects of dementia itself. Using Android-based applications can be helpful to families in preventing dementia and caring for the elderly. Objective: This study aimed to formulate an effective family nursing model through an Android-based application, Keluarga Peduli Demensia - Raden Siti Maryam (KEDUSIA-RSM), to enhance cognitive function and to monitor the risk factors of dementia in the elderly. Methods: This study employed an operational research design in two stages: 1) model development, integrating the study background, literature review, and expert consultation, and 2) model trials comparing pre- and post-test groups to control group. The sampling technique used was composite clustering sampling with the results of 156 samples: 79 families in the intervention group and 77 families in the control group. Results: The first stage resulted in the creation of two of the main components of the KEDUSIA-RSM nursing model: the guidebook and its android-based application; There were significant mean differences in cognitive function and dementia risk factor management between those groups before and four months after intervention model (p value < 0.05). Conclusion: KEDUSIA-RSM is proven to be effective in raising cognitive function and managing risk factors for dementia in the elderly. It is highly recommended to replicate the model, to conduct sustainable training for nurses within the community health field and to develop another study on an iOS-based or web-based app with a similar model.

Entorno laboral de los enfermeros de un hospital público de Colombia

RESUMEN: Introducción: El entorno laboral de los profesionales de enfermería hospitalarios y su impacto en resultados no ha sido explorado en Colombia. Esta investigación busca describir las características del entorno laboral de los profesionales de enfermería de un hospital público universitario colombiano y determinar su asociación con las características sociodemográficas y con resultados para el enfermero, el paciente y la institución. Método: Estudio descriptivo exploratorio. Se invitó a participar a los 139 enfermeros clínicos de la institución. Se remitió el formulario por RedCap, con preguntas sociodemográficas y laborales, el instrumento ENLASA-Enfermería y preguntas de resultados. De los datos sociodemográficos y laborales se obtuvieron frecuencias y porcentajes. Se empleó el método de Dalenius-Hodges para determinar el puntaje en el cual se consideraba el entorno laboral saludable. Para analizar las asociaciones entre las características sociodemográficas y laborales, los puntajes de ENLASA-Enfermería y los resultados se usaron coeficiente de contingencia, Phi y V de Cramer. Resultados: La tasa de respuesta fue 84%. El puntaje global sugiere que el entorno laboral es saludable. La dimensión de componentes estructurales organizacionales es considerada no saludable (58,3048/100); mientras la de procesos organizaciones es considerada saludable (68,1256/100). Las subdimensiones con más bajos puntajes fueron: políticas de recursos humanos (62,2960/100), planeación de recursos de enfermería (42,9487), y remuneración (52,7778). En la dimensión de procesos organizacionales la autonomía clínica obtuvo el más bajo y el único puntaje que la clasifica como aspecto no saludable (52,6709). Conclusiones: Se plantea la necesidad de promover entornos laborales saludables, trabajar en políticas y planeación del recurso humano en enfermería y avanzar en la investigación en torno a este asunto, para apoyar decisiones de políticas públicas y organizacionales.
ABSTRACT: Introduction: The work environment of hospital nurses and its impact on results have not been explored in Colombia. This research seeks to describe the characteristics of the work environment of nurses in a Colombian public hospital and to determine their association with sociodemographic characteristics and with results for the nurse, the patient and the institution. Method: Exploratory descriptive study. The 139 clinical nurses from the institution were invited to participate. The form was sent by RedCap, with sociodemographic and employment questions, the ENLASA-Nursing instrument, and results questions. Frequencies and percentages were obtained from the sociodemographic and employment data. The Dalenius-Hodges method was used to determine the score in which the healthy work environment was considered. To analyze the associations between sociodemographic and occupational characteristics, ENLASA-Nursing scores, and outcomes, the contingency coefficient, Phi, and Cramer's V were used. Results: The response rate was 84%. The overall score suggests that the work environment is healthy. The dimension of organizational structural components is considered unhealthy (58.3048/100); that of organizational processes is considered healthy (68.1256/100). The subdimensions with the lowest scores were: human resources policies (62.2960/100), nursing resource planning (42.9487), and remuneration (52.7778). In the organizational process dimension, clinical autonomy obtained the lowest and the only score that classifies it as an unhealthy aspect (52.6709). Conclusions: There is a need to promote healthy work environments, work on policies and planning of human resources in nursing, and advance research on this matter, to support national and organizational policy decisions.
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